ประสิทธิภาพของสเปรย์ลิโดเคนเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับสเปรย์พ่นคอชนิดต้านการอักเสบในการบรรเทาอาการไม่สบายระหว่างการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นโดยไม่ใช้ยาระงับความรู้สึก: การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมและปกปิดสองฝ่าย

บทคัดย่อ

การควบคุมความเจ็บปวดของผู้ป่วยระหว่างการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น (EGD) เป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยเพิ่มความพึงพอใจ ลดความไม่สบายตัว และเพิ่มความร่วมมือของผู้ป่วย แม้ว่าสเปรย์ลิโดเคนจะเป็นยาชาที่ใช้กันทั่วไปและปลอดภัยสำหรับการส่องกล้องแบบไม่ใช้ยาระงับความรู้สึก แต่แพทย์ผู้ทำการส่องกล้องยังคงมุ่งหวังที่จะพัฒนาการเตรียมตัวก่อนการทำ EGD ให้ดียิ่งขึ้น การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความพึงพอใจ ความเจ็บปวด และความไม่สบายตัวของผู้ป่วยระหว่างการใช้สเปรย์ลิโดเคนเพียงอย่างเดียวกับการใช้ร่วมกับสเปรย์แก้อักเสบในลำคอ โดยมีวิธีการศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มดำเนินการที่โรงพยาบาลยะลา จังหวัดยะลา ระหว่างเดือนมกราคม ถึงพฤษภาคม 2567 โดยคัดเลือกผู้ป่วยที่เข้ารับการทำ EGD และทำการสุ่มแบ่งออกเป็นสองกลุ่มในอัตราส่วน 1:1 ได้แก่ กลุ่มที่ได้รับสเปรย์ลิโดเคนเพียงอย่างเดียว (กลุ่ม A) และกลุ่มที่ได้รับสเปรย์แก้อักเสบในลำคอก่อนใช้สเปรย์ลิโดเคน (กลุ่ม B) จากนั้นประเมินความพึงพอใจ ความเจ็บปวด และความไม่สบายตัวโดยใช้มาตรวัดระดับตัวเลข ตั้งแต่ 0 ถึง 10 หลังทำ EGD พบว่าผู้เข้าร่วมทั้งหมดจำนวน 100 คนถูกสุ่มให้อยู่กลุ่ม A จำนวน 50 คน หรือกลุ่ม B จำนวน 50 คน คะแนนความพึงพอใจ (ค่ามัธยฐาน (ค่าพิสัยระหว่างควอไทล์) กลุ่ม A 10 (9,10); กลุ่ม B 9 (9,10); p=0.248) ความเจ็บปวด (ค่ามัธยฐาน (ค่าพิสัยระหว่างควอไทล์) กลุ่ม A 3 (1,5); กลุ่ม B 2.5 (0,5); p=0.624) และความไม่สบายตัว (ค่ามัธยฐาน (ค่าพิสัยระหว่างควอไทล์) กลุ่ม A 3 (1,5); กลุ่ม B 3 (2,5); p=0.203) ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างทั้งสองกลุ่ม แนวโน้มของผลข้างเคียง เช่น อาการเจ็บคอ รสขม คลื่นไส้ และอาเจียน พบน้อยกว่าในกลุ่ม B แต่ความแตกต่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ สรุปได้ว่าทั้งสองวิธีมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากันในการควบคุมความพึงพอใจของผู้ป่วย ระดับความเจ็บปวด และความไม่สบายตัว ดังนั้น การเตรียมตัวสำหรับการทำ EGD โดยใช้สเปรย์ลิโดเคนเพียงอย่างเดียวจึงยังคงเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการให้ยาชาเฉพาะที่ แต่การเพิ่มสเปรย์แก้อักเสบในลำคออาจเป็นทางเลือกหนึ่งในการช่วยลดผลข้างเคียงบางอย่างของผู้ป่วย