ความแตกต่างของผู้สูงอายุเพศชายและเพศหญิงในเรื่องของพฤติการณ์และสาเหตุการเสียชีวิตแบบผิดธรรมชาติ

ผู้แต่ง

  • ปุยเมฆ เกษมถาวรศิลป์ กลุ่มงานนิติเวชศาสตร์ โรงพยาบาลนครพิงค์

คำสำคัญ:

ผู้สูงอายุ, การเสียชีวิตแบบผิดธรรมชาติ, พฤติการณ์การเสียชีวิต, สาเหตุการเสียชีวิต

บทคัดย่อ

ปัจจุบันเนื่องด้วยการพัฒนาของการแพทย์และสาธารณสุข ทำให้อายุขัยของมนุษย์ยืนยาวขึ้น ประเทศไทยได้เข้าสู่สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์ในปี พ.ศ. 2565 แต่ผู้สูงอายุก็ยังคงได้รับผลกระทบจากการเสื่อมถอยของร่างกายทำให้การเสียชีวิตแบบผิดธรรมชาติยังคงมีแนวโน้มที่สูงขึ้น ซึ่งถ้าเราสามารถป้องกันได้ก็จะทำให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น จากการศึกษาวิเคราะห์ชนิดย้อนหลังของผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปีในขณะที่เสียชีวิตแบบผิดธรรมชาติ ได้แก่ การเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ การฆ่าตัวตาย และการฆาตกรรม จำนวน 452 คน แบ่งเป็นเพศชาย 335 คนและเพศหญิง 117 คน ที่ได้รับการชันสูตรพลิกศพและผ่าศพในกลุ่มงานนิติเวชศาสตร์ โรงพยาบาลนครพิงค์ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2555 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2564 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติ Fisher’s exact test ในส่วนของพฤติการณ์การเสียชีวิตไม่พบว่ามีความแตกต่างกัน ในระหว่างเพศ โดยพบเสียชีวิตจากอุบัติเหตุมากที่สุด รองลงมาคือ การฆ่าตัวตาย และการฆาตกรรม ตามลำดับ แต่พบความแตกต่างของเพศชายและเพศหญิงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) หลายด้าน ได้แก่ เรื่องของกลุ่มอายุของผู้เสียชีวิต ในเพศชายมักเสียชีวิตในช่วงผู้สูงอายุวัยกลาง (70-79 ปี) มากกว่า ส่วนเพศหญิงจะเสียชีวิตในช่วงผู้สูงอายุวัยปลาย คือ อายุ 80 ปีขึ้นไปมากกว่า การเสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรพบอายุเฉลี่ยของผู้สูงอายุเพศชายสูงกว่าเพศหญิงเล็กน้อย แต่การเสียชีวิตจากการพลัดตกหกล้มพบว่าอายุเฉลี่ยของผู้สูงอายุเพศหญิงสูงกว่าเพศชาย สาเหตุการเสียชีวิตในเพศชายและหญิง 5 อันดับแรกเหมือนกัน คือ อุบัติเหตุจราจร การพลัดตกหกล้ม ได้รับสารพิษ แขวนคอ และไฟไหม้ ตามลำดับ แต่สาเหตุการเสียชีวิตเดียวที่มีความแตกต่างกันระหว่างเพศชายและเพศหญิงคือ อุบัติเหตุจราจร โดยเฉพาะการขับขี่รถจักรยานยนต์ที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตแบบผิดธรรมชาติที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้สูงอายุและมักพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง ส่วนเพศหญิงมักเสียชีวิตในขณะที่เป็นผู้โดยสารรถมากกว่า ในเพศหญิงสถานที่เสียชีวิตจากการประสบอุบัติเหตุจราจรมักเป็นระหว่างทางส่งตัวมารักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตในห้องฉุกเฉินมากกว่าเพศชาย ส่วนการประสบอุบัติเหตุจราจรในวันพุธและการเกิดอุบัติเหตุจราจรในเวลากลางคืนเพศหญิงเกิดน้อยกว่าเพศชายอย่างมีนัยสำคัญ

เอกสารอ้างอิง

Foundation of Thai Gerontology Research and Development institute (TGRI) [Internet]. Nakhon Pathom: Institute for Population and Social Research Mahidol University. 2021. Situation of the Thai elderly 2020 [cited 2023 Feb 16]. Available from: file:///C:/Users/COJ/Downloads/ThaiElderly_2563%20(3).pdf

Department of older persons (DOP) [Internet]. Bangkok: Ministry of Social Development and Human Security. 2003. The Act on the Elderly, 2003 A.D. [cited 2023 Feb 16]. Available from: https://www.dop.go.th/download/laws/regulation_th_20152509163042_1.pdf

World Health Organization. Global health estimates: Life expectancy and healthy life expectancy; 2019. [Internet]. 2023 [cited 2023 Feb 16]. Available from: https://www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-healthestimates/ghe-life-expectancy-andhealthy-life-expectancy.

Akar T, Karaperli M, Akcan R, et al. Elderly deaths in Ankara, Turkey. Arch Gerontol Geriatr 2014;59:398-402.

Coelho L, Ribeiro T, Dias R, et al. Elder homicide in the north of Portugal. J Forensic Leg Med 2010;17:383-7.

Bhalla K, Naghavi M, Shahraz S, et al. Building national estimates of the burden of road traffic injuries in developing countries from all available data sources: Iran. Inj Prev 2009;15:150-6.

Riley R. Accidental falls and injuries among seniors. Health Rep1992;4:341-54.

Crestani C, Masotti V, Corradi N, et al. Suicide in the elderly; a 37-years retrospective study. Acta Biomed 2019;90:68-76.

Logan JE, Haileyesus T, Ertl A, et al. Nonfatal assaults and homicides among adults aged more than 60 years: United States, 2002-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:297-302.

Kumar A. Epidemiological study of unnatural death in elderly in Varanasi (India). Indian J Sci Res 2015;4:787-90.

Braham MY, Gharbeoui M, Bellali M, et al. Unnatural death in the elderly; a retrospective study of medicolegal autopsies in Northern Tunisia. Egypt J Forensic Sci 2019;9:doi:10.1186/s41935-019-0127-5.

Erel O. Aydin SD, Katkici U. Homicide and suicide in the elderly: data from Aydin. Turk Geriatri Derg 2011;14:306-10.

Quan H, Arboleda-Flórez J. Elderly suicide in Alberta: difference by gender. Can J Psychiatry 1999;44:762-8.

Corey TS, Weakley-Jones B, Nichols 2nd GR, et al. Unnatural deaths in nursing home patients. J Forensic Sci 1992;37:222-7.

Chaudhary BL, Vidua RK, Kumar A, et al. A Study on Mortality Profile among Fifty Plus-(50+-) Population (FPP) of India: A 5-Year Retrospective Study at New Delhi District. Curr Gerontol Geriatr Res 2016;doi:10.1155/2016/6403103.

Timur O, Tasar PT, Ulusoy MG, et al. Autopsies in the elderly: Erzurum study. J Forensic Leg Med 2017;52:143-7.

Ali EM, Elbakry AA, Ali MA. A Study of Elderly Unnatural Deaths In Medicolegal Autopsies at Dakahlia Locality. Mansoura J Forensic Med Clin Toxicol 2007;15:33-43.

Institute for population and social research Mahidol university [Internet]. Nakhon Pathom: Mahidol Population Gazette. 2023. Population of Thailand 2023 [cited 2023 Feb16]. Available from: file:///C:/Users/COJ/Downloads/Gazette2023TH.pdf

Kitulwatte IDG, Paranavithana SS, Perera AABS, et al. Elderly victims dying of unnatural causes: a retrospective descriptive study from Ragama, Sri Lanka. Sri Lanka J Forensic Med Sci Law 2018;9:15-22.

Kumar S, Verma AK. A study of elderly unnatural deaths in medico-legal autopsies at Lucknow locality. Med Sci Law 2014;54:127-31.

Vadysinghe AN, Senasinghe P, Sivasubramanium M, et al. Unnatural deaths of the elderly population of Sri Lanka: A descriptive analysis. Am J Forensic Med Pathol 2018;39:148-51.

Azami-Aghdash S, Aghaei MH, SadeghiBazarghani H. Epidemiology of road traffic injuries among elderly people; A systematic review and meta-analysis. Bull Emerg Trauma 2018;6:279-91.

Boot WR, Stothart C, Charness N. Improving the safety of aging road users: a minireview. Gerontology 2014;60:90-6.

Nikitopoulou T, Moraitis K, Tsellou M, et al. Violent deaths among elderly in Attica, Greece: A 5-year survey (2011–2015). J Forensic Leg Med 2019;65:76-80.

Sadeghi-Bazargani H, Samadirad B, Moslemi F. A decade of road traffic fatalities among the elderly in north-West Iran. BMC Public Health 2018;18:doi:10.1186/s12889-017-4976-2.

Santos AMR, Rodrigues RAP, Diniz MA. Trauma by traffic accident in elderly people: Risk factors and consequences. Texto Contexto Enferm 2017;26:doi:10.1590/010407072017004220015.

Freight, Strategy and planning, transport for NSW. Older driver trauma trends report [Internet]. 2017 [cited 2023 Feb 16]. Available from: https://roadsafety.ransport.nsw.gov.au/downloads/traumatrends-older-drivers.pdf

Bork T. Evaluation of geriatric deaths caused by traffic accidents: An autopsy series. Turk Geriatri Derg 2018;21:573-8.

Chadbunchachai W, Suphanchaimaj W, Settasatien A, et al. Road traffic injuries in Thailand: Current situation. J Med Assoc Thai 2012;95:274-81.

Saftari LN, Kwon OS. Ageing vision and falls: a review. J Physiol Anthropol 2018;37:doi:10.1186/s40101-018-0170-1.

Yip P, Chi I, Chiu H. A multi-disciplinary study on the causes of elderly suicides in Hong Kong [Internet]. 2002 [cited 2023 Feb 16]. Available from: https://www.elderlycommission.gov.hk/en/download/library/W_020513/full_report.pdf

Cattell H. Suicide in the elderly. Adv Psychiatr Treat 2000;6:102-8.

Lotrakul M. Suicide in Thailand during the period 1998-2003. Psychiatry Clin Neurosci 2006;60:90-5.

Turecki G, Brent DA, Gunnell D, et al. Suicide and suicide risk. Nat Rev Dis Primers 2019;5:74.

Alves VM, Maia ACCO, Nardi AE. Suicide among elderly: A systemic review. Med express 2014;1:9-13.

Obuobi-Donkor G, Nkire N, Agyapong VIO. Prevalence of major depressive disorder and correlates of thoughts of death, suicidal behaviour, and death by suicide in the geriatric population-A general review of literature. Behav Sci (Basel) 2021;11:142.37. Price JH, Khubchandani J. Firearm suicides in the elderly: A narrative review and call for action. J Community Health 2021;46:1050-8.

Abrams RC, Leon AC, Tardiff K, et al.“Gray Murder”: Characteristics of elderly compared with nonelderly homicide victims in New York City. Am J Public Health 2007;97:1666-70.

Buschmann CT, Lang JR, Tsokos M. Homicides in older adults in berlin from 2000 to 2010. Eur J Forensic Sci 2016;3:9-14.

Rogers MM, Storey JE. Elder homicide: A systematic literature review. Aggress Violent Behav 2019;48:141-51.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-12-31

รูปแบบการอ้างอิง

1.
เกษมถาวรศิลป์ ป. ความแตกต่างของผู้สูงอายุเพศชายและเพศหญิงในเรื่องของพฤติการณ์และสาเหตุการเสียชีวิตแบบผิดธรรมชาติ. J Med Health Sci [อินเทอร์เน็ต]. 31 ธันวาคม 2023 [อ้างถึง 2 มกราคม 2026];30(3):13-32. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmhs/article/view/266372

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย