ค่าการบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายที่ได้จากการตรวจด้วย เอ็มอาร์ไอ และการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านผนังทรวงอก

ผู้แต่ง

  • อุเทน บุญมี ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • สุวิภาภรณ์ ศิริพรพิทักษ์ ภาควิชารังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • มาริน ศตวิริยะ ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

ค่าการบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย, การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านผนังทรวงอก, เอ็มอาร์ไอ

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

          ค่าการบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย (LVEF) มีความสำคัญและใช้กันแพร่หลายในการอธิบายการทำงานของหัวใจชนิด Systolic function โดยคนปกติจะมีค่าการบีบตัวของหัวใจมากกว่า ร้อยละ 55 ค่า LVEF นี้ได้จากการตรวจหลายวิธีทั้งเอ็มอาร์ไอ (MRI) และคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านผนังทางออก (TTE) ดังนั้นการศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบว่า LVEF ที่ได้จากทั้งสองวิธีจะให้ค่าเหมือนหรือแตกต่างกันหรือไม่อย่างไร โดยใช้สถิติเปรียบเทียบด้วย Pair T-Test ในตัวอย่างผลตรวจผู้ป่วย 54 ราย ที่มีอาการคงที่ อายุ 4-37 ปี เพศชายร้อยละ 54 เพศหญิงร้อยละ 46 มีผลตรวจ MRI และ TTE ห่างกัน 10.7 + 8.2 เดือน ผลการศึกษาพบว่าค่า LVEF ที่ได้จากการตรวจ TTE (M-Mode) ให้ค่ามากกว่า MRI คือ ร้อยละ 66.7 + 7.1 และ ร้อยละ 60.3 + 8.8 (95% CI=9.14-3.70) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และมีความสัมพันธ์กันเชิงบวกในระดับต่ำมาก (r = 0.23, p-value< 0.05) แม้ว่า MRI จะถือเป็นวิธีมาตรฐานในการวัด LVEF ตามคำแนะนำของสากล แต่ในสถานพยาบาลหลายแห่งที่ขาดแคลนเครื่องตรวจหรือในแง่ของความสะดวกรวดเร็วและความประหยัด TTE ยังเป็นตัวเลือกสำคัญในการวัด LVEF ซึ่งผู้นำไปใช้จำเป็นต้องรู้ถึงความแตกต่างและคุณสมบัติของค่าที่ได้จากการตรวจทั้งสองวิธีด้วย

เอกสารอ้างอิง

Foley TA, Mankad SV, Anavekar NS, et al. Measuring left ventricular ejection fractiontechniques and potential pitfalls. Eur Cardiol 2012;8:108-14.

Kosaraju A, Goyal A, Grigorova Y, et al. Left ventricular ejection fraction. 2017.

Stab D, Roessler J, O’Brien K, HamiltonCraig C, Barth M. ECG triggering in ultra-high field cardiovascular MRI. Tomography 2016;2:167-74.

Pennell DJ. Cardiovascular magnetic resonance: twenty-first century solutions in cardiology. Clin Med 2003;3:273-8.

Zamorano JL, Bax J, Knuuti J, et al. The ESC textbook of cardiovascular imaging: Esc Textbook of Preventive Car; 2015.

Buddhe S, Lewin M, Olson A, et al. Comparison of left ventricular function assessment between echocardiography and MRI in Duchenne muscular dystrophy.Pediatr Radiol 2016;46:1399-408.

Tak T, Jaekel CM, Gharacholou SM, et al. Measurement of ejection fraction by cardiac magnetic resonance imaging and echocardiography to monitor doxorubicininduced cardiotoxicity. Int J Angiol 2020;29:45-51.

Macron L, Lim P, Bensaid A, et al. Singlebeat versus multibeat real-time 3D echocardiography for assessing left ventricular volumes and ejection fraction: a comparison study with cardiac magnetic resonance. Circ Cardiovasc Imaging 2010;3:450-5.

Bellenger NG, Burgess MI, Ray SG, et al. Comparison of left ventricular ejection fraction and volumes in heart failure by echocardiography, radionuclide ventriculography and cardiovascular magnetic resonance; are they interchangeable? Eur Heart J 2000;21:1387-96.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-08-31

รูปแบบการอ้างอิง

1.
บุญมี อ, ศิริพรพิทักษ์ ส, ศตวิริยะ ม. ค่าการบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายที่ได้จากการตรวจด้วย เอ็มอาร์ไอ และการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านผนังทรวงอก. J Med Health Sci [อินเทอร์เน็ต]. 31 สิงหาคม 2022 [อ้างถึง 7 มกราคม 2026];29(2):188-94. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmhs/article/view/258423

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัยอย่างสั้น