ประสิทธิผลของการบริการเภสัชกรรมทางไกล (Telepharmacy) ในผู้ป่วยเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในเครือข่ายอำเภอเมืองตาก

ผู้แต่ง

  • สิทธิ ฟักทองอยู่ โรงพยาบาลสมเด็จพระเจ้าตากสินมหาราช

คำสำคัญ:

การบริการเภสัชกรรมทางไกล, โรคเบาหวาน, การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

บทคัดย่อ

บทนำ: การแพร่ระบาดของโรคโควิด 2019 ทำให้มีการพัฒนาการดูแลผู้ป่วย โดยใช้ระบบการแพทย์ทางไกล ซึ่งผู้ป่วยสามารถเข้ารับบริการสาธารณสุข ผ่านทางเทคโนโลยีและการสื่อสารที่ทันสมัย การบริการเภสัชกรรมทางไกลจัดเป็นส่วนหนึ่งของระบบการแพทย์ทางไกล ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพใน การรักษาและลดความคับคั่งของผู้ป่วยในโรงพยาบาลได้

วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความรู้เกี่ยวกับการใช้ยา ระหว่างก่อนและหลังการบริการเภสัชกรรมทางไกลในผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลในเลือดสะสม (HbA1c) ตั้งแต่ 7.0 ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ในอำเภอเมืองตาก

วิธีการศึกษา: การวิจัยแบบกึ่งทดลอง ในระหว่างวันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 มีนาคม 2567 กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่า HbA1c ตั้งแต่ 7.0 ขึ้นไป ใน รพ.สต.ในอำเภอเมืองตาก คัดเลือตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง แบ่งเป็นกลุ่มที่ 1 ได้รับการบริการเภสัชกรรมทางไกล และกลุ่มที่ 2 ได้รับการบริการตามมาตรฐาน

ผลการศึกษา: กลุ่มที่ 1 จำนวน 100 คน อายุเฉลี่ย 57.39 ± 8.56 ปี เพศหญิง จำนวน 74 คน (ร้อยละ 74) กลุ่มที่ 2 (จำนวน 100 คน) อายุเฉลี่ย 58.39±8.51 ปี เพศหญิง จำนวน 73 คน (ร้อยละ 73) ค่าเฉลี่ยระดับกลูโคสในพลาสมาขณะอดอาหาร (FPG) ในกลุ่มที่ 1 ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จาก 183.58±23.31 เหลือ 158.65±23.31 mg/dL (95% CI = 20.76 - 30.34, p<0.001) และค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1c) ลดลงจาก 9.03±0.80 เหลือ 8.21±0.94 (95%CI = 0.69 - 0.95, p<0.001) เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ 2 ค่า FPG ลดลงจาก 175.61±11.65 เหลือ 158.12±23.28 mg/dL (95% CI = 12.30 - 22.67, p<0.001) และค่า HbA1c ลดลงจาก 8.50±0.91 เหลือ 8.21±0.94 (95% CI = -0.17 - 0.30, p=0.601) นอกจากนี้การบริการเภสัชกรรมทางไกลยังช่วยเพิ่มความรู้ ความร่วมมือในการใช้ยา และการค้นหาปัญหาจากการใช้ยามีประสิทธิภาพมากขึ้น

สรุปผลการศึกษา: การบริการเภสัชกรรมทางไกล ช่วยส่งเสริมให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น ช่วยเพิ่มความรู้ ความร่วมมือในการใช้ยาและการค้นหาปัญหาจากการใช้ยามีประสิทธิภาพมากขึ้น

เอกสารอ้างอิง

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 2021. 10th edition. Bruxelles: Karakas Print; 2021. Available from: https://diabetesatlas.org/atlas/tenth-edition/

Nikornpase K, Pichayapaiboon S. Effect of Pharmacist Counseling with Telephone Follow-up in Patients with Metabolic Syndrome. Thai Journal of Pharmacy Practice. 2018;10(2):499-61. [In Thai]

American Diabetes Association. American Diabetes Association Releases 2023 Standards of Care in Diabetes to Guide Prevention, Diagnosis, and Treatment for People Living with Diabetes [Internet]. Virginia: American Diabetes Association; c2022 [updated 2022 Dec 12]. Available from: https://diabetes.org/newsroom/american-diabetes-association-2023-standards-care-diabetes-guide-for-prevention-diagnosis-treatment-people-living-with-diabetes

The Royal College of Family Physicians of Thailand. Guidelines for Home Visits and Home Health Care During the Corona 2019 Virus, Version 2.0, 12th May 2020 [Internet]. Bangkok: The Royal College of Family Physicians of Thailand; c2020 [updated 2020 May 12]. Available from: https://drive.google.com/file/d/1YzX8Xhy52dGUwDZ4Y0Ft9-b4v6xPx5mq/view [In Thai]

The Pharmacy Council of Thailand. The Pharmacy Council Announcement 56/2563, Standard and Service Procedures of Telepharmacy. Bangkok: The Pharmacy Council of Thailand; 2021. [In Thai]

The Pharmacy Council of Thailand. The Pharmacy Council Announcement 62/2565, Standard and Service Procedures of Telepharmacy. Bangkok: The Pharmacy Council of Thailand; 2023. [In Thai]

Iftinan GN, Elamin KM, Rahayu SA, Lestari K, Wathoni N. Application, Benefits, and Limitations of Telepharmacy for Patients with Diabetes in the Outpatient Setting. J Multidiscip Healthc. 2023;16:451-9. doi: 10.2147/JMDH.S400734.

Suwatiga J. Effects of Pharmaceutical Care Combined with Remote Counseling Telepharmacy by Applying Mohpromt Station Application in Type 2 Diabetic Patients Using Insulin Pen, Seka District, Bueng Kan Province. Journal of Education and Research in Public Health. 2023;1(2):122-39. [In Thai]

Sarnjanthuk S, Anuratpanich L. Outcome of Pharmaceutical Care in Type 2 Diabetes Mellitus Patient by Line Application. Journal of Health Research and Development Nakhon Ratchasima Provincial Public Health office. 2022;8(1):38-48. [In Thai]

Stockton K, Deas C. Evaluation of Outcomes of a Pharmacist-Run, Outpatient Insulin Titration Telepharmacy Service. Innov Pharm. 2019;10(2):10.24926/iip.v10i2.1737. doi: 10.24926/iip.v10i2.1737.

Pokpirom P, Rookkapan K. Effect of Brief Motivational Interviewing with Education and Telephone Follow up by Pharmacists among Type 2 Diabetic Patients: A Randomized Controlled Trial. Thai Journal of Pharmacy Practice. 2020;12(4):984-96. [In Thai]

Hanrinth R. Classification for drug related problems. Thai Journal of Pharmacy Practice. 2009;1(1):84-96. [In Thai]

Chaimol P, Lerkiatbundit S, Saengcharoen W. Effects of Education by Pharmacists Supplemented with Pictograms on the Use of Medications in Diabetic Patients. Thai Journal of Pharmacy Practice. 2017;9(2):475-88. [In Thai]

Manatphaiboon S, Maitreemit P, Oo-puthinan S. Effect of Pharmaceutical Care with Empowerment in Type 2 Diabetic Patients at Mettapracharak (Watraikhing) Hospital. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences. 2017;13(1):37-51. [In Thai]]

Wichiansan U. Outcome of Remote Counselling Telepharmacy in Diabetic Patients in Kham Muang District Kalasin province. Journal of Health and Environmental Education. 2023;8(4):738-48. [In Thai]

The Royal College of Physicians of Thailand, Diabetes Association of Thailand, The Endocrine Society of Thailand, Department of Medical Service Ministry of Public Health, National Health Security Office. Clinical practice Guideline for Diabetes 2023. Bangkok: Srimuang Printing co.,Ltd; 2023. [In Thai]

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-12-06

รูปแบบการอ้างอิง

ฟักทองอยู่ ส. . (2024). ประสิทธิผลของการบริการเภสัชกรรมทางไกล (Telepharmacy) ในผู้ป่วยเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในเครือข่ายอำเภอเมืองตาก. วารสารโรงพยาบาลนครพิงค์, 15(2), 392–406. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnkp/article/view/271985

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานการวิจัย