การดูแลผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ร่วมกับได้รับสารทึบรังสี

ผู้แต่ง

  • จิตรานันต์ กงวงษ์ หน่วยรังสีวินิจฉัย งานการพยาบาลเฉพาะทาง ศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ศุภวรรณ จิวะพงศ์ งานรังสีเทคนิค ศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

สารทึบรังสี, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับสารทึบรังสี, ความปลอดภัยผู้ป่วย

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

สารทึบรังสีที่มีไอโอดีนเป็นส่วนประกอบ (Iodinated Contrast Medium: ICM) มีความจำเป็นในการใช้แยกความแตกต่างของอวัยวะที่ต้องการตรวจกับอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง สารทึบรังสีอาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่อผู้ป่วยได้ แม้จะพบน้อย แต่อาจรุนแรงถึงขั้นชีวิต การป้องกันความเสี่ยงจากการใช้สารทึบรังสีสามารถทำได้ทุกระยะ ตั้งแต่ก่อน ขณะ และหลังการฉีดสารทึบรังสี หากบุคลากรทางการแพทย์มีความรู้ และความเข้าใจเกี่ยวกับสารทึบรังสีเป็นอย่างดี ผู้ป่วยก็จะได้รับการดูแลอย่างมีคุณภาพ และปลอดภัย บทความนี้ผู้นิพนธ์ได้ใช้ความรู้จากการศึกษาข้อมูลจากที่ต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง ร่วมกับประสบการณ์ทำงาน นำมารวบรวมเพื่อประยุกต์ใช้วางแนวทางที่เหมาะสมทางการปฏิบัติงานสำหรับความปลอดภัยของผู้ป่วย นอกจากนี้อาจเพิ่มความมั่นใจให้ผู้ปฏิบัติงาน และผู้ป่วยในการใช้สารทึบรังสีที่มีไอโอดีนเป็นส่วนประกอบ

เอกสารอ้างอิง

iData Research. Over 75 million CT scans are performed each year and growing despite radiation concerns. iData Research Intelligence Behind The Data [Internet] 2018 [cited 2021 June 2]. Available

from: https://idataresearch.com/over-75- million-ct-scans-are-performed-eachyear-and-growing-despite-radiationconcerns/.

Johnston A. Iodinated contrast media. Radiopaedia [Internet] 2021 [cited 2021 June 1]. Available from: https:// radiopaedia.org/articles/iodinatedcontrast-media-1.

Thailand nursing and midwifery council. Prohibiting drugs or intravenous solutions. Nursing and midwifery council announcement [Internet] 2021 [cited 2021 June 1]. Available from: https://www.

tnmc.or.th/images/userfiles/files/H015.pdf.

Udomvisatsun R. Nursing care in patients with IV administration of contrast media. Songkla Med J 2004;22:415-24. (in Thai)

Neuaithong K. Prevention guidelines for reducing adverse reaction from intravenous administration of iodinated contrast medium (ICM). Srinagarind Med J 2009;24:91-101. (in Thai)

Suriyajakryuththana W, Suppakool N. Practical points for using contrast media. Vajira Medical Journal 2015;59:73-80. (in Thai)

Tasanarong A. Acute kidney injury. Bangkok: Mochawban; 2014. (in Thai)

Chaopathomkul B, Ruxrungtham K, Leelanukrom R, et al. Clinical practice guideline for contrast media administration in diagnostic imaging. Chula Med J 2010 Jul - Aug;54:375-90. (in Thai)

Thomson KR, Varma DK. Safe use of radiographic contrast media. Aust Prescr 2010 Feb;33:19-22.

Subcommittee of the national essential drugs, Expert committee on national drug selection in diagnostic radiology, Chaopathomkul B. Contrast medium. Bangkok: Aksorn graphic and design

Publishers; 2013. (in Thai)

Kellum JA, Lameire N, Aspelin P, et al. Kidney disease: Improving global outcomes (KDIGO) acute kidney injury work group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney Int Supplements

;doi:10.1038/kisup.2012.1.

Brockow K, Romano A, Aberer W, et al. Skin testing in patients with hypersensitivity reactions to iodinated contrast media – a European multicenter study. Allergy 2009;64:234-41.

American College of Radiology (US). ACR Manual on Contrast Media. Washington: The Institute; 2021.

Thomsen HS, Chairman. ESUR Guidelines on contrast agent. Berlin: The Institute; 2018.

Webb JAW, Thomsen HS, Morcos SK, et al. The use of iodinated and gadolinium contrast media during pregnancy and lactation. Eur J Radiol 2005;15:1234-40.

Kongpanya P. Guidelines for contrast media usage in radiology. Bamrasnaradura infectious diseases institute journal 2014;1:3-12. (in Thai)

Jenjitranant P, Kaewlai R. Iodinated contrast medium in clinical neurology practice: All questions answered. J Thai Stroke Soc 2017;16:23-43. (in Thai)

Janpanit S. Caring in patients undergoing computed tomography and magnetic resonance imaging. Journal of Siriraj radiology 2016;3:149-58. (in Thai)

Stowell JR, Rigdon D, Colglazier R, et al. Risk of contrast extravasation with vascular access in computed tomography. Emerg radiol 2020;27:253-8.

Sawasrak K, Chaiyabutra S, IV Care Team Committee Chaiyaphum hospital. The development of clinical nursing practice guideline for patients with peripheral intravenous catheters. Chaiyaphum medical journal 2018;38:50-60. (in Thai)

RM Parsons. NHS Tayside clinical extravasation policy for all drugs, chemotherapy & non-chemotherapy. NHS 2010;1-22.

Bae KT. Intravenous contrast medium administration and scan timing at CT: considerations and approaches. Radiology 2010;256:32-61.

Dillman JR, Strouse PJ, Ellis JH, et al. Incidence and severity of acute allergiclike reactions to i.v. nonionic iodinated contrast material in children. AJR 2007;188: 1643-7.

Pathomjaruwat T. Prevention and management of extravasation in infusion therapy. Songklanagarind J Nurs 2017;37: 169-81. (in Thai)

Pathomjaruwat T. Impact of a nursing care guideline on prevention and management of extravasation. JTNMC 2016;31:81-95. (in Thai)

Pechar J, Lyons MM. Acute compartment syndrome of the lower leg: A review. J Nurse Pract 2016;12:265-70.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-04-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
กงวงษ์ จ, จิวะพงศ์ ศ. การดูแลผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ร่วมกับได้รับสารทึบรังสี. J Med Health Sci [อินเทอร์เน็ต]. 29 เมษายน 2022 [อ้างถึง 11 มกราคม 2026];29(1):191-204. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmhs/article/view/256135

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความทางวิชาการอื่นๆ ที่เกี่ยวกับการแพทย์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ