กายวิภาคบริเวณทัดดอกไม้และตำแหน่งสำหรับการผ่าตัดทางประสาทศัลยศาสตร์: การศึกษาจากร่างอาจารย์ใหญ่ในภาคใต้ของประเทศไทย

ผู้แต่ง

  • กันควร หลักสูตรกายวิภาคศาสตร์ สาขาวิชาวิทยาศาสตร์สุขภาพและวิทยาศาสตร์ประยุกต์ คณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • วิมล วิรเกียรติ หลักสูตรกายวิภาคศาสตร์ สาขาวิชาวิทยาศาสตร์สุขภาพและวิทยาศาสตร์ประยุกต์ คณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • อนุกูล แก้วบริสุทธิ์สกุล หน่วยประสาทศัลยศาสตร์ สาขาวิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์

คำสำคัญ:

บริเวณทัดดอกไม้, กะโหลกศีรษะ, กายวิภาคศาสตร์พื้นผิว, ผ่าตัดเปิดกะโหลก

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

          บริเวณทัดดอกไม้เป็นตำแหน่งของรอยประสานกะโหลกศีรษะทางด้านข้าง เป็นจุดที่กะโหลกหน้าผาก กะโหลกข้าง กะโหลกขมับ และกระโหลกสฟีนอยด์มาเชื่อมต่อกัน โดยความสำคัญของตำแหน่งและลักษณะกายวิภาคของบริเวณนี้คือใช้เป็นจุดอ้างอิงในการผ่าตัดเพื่อเข้าสู่ฐานกระโหลกส่วนหน้าและส่วนกลาง ดังนั้นการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสัณฐานวิทยาและตำแหน่งของกายวิภาคบริเวณทัดดอกไม้ ซึ่งรวบรวมได้ทั้งสิ้น 60 ตำแหน่งจากร่างอาจารย์ใหญ่ทั้งสิ้น 30 ร่าง สัญฐานวิทยาและลักษณะรอยประสานกะโหลกบริเวณทัดดอกไม้อ้างอิงตามการแบ่งประเภทของเมอร์ฟี ผลการศึกษาพบว่า ลักษณะรอยประสานกะโหลกของบริเวณทัดดอกไม้ที่พบบ่อยในร่างอาจารย์ใหญ่ในภาคใต้ของประเทศไทยคือชนิดสฟีโนพาเรียทัล รองลงมาได้แก่ชนิดอีพิเทอริก ฟรอนโตเทมพอรัล และชนิดรูปดาว ตามลำดับ นอกจากนี้ยังศึกษาระยะห่างระหว่างบริเวณทัดดอกไม้กับตำแหน่งกายวิภาคภายนอกของกะโหลกศีรษะ 5 ตำแหน่ง ได้แก่ ตำแหน่งรอยประสานฟรอนโตไซโกมาติก กึ่งกลางโค้งกระดูกโหนกแก้ม ปากรูหู ปุ่มกกหู และมุมกระดูกโหนกแก้ม และระยะห่างจากตำแหน่งกายวิภาคภายในกะโหลกศีรษะ 2 ตำแหน่ง ได้แก่ สันสฟีนอยด์และช่องเส้นประสาทตา ผลของการศึกษานี้คาดว่าจะมีส่วนช่วยในการผ่าตัดทางประสาทศัลยศาสตร์ ในแง่การเปิดช่องกะโหลกที่เหมาะสมในกรณีที่ขาดแคลนอุปกรณ์เครื่องนำวิถีและเป็นข้อมูลพื้นฐานสำหรับนักนิติมานุษยวิทยาในการศึกษาต่อไป

 

เอกสารอ้างอิง

Black S. External skull. In: Standring S, editor. Gray’s anatomy: the anatomical basis of clinical practice. 41st ed. New York: Elsevier Limited; 2016. p.416-28.

Kamath VG, Hande M. Reappraising the neurosurgical significance of the pterion location, morphology, and its relationship to optic canal and sphenoid ridge and neurosurgical implications. Anat Cell Biol

;52:406-13.

Murphy T. The pterion in the Australian aborigine. Am J Phys Anthropol 1956;14:225-44.

Ma S, Baillie LJM, Stringer MD. Reappraising the surface anatomy of the pterion and its relationship to the middle meningeal artery. Clin Anat 2012;25:330-9.

Ribas GC, Yasuda A, Ribas EC, et al. Surgical anatomy of microneurosurgical sulcal key points. Oper Neurosurg 2006;59:ONS-177-211.

Fournier HD, Dellière V, Gourraud JB, et al. Surgical anatomy of calvarial skin and bones--with particular reference to neurosurgical approaches. Adv Tech Stand Neurosurg 2006;31:253-71.

Tayebi Meybodi A, Benet A, Rodriguez Rubio R, et al. Comprehensive anatomic assessment of the pterional, orbitopterional, and orbitozygomatic approaches for basilar apex aneurysm clipping. Oper

Neurosurg (Hagerstown) 2018;15:538-50.

Yasargil MG, Antic J, Laciga R, et al. Microsurgical pterional approach to aneurysms of the basilar bifurcation. Surg Neurol 1976;6:83-91.

He H, Cai M, Li M, et al. Surgical techniques and the choice of operative approach for cranioorbital lesions. J Neurol Surg Part B: Skull Base 2020;81:686-93.

Fernandez-Miranda JC, Gardner PA, Snyderman CH, et al. Craniopharyngioma:

a pathologic, clinical, and surgical review. Head Neck 2012;34:1036-44.

Pratheesh R, Rajaratnam S, Prabhu K, et al. The current role of transcranial surgery in

the management of pituitary adenomas. Pituitary 2013;16:419-34.

Adib SD, Herlan S, Ebner FH, et al. Interoptic, trans-lamina terminalis, opticocarotid triangle, and caroticosylvian windows from mini-supraorbital, frontomedial, and pterional perspectives:

a comparative cadaver study with artificial lesions. Front Surg 2019;6:40.

Izumo T, Morofuji Y, Hayashi K, et al. Surgical treatment of ruptured anterior circulation aneurysms: comparative analysis of modified mini-pterional and standard pterional craniotomies. Neurol India 2019;67:1248-53.

Yagmurlu K, Safavi-Abbasi S, Belykh E, et al. Quantitative anatomical analysis and clinical experience with mini-pterional and mini-orbitozygomatic approaches for intracranial aneurysm surgery. J Neurosurg 2017;127:646-59.

Gnanakumar S, Abou El Ela Bourquin B, Robertson FC, et al. The world federation

of neurosurgical societies young neurosurgeons survey (part I): demographics, resources, and education. World Neurosurg X 2020;8:100083.

Apinhasmit W, Chompoopong S, Chaisuksunt V, et al. Anatomical consideration of pterion and its related references in Thai dry skulls for pterional surgical approach. J Med Assoc Thai

;94:205-14.

Chaijaroonkhanarak W, Woraputtaporn W, Prachaney P, et al. Classification and incidence of pterion patterns of Thai skulls. Int J Morphol 2017;35:1239-42.

Wang Q, Opperman LA, Havill LM, et al. Inheritance of sutural pattern at the pterion in Rhesus monkey skulls. Anat Rec A Discov Mol Cell Evol Biol 2006;288: 1042-9.

Matsumura G, Kida K, Ichikawa R, et al. Pterion and epipteric bones in Japanese adults and fetuses, with special reference to their formation and variations. Kaibogaku Zasshi 1991;66:462-71.

Eboh DEO, Obaroefe M. Morphometric study of pterion in dry human skull bones of Nigerians. Int J Morphol 2014;32:208-13.

Ruiz C, Souza G, Scherb T, et al. Anatomical variations of pterion: analysis of the possible anatomical variations of pterion in human skulls. J Morphol Sci 2016;33: 200-4.

Cimen K, Otag I, Cimen M. Pterion types and morphometry in Middle and South

Anatolian adult skulls. Rev Arg de Anat Clin 2019;11:8-17.

Knezi N, Stojsic DL, Adjic I, et al. Morphology of the pterion in Serbian population. Int J Morphol 2020;38:820-4.

Oguz O, Sanli SG, Bozkir MG, et al. The pterion in Turkish male skulls. Surg Radiol

Anat 2004;26:220-4.

Aksu F, Akyer SP, Kale A, et al. The localization and morphology of pterion in adult West Anatolian skulls. J Craniofac Surg 2014;25:1488-91.

Rao KEV, Rao BS, Vinila BHS. Morphology and morphometric analysis of pterion with its neurosurgical implications in pterional approach. Int J Anat Res 2017;5:3384-88.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-04-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
แก้วบริสุทธิ์สกุล ว, วิรเกียรติ ว, แก้วบริสุทธิ์สกุล อ. กายวิภาคบริเวณทัดดอกไม้และตำแหน่งสำหรับการผ่าตัดทางประสาทศัลยศาสตร์: การศึกษาจากร่างอาจารย์ใหญ่ในภาคใต้ของประเทศไทย. J Med Health Sci [อินเทอร์เน็ต]. 29 เมษายน 2022 [อ้างถึง 3 มกราคม 2026];29(1):38-50. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmhs/article/view/256122

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย