ผลของโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพต่อพฤติกรรมการควบคุมความดันโลหิตของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง
คำสำคัญ:
ความรอบรู้ด้านสุขภาพ, ผู้สูงอายุ, โรคความดันโลหิตสูง, พฤติกรรมการควบคุมความดันโลหิตบทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ ต่อพฤติกรรมการควบคุมความดันโลหิตของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มตัวอย่างคือผู้สูงอายุที่สุ่มเลือกจากชมรมผู้สูงอายุของเขตบางพลัด กรุงเทพมหานคร โดยเป็นผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีขึ้นไป ทั้งเพศชายและหญิงเป็นผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุและสามารถสื่อสารภาษาไทยได้ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพระยะเวลา 4 สัปดาห์ ลักษณะกิจกรรมประกอบด้วย 1) การให้ความรู้เกี่ยวกับโรคและการปฏิบัติตนเพื่อควบคุมความดันโลหิต 2) การอภิปรายกลุ่ม 3) การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน 4) การสาธิตและการสาธิตย้อนกลับ และได้รับคู่มือการดูแลตนเอง เมื่อเสร็จสิ้นการจัดโปรแกรมในกลุ่มทดลองแล้ว กลุ่มเปรียบเทียบที่ได้รับการบริการตามปกติจะได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคและการปฏิบัติตนเพื่อควบคุมความดันโลหิต และคู่มือการดูแลตนเอง เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยแบบสัมภาษณ์เกี่ยวกับพฤติกรรมการควบคุมความดันโลหิตที่ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาได้ค่าดัชนีเท่ากับ .94 และตรวจสอบความน่าเชื่อถือได้ค่าสัมประสิทธิ์อัลฟาของครอนบาค เท่ากับ .71 โดยเก็บข้อมูลในช่วงก่อนการทดลองหลังการทดลอง และในระยะติดตามผลหลังสิ้นสุดกิจกรรม 2 สัปดาห์ และวิเคราะห์โดยใช้สถิติไคสแควร์ สถิติวิเคราะห์ความแปรปรวนทางเดียวแบบวัดซ้ำและสถิติทดสอบที เปรียบเทียบค่าเฉลี่ย 2 กลุ่มที่อิสระจากกัน
ผลการวิจัยพบว่า ภายหลังการทดลองสัปดาห์ที่ 4 และในระยะติดตามผลสัปดาห์ที่ 6 กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการควบคุมความดันโลหิตสูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .00) เมื่อเปรียบเทียบภายในกลุ่มทดลองพบว่า คะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการควบคุมความดันโลหิต ภายหลังการทดลองและระยะติดตามผลมีคะแนนเฉลี่ยสูงกว่าก่อนทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .00) ข้อเสนอแนะคือ ผู้สนใจสามารถนำโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพผู้สูงอายุไปประยุกต์ใช้ เพื่อส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพให้แก่ผู้สูงอายุทั้งผู้ที่มีสุขภาพดีและผู้ที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังอื่น ๆ ได้
เอกสารอ้างอิง
Population Division, Department of Economic and Social Affairs, United Nations. Population ageing and sustainable development [Internet]. 2015 [cited 2017 Oct 15]. Available from: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/popfacts/ PopFacts_2014-4Rev1.pdf
Policy and Strategy Office, Ministry of Public Health. Statistical Thailand 2016 [Internet]. 2017 [cited 2017 Oct 15]. Available from: http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/For%20Website_Statistical%20Thailand%202016.pdf (in Thai)
Aekplakorn W. Report of the 5th Thai health survey by physical examination 2014. Nonthaburi: Aksorngraphic and design press; 2016. (in Thai)
World Health Organization. Health promotion. Geneva: WHO Publications; 1998.
Health Systems Research Institute. Health promotion definitions revised version 1998. Bangkok: Desire; 1998 (in Thai)
Nutbeam D. The evolving concept of health literacy. Social Sciences & Medical 2008;67(12):2072-8.
Baker DW, Gazmararian JA, Sudano J, Patterson M. The association between age and health literacy among elderly persons. The Journals of Gerontology, Series B: Psychological Sciences and Social Sciences 2000;55(6):S368-74.
Cho YI, Lee SY, Arozullah AM, Crittenden KS. Effects of health literacy on health status and health service utilization amongst the elderly. Social Science & Medicine 2008;66(8):1809-16.
Ounnapiruk L, Wirojratana V, Kongsuriyanavin W, Termsettajaroen W. The effectiveness of a health promotion program on quality of life of elderly people in the elderly club. Journal of Nursing Science 2012;30(2):35-45. (in Thai)
Nakkling Y, Raviworrakul T, Tachaboonsermsak P, Satheannoppakao W. Effects of self-efficacy theory application on diet control, exercise behaviors and blood pressure among older adults with hypertension. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok 2012;28(1):112. (in Thai)
Bunchuai U. The effects of health promotion program for hypertension elderly: case study at Thritong Tambon health promoting hospital in Chaiburi District, Suratthani Province. Community Health Development Quarterly Khon Kaen University 2015;3(2):231-44. (in Thai)
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods 2007;39(2):175-91.
Chaikul C. Effects of self-management and family participation enhancing program on health behavior and blood pressure among elderly with hypertension [Dissertation]. Songkla: Prince of Songkla University; 2014. (in Thai)
Cohen J. A power primer. Psychological Bulletin 1992;112(1):155-9.
Wongsuwan P. Health promotion program for complications prevention among the elderly with hypertension in Bangkok Metropolitan [Dissertation]. Nakhon Pathom: Mahidol University; 2013. (in Thai)
Health Education Division Department of Health Service Support, Ministry of Public Health. Health literacy. 3rd ed. Bangkok: The Agricultural Cooperative Federation of Thailand Press; 2013. (in Thai)
Kaewwannarat A. Methods of health education. Chiang Mai: Unity and Progress Solution; 2010. (in Thai)
Ginggeaw S, Prasertsri N. The relationship between health literacy and health behaviors among older adults who have multi-morbidity. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2016;25(3):43-54. (in Thai)
Seesawang J, Thongtaeng P, Yodthong D. Effectiveness of self-management supportive program among hypertensive older people. Ramathibodi Nursing Journal 2014;20(2):179-92. (in Thai)
Thamnamsil K, Amnatsatsue K, Kerdmongkol P, Artsuntae J. Effects of self-care promoting program on self-care behavior among older adults with uncontrolled hypertension in Bangkok Metropolitan. Journal of Public Health Nursing 2015;29(2):43-55. (in Thai)
Siridamrongchai L, Nanthamongkolchai S, Mansawaensub C, Thechaboonsermsak P, Yodmai K. Health promotion program to elderly with hypertension by family participation. Journal of Public Health 2018;48(2):161-73. (in Thai)
Chonsin P, Kaveevitchai C, Neelapaichit N, Piaseu N. Impact of a blood pressure regulation programme on health beliefs, health behaviour, amount of sodium intake and hypertension levels in community member with hypertension. Thai Journal of Nursing Council 2016;31(4):63-75. (in Thai)











