Cortical venous thrombosis presenting as MCA infarction mimic

ผู้แต่ง

  • ภัทรนันท์ แสงวิโรจน์กุล ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • เจษฎา เขียนดวงจันทร์ ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • สุรีรัตน์ สุวัชรังกูร ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ดิษยา รัตนากร ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

หลอดเลือดดำอุดตัน, ภาวะการขาดโปรตีนเอสแบบกรรมพันธุ์, ยาละลายลิ่มเลือด

บทคัดย่อ

ชายไทยโสดอายุ 35 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดศีรษะและไม่พูด โดยไม่มีอาการอ่อนแรงเอ็กเซย์คอมพิวเตอร์สมองพบรอยโรคสมองขาดเลือดเฉียบพลันบริเวณ parieto-temporal ด้านซ้ายตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าพบการหลอดเลือดดำอุดตันบริเวณ parietal cortical vein ด้านซ้าย ตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุพบว่ามีภาวะการขาดโปรตีนเอสแบบกรรมพันธุ์ จึงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดตลอดชีวิต เพื่อป้องกันการเกิดหลอดเลือดดำอุดตันซ้ำ

เอกสารอ้างอิง

Van Gijn J. Cerebral venous thrombosis: pathogenesis, presentation and prognosis. J R Soc Med 2002;93:230–233.

M. K. TEN KATE and J. VAN DER MEER. Protein S deficiency: a clinical perspective. Haemophilia 2008;14:1222–1228.

Hingwala D, Kesavadas C, Thomas B, Kapilamoorthy TR. Clinical utility of susceptibility-weighted imaging in vascular diseases of the brain. Neurol India.
2010;58:602–7.

Maria Carolina Pintao, Daniel D. Ribeiro,Irene D. Bezemer, et al. Protein S levels and the risk of venous thrombosis: results from the MEGA case-control
study. Blood. 2013;122(18):3210-3219.

Garcia de Frutos P, Fuentes-Prior P, Hurtado B, Sala N. Molecular basis of protein S deficiency. Thromb Haemost. 2007;98:543–56.

Borgel D, Duchemin J, Alhenc-Gelas M, Matheron C, Aiach M, Grandrille S. Molecular basis for protein S hereditary deficiency: genetic defects observed
in 118 patients with type I and type IIa deficiencies. The French network on molecular abnormalities responsible for protein C and protein S deficiencies.
J Lab Clin Med. 1996;128:218–27.

Gustavo Saposnik, Fernando Barinagarrementeria, Robert D. Brown, et al. Diagnosis and Management of Cerebral Venous Thrombosis: A Statement for
Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42:1158-1192.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-02-14

รูปแบบการอ้างอิง

1.
แสงวิโรจน์กุล ภ, เขียนดวงจันทร์ เ, สุวัชรังกูร ส, รัตนากร ด. Cortical venous thrombosis presenting as MCA infarction mimic. J Thai Stroke Soc [อินเทอร์เน็ต]. 14 กุมภาพันธ์ 2019 [อ้างถึง 25 กุมภาพันธ์ 2026];15(2):113-8. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jtss/article/view/172128

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย