ก้อนที่ต่อมน้ำลายพาโรติดชนิดอองโคไซโตมา: การติดตาม 3 ปีหลังผ่าตัด

บทคัดย่อ

เนื้องอกชนิดอองโคไซโตมา เป็นเนื้องอกชนิดที่พบได้น้อยกว่าร้อยละ 1 ของเนื้องอกที่ต่อมน้ำลายทั้งหมด โดยพบบ่อยที่สุดที่ต่อมน้ำลายพาโรติดและมักจะมาด้วยอาการก้อนเดี่ยวที่ต่อมน้ำลาย ซึ่งมักไม่พบลักษณะเฉพาะ ทางรังสีวิทยาและจุลพยาธิวิทยาจากการเจาะชิ้นเนื้อตรวจ การวินิจฉัยโรคนี้จึงเป็นความท้าทายของแพทย์ผู้ตรวจ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ จากผลพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัดก้อนเนื้องอกของต่อมน้ำลายโดย พยากรณ์ของโรคดี การรายงานผู้ป่วยนี้เป็นผู้ป่วยชายอายุ 60 ปี มีก้อนที่ต่อมน้ำลายพาโรติดข้างซ้ายเป็นเวลา 1 เดือน จากภาพทางรังสีวิทยาพบก้อนขนาด 2.3 เซนติเมตรที่ต่อมน้ำลายพาโรติดข้างซ้าย ลักษณะเป็นเนื้อเดียวกัน ความเข้มระดับปานกลางหลังฉีดสารทึบรังสี เมื่อเจาะชิ้นเนื้อตรวจสงสัยเนื้องอกชนิดพลีโอมอร์ฟิก อะดีโนมา ผู้ ป่วยได้เข้ารับการผ่าตัดต่อมน้ำลายพาโรติดทั้งต่อมข้างซ้ายและไม่โดนเส้นประสาทคู่ที่ 7 ผลพยาธิวิทยาหลังการ ผ่าตัดพบว่าเป็นเนื้องอกชนิดอองโคไซโตมา ปัจจุบันหลังติดตามโดยการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) 3 ปี ไม่มี การกลับเป็นซ้ำของโรคและไม่มีภาวะแทรกซ้อน