ความชุกของภาวะหมดไฟและมาตรการควบคุมการสัมผัสความเสี่ยงโควิด-19 ของบุคลากรทางการแพทย์ระหว่างการระบาดในโรงพยาบาลในประเทศไทย
คำสำคัญ:
ภาวะหมดไฟ, บุคลากรทางการแพทย์, มาตรการควบคุมการสัมผัสความเสี่ยงโควิด-19, การระบาดบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของภาวะหมดไฟของบุคลากรโรงพยาบาลและมาตรการ ควบคุมการสัมผัสความเสี่ยงโควิด-19 เปรียบเสมือนมาตรการป้องกันของโรงพยาบาล การศึกษารูปแบบ ภาคตัดขวางในการประเมินบุคลากรทางการแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาล 30 แห่ง โดยประเมินการรับรู้ มาตรการป้องกันเพื่อลดการสัมผัสความเสี่ยงโควิด-19 ตามหลักการควบคุมอันตรายตามลำดับขั้น ร่วมกับการ ประเมินความรู้ ทัศนคติ และการปฏิบัติ นอกจากนี้ บุคลากรจะถูกประเมินภาวะหมดไฟตาม Maslach Burnout Inventory (MBI) โดยข้อมูลจะถูกวิเคราะห์หาความเกี่ยวข้องโดยใช้ Generalized Linear Model (GLM) ผลการศึกษาพบว่า บุคลากรในการศึกษา จำนวน 3,086 คน จากโรงพยาบาลรัฐและเอกชน รวม 30 แห่ง โดยโรงพยาบาลส่วนใหญ่มีคะแนนการรับรู้มาตรการควบคุมการสัมผัสความเสี่ยงโควิด-19 อยู่ในระดับสูง กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นพยาบาล/ผู้ช่วยพยาบาล/ผู้ช่วยเหลือคนไข้ ร้อยละ 53.3 และแพทย์ ร้อยละ 1.1 พบความชุกของภาวะหมดไฟ ร้อยละ 7.3 โดยเป็นกลุ่มภาวะหมดไฟระดับสูง ร้อยละ 6.2 และปานกลาง ร้อยละ 1.1 ตามลำดับ นอกจากนี้ แบ่งภาวะหมดไฟเป็น 3 กลุ่ม คือ overextended ร้อยละ 4.0, disengaged ร้อยละ 4.9 และ ineffective ร้อยละ 24.4 อายุเท่ากับหรือน้อยกว่า 40 ปี เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหมดไฟสูง 1.6 เท่า (ความเชื่อมั่น ร้อยละ 95=1.1-2.3) และความวิตกกังวลจากโควิด-19 เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหมดไฟสูง 1.6 เท่า (ความเชื่อมั่น ร้อยละ 95=1.4-1.9) ขณะที่คะแนนการปฏิบัติและมาตรการควบคุมการสัมผัสความเสี่ยงโควิด-19 ที่มีประสิทธิภาพ จะลดภาวะหมดไฟระดับสูงได้ร้อยละ 13 และร้อยละ 4.7 ตามลำดับ ผลการศึกษาพบว่าภาวะหมดไฟกระทบกับ การทำงานผิดพลาด มาตรการควบคุมการสัมผัสความเสี่ยงโควิด-19 ที่มีประสิทธิภาพเป็นอีกมาตรการที่ช่วยลด ภาวะหมดไฟ ลดความผิดพลาดในการทำงาน และรักษามาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในช่วงการระบาด
เอกสารอ้างอิง
Chongchitpaisan W, Bandhukul A. After-action review of hospital environments, exploring the 'new normal,' focusing on structural management aspects and bacterial culture in Thai hospitals amid the COVID-19 pandemic. Bull Suan Chon Med Sci 2024;63:1–8. (in Thai)
WorkSafe Victoria. The hierarchy of control [Internet]. Victoria: Victoria State Government; 2022 [cited 2023 Jan 22]. Available from: https://www.worksafe.vic.gov.au/pdf/hierarchy-control
Infection Prevention and Control Expert Group. The hierarchy of controls for minimising the risk of COVID-19 transmission [Internet]. Canberra: Australian Government Department of Health and Aged Care; 2022 [cited 2022 May 16]. Available from: https://www.health.gov.au/sites/default/files/2022-12/the-hierarchy-of-controls-for-minimising-the-risk-of-covid-19-transmission.pdf
Government of Canada. Infection prevention and control for COVID-19: Interim guidance for acute healthcare setting [Internet]. Ottawa: Public Health Agency of Canada; 2021 [cited 2022 Nov 12]. Available from: https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/2019-novel-coronavirus-infection/health-professionals/infection-prevention-control-covid-19-second-interim-guidance.html
World Health Organization. Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory infections in health care: WHO guidelines. Geneva: WHO; 2014.
Liljestrand R, Martin S. Stress and resilience among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: consideration of case studies. Rehabil Nurs 2021;46(6):300-4. doi:10.1097/RNJ.0000000000000344.
Stodolska A, Wójcik G, Barańska I, et al. Prevalence of burnout among healthcare professionals during the COVID-19 pandemic and associated factors - a scoping review. Int J Occup Med Environ Health 2023;36(1):21-58. doi:10.13075/ijomeh.1896.02007.
Leo CG, Sabina S, Tumolo MR, et al. Burnout among healthcare workers in the COVID 19 era: A review of the existing literature. Front Public Health 2021;9:750529. doi:10.3389/fpubh.2021.750529.
Brooks SK, Webster RK, Smith LE, et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: Rapid review of the evidence. Lancet 2020;395(10227):912-20. doi:10.1016/S0140-6736(20)30460-8.
Khasne RW, Dhakulkar BS, Mahajan HC, et al. Burnout among healthcare workers during COVID-19 pandemic in India: results of a questionnaire-based survey. Indian J Crit Care Med 2020;24(8):664-71. doi:10.5005/jp-journals-10071-23518.
Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, et al. Prevalence of burnout among physicians: a systematic review. JAMA 2018;320(11):1131-50. doi:10.1001/jama.2018.12777.
Kinman G, Teoh K, Harriss A. The mental health and wellbeing of nurses and midwives in the United Kingdom [Internet]. London: Society of Occupational Medicine and the Royal College of Nursing Foundation; 2020 [cited 2022 Oct 10]. Available from: https://www.som.org.uk/sites/som.org.uk/files/The_Mental_Health_and_Wellbeing_of_Nurses_and_Midwives_in_the_United_Kingdom.pdf
Maunder R, Hunter J, Vincent L, et al. The immediate psychological and occupational impact of the 2003 SARS outbreak in a teaching hospital. CMAJ 2003;168(10):1245-51.
Maslach C, Jackson SE, Leiter MP. Maslach Burnout Inventory Manual. 3rd ed. Menlo Park, CA: Mind Garden Inc.; 2016 [cited 2020 Sep 15] Available from: https://mohcsr.gov.om/wp-content/uploads/research_form_uploads/Maslach%20Manual%20Burnout.pdf
Kinman G, Dovey A, Teoh K. Burnout in healthcare: Risk factors and solutions. Supporting occupational health and wellbeing professionals; 2023
Maslach C, Leiter MP. Burnout. In: Fink G, editor. Encyclopedia of stress. 2nd ed. Amsterdam: Elsevier; 2007. p. 358–62.
Tsigaa E, Panagopouloua E, Montgomery A. Examining the link between burnout and medical error: a checklist approach. Burn Res 2017;6:1–8. doi:10.1016/j.burn.2017.02.002.
World Health Organization. International classification of diseases for mortality and morbidity statistics (11th revision) [Internet]. Geneva: WHO; 2018 [cited 2021 Aug 20]. Available from: https://icd.who.int/en/
Sultana A, Sharma R, Hossain MM, et al. Burnout among healthcare providers during COVID-19: challenges and evidence-based interventions. Indian J Med Ethics 2020;V(4):1-6. doi:10.20529/IJME.2020.73.
World Health Organization. Health workers exposure risk assessment and management in the context of COVID-19 virus. Interim guidance [Internet]. Geneva: WHO; 2020 [cited 2020 Sep 15]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331340/WHO-2019-nCov-HCW_risk_assessment-2020.1-eng.pdf
Worawasuwat N. Developing model of enhancing psychological immunity for operation burnout of public health officers, 7th Health Region 2020;13(2):603-13. (in Thai)
Maunder RG, Heeney ND, Strudwick G, et al. Burnout in hospital-based healthcare workers during COVID-19. Science Briefs of the Ontario COVID-19 Science Advisory Table 2021;2(46):1-24. doi:10.47326/ocsat.2021.02.46.1.0
Jemal B, Aweke Z, Mola S, et al. Knowledge, attitude, and practice of healthcare workers toward COVID-19 and its prevention in Ethiopia: a multicenter study. SAGE Open Med 2021;9:20503121211034389. doi:10.1177/20503121211034389.
Jalili M, Niroomand M, Hadavand F, et al. Burnout among healthcare professionals during COVID-19 pandemic: a cross-sectional study. Int Arch Occup Environ Health 2021;94(6):1345-52. doi:10.1007/s00420-021-01695-x.
Shiju KK. Concept and process of burnout: a literature review. Int j interdiscip res innov 2018;6(4):633–6.
De Hert S. Burnout in healthcare workers: prevalence, impact and preventative strategies. Local Reg Anesth 2020;13:171-83. doi:10.2147/LRA.S240564.
Portoghese I, Galletta M, Coppola RC, et al. Burnout and workload among healthcare workers: The moderating role of job control. Saf Health Work 2014;5(3):152-7. doi:10.1016/j.shaw.2014.05.004.
Gualano MR, Sinigaglia T, Lo Moro G, et al. The burden of burnout among healthcare professionals of intensive care units and emergency departments during the COVID-19 pandemic: A systematic review. Int J Environ Res Public Health 2021;18(15):8172. doi:10.3390/ijerph18158172.
Leiter MP, Maslach C. Latent burnout profiles: a new approach to understanding the burnout experience. Burn Res 2016;3(4):89-100. doi:10.1016/j.burn.2016.09.001.
Parchani A, Vidhya K, Panda PK, et al. Fear, anxiety, stress, and depression of novel coronavirus (COVID-19) pandemic among patients and their healthcare workers - A descriptive study. Psychol Res Behav Manag 2021;14:1737-46. doi:10.2147/PRBM.S324233.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารการแพทย์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
