ระยะเวลาในการเกิดโรคไตเรื้อรังในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ และการวิเคราะห์เชิงอภิมาน

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ
โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังและเป็นปัญหาทางสาธารณสุขของประเทศไทย จากข้อมูลสมาคม เบาหวานโลก ปี พ.ศ. 2560 พบว่า ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานมีจำนวนเพิ่มขึ้นร้อยละ 48 ของประชากรทั่วโลก ประเทศไทยเป็นประเทศใน Western pacific พบว่า ติด 1 ใน 5 ของประเทศที่มีคนเป็นเบาหวานมากที่สุด 4.4 ล้านคน ที่อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและจากรายงานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย พบว่า ความชุกของโรคไตเรื้อรังในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการดูแลรักษาสูงเกือบร้อยละ 30 คาดการณ์ว่า ผู้ป่วย มีจำนวนถึง 8 ล้านคนที่เป็นโรคไตจากเบาหวาน ดังนั้น ผู้วิจัยจึงสนใจศึกษาระยะเวลาในการเกิดโรคไตเรื้อรัง ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อให้ทราบถึงระยะเวลาของการเป็นโรคไตในแต่ละระยะ และใช้ข้อมูลที่ได้เป็น แนวทางป้องกันไม่ให้เกิดโรคไตเรื้อรังเพิ่มมากขึ้น จากการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์ เชิงอภิมาน ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2552 - 2562 โดยสืบค้นจากฐานข้อมูลทั้งหมดโดยค้นหางานวิจัยจากฐานข้อมูล PudMed, Web Of Science, Google Scholar และ Science Direct โดยคัดเลือกเฉพาะบทความวิจัย ที่ตรงกับเกณฑ์การคัดเข้าได้บทความวิจัยทั้งหมด 24 ฉบับ จากนั้นทำการวิเคราะห์ด้วยโปรแกรมสำเร็จรูป ทางสถิติ STATA สรุปผล พบว่า ระยะเวลาของการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อเข้าสู่โรคไตเรื้อรังระยะที่ 1 ใช้เวลาเฉลี่ย 7.5 ปี (95% CI = 6.73-8.28) ระยะที่ 2 ใช้เวลาเฉลี่ย 9.73 ปี (95% CI = 8.73-10.73) ระยะที่ 3 ใช้เวลาเฉลี่ย 12.08 ปี (95% CI = 10.09-14.07) และระยะที่ 4-5 ใช้เวลาเฉลี่ย 17.08 ปี (95% CI = 13.31-20.80) ข้อเสนอแนะ ผู้ป่วยเบาหวานควรประเมินอัตราการกรองของไตในแต่ละระยะ อย่างต่อเนื่องเพื่อติดตามการเสื่อมลงของไต ทั้งนี้บุคลากรทางการแพทย์สามารถใช้เป็นแนวทางในการป้องกัน และชะลอการเสื่อมของไตตามระยะเวลาในการเข้าสู่โรคไตเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน