Effectiveness of Clinical Nursing Practice Guidelines for Pain Relief in Critically Ill Patients, Lamphun Hospital


  • แสงอรุณ ใจวงค์ผาบ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี แพร่
  • ศรีวรรณ เรืองวัฒนา โรงพยาบาลลำพูน
  • สมใจ จันทวัง โรงพยาบาลลำพูน
  • พรธนา แก้วคำปา โรงพยาบาลลำพูน
  • โสภา ปัญโญใหญ่ โรงพยาบาลลำพูน
  • ธนน ใจสินธ์ โรงพยาบาลลำพูน


Clinical nursing practices guideline, Pain, Critically ill patients


Pain management in the critically ill patients has a complexity requires evidencebased practice to achieve good results. This operational research design aimed to investigate the effectiveness of clinical nursing practice guidelines to pain relief in critically ill patients, Lamphun Hospital. There were 2 sample groups; 1) sixty professional nurses who provided patients care in the intensive care unit. 2) the 539 critically ill patients who were admitted to the intensive care unit between November 2017 to February 2018, consisted of 271 patients before using clinical nursing practices guideline and 268 patients during implementation of this guideline. The research instruments were clinical nursing practice guidelines for pain relief in critically ill patients and compiled the results of pain management in these patients. Clinical practice guidelines of the Registered Nurses’ Association of Ontario were used as a conceptual framework of this study. Data were analyzed using descriptive statistics. The results showed that health teams were satisfied at a high level to clinical nursing practice guidelines to pain relief in critically ill patients (X = 2.70, S.D. = .47). The critically ill patients were received appropriate pain management 83.51 - 99.65 percent of all indicators and relieved pain about 90.55 percent. Pain assessments in critically ill patients with appropriate tools were used for the information in the medical team to relieve pain effectively. Therefore, this study should be used to improve the quality of care.


1. Herring, A. A., Ginde, A., Fahimi, J., Alter, H. J., Maselli, J. H., Espinola, J. A., . . . Camargo, C. A. (2013). Increasing critical care admissions from U.S. emergency departments, 2001-2009. Critical Care Medicine, 41(5), 1197-1204. doi: 10.1097/CCM. 0b013e31827c086f

2. สถิติโรงพยาบาลลำพูน. (2559). สถิติผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยวิกฤต. ลำพูน: โรงพยาบาลลำพูน.

3. สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข. (2557). รายงานข้อมูลทรัพยากรสาธารณสุข ประจำปี 2557: จำนวนเตียงผู้ป่วยหนัก ICU จำแนกตามสังกัด รายเขตพื้นที่เครือข่ายบริการจังหวัด ปี 2557. Retrieved from: http://thcc.or.th/download/gishealth/report-gis57.pdf

4. สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข. (2558). รายงานข้อมูลทรัพยากรสาธารณสุขประจำปี 2558: จำนวนเตียงผู้ป่วยหนัก ICU จำแนกตามสังกัดรายเขตพื้นที่เครือข่ายบริการจังหวัด ปี 2558. Retrieved from: http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/health resource2558_29Dec60.pdf

5. สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข. (2559). รายงานข้อมูลทรัพยากรสาธารณสุขประจำปี 2559: จำนวนเตียงผู้ป่วยหนัก ICU จำแนกตามสังกัดรายเขตพื้นที่เครือข่ายบริการจังหวัดปี 2559. Retrieved from: http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/report-gis 59_05Jan17.pdf

6. Puntillo, K. A., Wild, L. R., Morris, A. B., Thompson, C. L., & White, C. Practices and predictors of analgesic interventions for adults undergoing painful procedures. American Journal of Critical Care. 2002; 11, 415-429.

7. Macintyre P.E., Schug S.A., Scott D.A., Visser E.J., Walker S.M. Physiology and Psychology of acute pain. Working Group of the Australian and New Zealand College of Anaesthetists and Faculty of Pain Medicine, Acute Pain Management: Scientific Evi dence 3rd edition, ANZCA & FPM, Melbourne; 2010, 1-33.

8. Berenholtz, S. M., Dorman, T., Ngo, K., & Pronovost, P. J. Qualitative review of intensive care unit quality indicators. Journal of Critical Care, 2002; 17(1), 1-15.

9. Gelinas, C., Fortier, M., Viens, C., Fillion, L., & Puntillo, K. Pain assessment and management in critically ill intubation patients: A retrospective study. American journal of critical care, 2004; 13, 126-136.

10. Stanik-Hutt, J. A. Pain management in critically ill. Critical Care Nurse. 2003; 23, 99-103.

11. Hutchison, R. W. Challenges in acute post-operative pain management. American Society of Health-System Pharmacists, 2007; 64, S2-S5.

12. Li, D., Miaskowski, C., Burkhardt, D., & Puntillo, K. Evaluations of physiologic reactivity and reflexive behaviors during noxious procedure in sedated critically ill patients. Journal of Critical Care. 2009; 24(3), 472.e9-472.e13.

13. Sroysuwan, P. Effectiveness of Clinical Practice Guidelines Implementation for Pain Management Among Elderly After Major Surgery, Nakhonpanom Hospital, Nakhonpanom Province. Nakhonpanom Hospital Journal. 2015; 1(3). 28 – 38. (in thai)

14. Panchaiprom, P., Nanasilp, P. Effectiveness of Clinical Nursing Practice Guidelines Implementation for Pain Management Among Elderly Undergone Total Knee Arthroplasty, Chiangrai Prachanukroh Hospital. Nursing Journal. 2013; 40(3), 85 – 96. (in thai)

15. Registered Nurse Association of Ontario [RNAO]. Nursing best practice guideline: Assessment and management of pain. [Internet]. 2002. [Cited 2009 April 25th], Available from http://www.rnao.org

16. Thongchai C. The Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation: AGREE [Internet]. 2013.[Cited 2017 September 14th], Available from https://www.agree trust.org/wp-ontent/uploads/2013/06/AGREE_Instrument_Thai.pdf

17. สถาบันวิจัยและประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. เครื่องมือการ ประเมินคุณภาพแนวทางปฏิบัติสำหรับการวิจัยและการประเมินผล, 2556. Retrieved from:

18. Thongchai C., Clinical Practice Guidelines Development. The Thai Journal of Nursing Council. 2005; 20(2). 63–76.

19. Punyodyana S., Thongchai C.,& Somrarnyart. Effectiveness of Implementing Clinical Practice Guidelines for Pain Management among Critically Ill Patients in Surgical Inten sive Care Unit. Thai Journal of Nursing Council. 2011; 26(4). 82-95. (in thai)

20. Umsriwaing W. Pain Management in critically ill patients: Challenge’s role for Nurse. Journal of Nursing and Education. 2015; 8(2). 1-8. (in thai)




How to Cite

ใจวงค์ผาบ แ., เรืองวัฒนา ศ., จันทวัง ส., แก้วคำปา พ., ปัญโญใหญ่ โ., & ใจสินธ์ ธ. (2019). Effectiveness of Clinical Nursing Practice Guidelines for Pain Relief in Critically Ill Patients, Lamphun Hospital. Journal of Nurses Association of Thailand Northern Office, 25(1), 49–62. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnorthnurse/article/view/211801



Research Articles