การจัดการความปวดในระยะคลอดบนพื้นฐานทฤษฏีเชื่อมโยงระบบประสาท
คำสำคัญ:
การจัดการความปวด, ระยะคลอด, ทฤษฏีเชื่อมโยงระบบประสาทบทคัดย่อ
ความปวดในระยะคลอดเป็นความรู้สึกกดดันและทุกข์ทรมานอย่างยิ่งสำหรับผู้คลอด ผู้คลอด มีความรู้สึกไม่สุขสบาย ตึงเครียด วิตกกังวล เหนื่อยล้าอ่อนเพลียทั้งร่างกายและจิตใจ เมื่อเข้าสู่ระยะ คลอด ผู้คลอดจะมีการหดรัดตัวของมดลูกอย่างสม่ำเสมอ ส่งผลให้ปากมดลูกเปิดขยาย ประกอบกับ แรงบีบรัดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกช่วยผลักดันให้ทารกและรกคลอดออกจากโพรงมดลูก ทำให้เกิดความ ปวด ความปวดจากการคลอดจึงเป็นสาเหตุของความเครียดและวิตกกังวลในผู้คลอด นอกจากนี้ความ กลัวเกี่ยวกับการคลอดยังมีผลต่อความก้าวหน้าของการคลอด การจัดการความปวดเป็นการปฏิบัติเพื่อ ลดอาการของความกลัว ความตึงเครียด และความปวด การจัดการความปวดนั้นประกอบด้วย การ ประเมินความปวด การบรรเทาความปวดโดยไม่ใช้ยาและการใช้ยา ซึ่งการใช้เทคนิคหรือวิธีการจัดการ ความปวดโดยไม่ใช้ยาได้แก่ การสัมผัสและการนวด สุคนธบำบัด ดนตรีบำบัด การเคลื่อนไหวและเปลี่ยน ท่า โดยอธิบายบนพื้นฐานของทฤษฎีเชื่อมโยงระบบประสาท การจัดการความปวดให้แก่ผู้คลอดเป็น บทบาทอิสระของพยาบาลในห้องคลอด บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรยายถึงความหมายของความ ปวด กลไกของความปวดในระยะคลอด และการบรรเทาความปวดในระยะคลอดบนพื้นฐานของทฤษฎี เชื่อมโยงระบบประสาท รวมทั้งบทบาทของพยาบาลและบทบาทของผู้คลอด ทั้งนี้เพื่อให้พยาบาลมี ความเข้าใจการจัดการความปวดในระยะคลอดและสามารถนำความรู้ไปส่งเสริมให้ผู้คลอดเผชิญ ความปวดในระยะคลอดได้อย่างเหมาะสม
เอกสารอ้างอิง
Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: A new theory. Science. 1965;150(699):971-979.
Melzack R. From the gate to the neuromatrix. Pain. Aug 1999;Suppl 6:S121-126.
Rost CC, Jacqueline J, Kaiser A, Verhagen AP, Koes BW. Pelvic pain during pregnancy: a descriptive study of signs and symptoms of 870 patients in primary care. Spine (Phila Pa 1976). Nov 15 2004;29(22):2567-2572.
Shnol H, Paul N, Belfer I. Labor Pain Mechanism. International Anesthesiology Clinics. 2014;52(3):1 - 17.
Ranta P, Jouppila P, Jouppila R. The intensity of labor pain in grand multiparas. Acta Obstet Gynecol Scand. Mar 1996;75(3):250-254.
Sng BL, Sia AT, Quek K, Woo D, Lim Y. Incidence and risk factors for chronic pain after caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesth Intensive Care. Sep 2009;37(5): 748-752.
Trout KK. The neuromatrix theory of pain: implications for selected nonpharmaco logic methods of pain relief for labor. J Midwifery Womens Health. Nov-Dec 2004;49(6):482-488.
Melzack R, Taenzer P, Feldman P, Kinch RA. Labour is still painful after prepared childbirth training. Canadian Medical Association Journal. Aug 15 1981;125(4):357-363.
Chen SF, Wang CH, Chan PT, et al. Labor pain control by aromatherapy: A metaanalysis of randomized controlled trials. Women Birth. Oct 18 2018.
Chuang CH, Chen PC, Lee CS, Chen CH, Tu YK, Wu SC. Music intervention for pain and anxiety management of the primiparous women during labour: A systematic review and meta-analysis. J Adv Nurs. Apr 2019;75(4):723-733.
Hartmann S, Bung P, Schlebusch H, Hollmann W. [The analgesic effect of exercise during labor]. Z Geburtshilfe Neonatol. Aug 2005;209(4):144-150.
Asadi N, Maharlouei N, Khalili A, et al. Effects of LI-4 and SP-6 Acupuncture on Labor Pain, Cortisol Level and Duration of Labor. J Acupunct Meridian Stud. Oct 2015;8(5): 249-254.
Perry SE, Hockenberry MJ, Lowdermilk DL, Wilson D. Maternal child nursing care. Mis souri: Mosby Elsevier; 2010.
Ngamkham S, Holden J, Wilkie DJ. Differences in pain location, intensity, and quality by pain pattern in outpatients with cancer. Cancer Nursing. 2011;34(3):228-237.
ทัศนีย์ คล้ายขำ, ฉวีวรรณ อยู่สำราญ, นันทนา ธนาโนวรรณ, วรรณา พาหุวัฒนากร. ผลของการนวด ร่วมกับการประคบร้อนต่อความเจ็บปวดและการเผชิญความเจ็บปวดของผู้คลอดครรภ์แรก. วารสาร พยาบาลศาสตร์. 2013;2:38 - 47.
Lowdermilk DL, Perry SE, Cashion K, Alden KR. Maternity woman’s health care. Saint Louis: Mosby Elsevier; 2012.
นันทนา แสนศิริพันธ์, สุกัญญา ปริสัญญกุล. การพยาบาลในระยะคลอด: แนวคิด ทฤษฎี สู่การปฏิบัติ. เชียงใหม่: ครองช่างพริ้นติ้ง; 2558.
สุวิสา ปานเกษม. การออกกำลังกายในระยะตั้งครรภ์. วารสารพยาบาลทหารบก. 2557;15(3): 108 - 113.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยฯ สาขาภาคเหนือ
เนื้อหาและข้อคิดเห็นใดๆ ที่ตีพิมพ์ในวารสารสมาคมพยาบาลฯ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียนเท่านั้น ผู้เขียนบทความต้องศึกษารายละเอียดหลักเกณฑ์การจัดทำต้นฉบับตามที่วารสารกำหนด และเนื้อหาส่วนภาษาอังกฤษต้องได้รับการตรวจสอบจากเจ้าของภาษามาแล้ว