การประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในบุคลากรที่สัมผัสสารฟอร์มาลดีไฮด์จากการทำงานในโรงเรียนแพทย์แห่งหนึ่ง

บทคัดย่อ

ฟอร์มาลดีไฮด์จัดเป็นสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งในมนุษย์ โดยที่มีการใช้ในหลากหลายอุตสาหกรรม และพบว่ามีการใช้ฟอร์มาลดีไฮด์แพร่หลายภายในโรงพยาบาล บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากมีการสัมผัสในปริมาณสูง ดังนั้น การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการตรวจวัดระดับการสัมผัสสารเคมีและการประเมินความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งในบุคลากรทางการแพทย์ โดยการวัดปริมาณการสัมผัสฟอร์มาลดีไฮด์แบบติดตัวระหว่างการทำงานของเจ้าหน้าที่แต่ละแผนกภายในโรงพยาบาล เฉลี่ยตลอดระยะเวลาการทำงานโดยใช้วิธี NIOSH 2016 และใช้ข้อมูล ดังกล่าวประเมินความเสี่ยงการเกิดมะเร็ง จากการศึกษาการวัดการสัมผัสฟอร์มาลดีไฮด์ทั้ง 77 ตัวอย่าง พบว่า ค่าที่วัดได้จากการวัดแบบติดตัว (personal sampler) มีค่าเฉลี่ยอยู่ที่ 0.0286 พีพีเอ็ม โดยที่ลักษณะงานที่มีการสัมผัสสารฟอร์มาลดีไฮด์มากที่สุดคือ การสอนวิชามหกายวิภาคศาสตร์ มีค่าความเข้มข้นเฉลี่ยอยู่ที่ 0.0518 พีพีเอ็ม และลักษณะงานที่สัมผัสน้อยที่สุดคือ การส่องกล้องตัวอย่างปรสิต มีค่าความเข้มข้นเฉลี่ยอยู่ที่ 0.0066 พีพีเอ็ม ซึ่งสามารถแบ่งระดับการสัมผัสฟอร์มาลดีไฮด์เป็น 2 ระดับ คือมีการสัมผัสในระดับสูงและต่ำ โดยค่าการสัมผัสความเข้มข้นของฟอร์มาลดีไฮด์ในระดับสูง คือมากกว่า 0.016 พีพีเอ็ม ได้แก่ บุคลากรที่ปฏิบัติงานในส่วนของการสอนวิชามหกายวิภาคศาสตร์ เจ้าหน้าที่ดองศพ เจ้าหน้าที่ฉีดยาศพ การชันสูตรและการเตรียมห้องเรียนมหกายวิภาคศาสตร์ และจากการศึกษาความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตลอดช่วงชีวิตตามคำแนะนำของ US EPA พบว่าบุคลากรเกือบทุกรายมีโอกาสเป็นมะเร็งในช่วงชีวิตได้ ยกเว้นในกลุ่มผู้ปฏิบัติในงานส่องกล้องตัวอย่างปรสิตและเตรียมตัวอย่างปรสิต พบว่ามีความเสี่ยงที่ยอมรับได้ โดยสรุป ในบุคลากรทางการแพทย์ที่มีการสัมผัสฟอร์มาลดีไฮด์ควรได้รับการควบคุมการสัมผัสฟอร์มาลดีไฮด์และได้รับการเฝ้าระวังทางการแพทย์ด้วยการตรวจสุขภาพตามความเสี่ยงทุกปีอย่างเหมาะสม