เข็มขัดช่วยพยุงหลังต่อการล้าของกล้ามเนื้อลำตัวขณะยกของ
Main Article Content
บทคัดย่อ
เพื่อศึกษาผลของการใช้เข็มขัดช่วยพยุงหลังต่อการล้าของกล้ามเนื้อลำตัวในขณะยกของ อาสาสมัครสุขภาพดี จำนวน 18 คน (หญิง 12 และ ชาย 6 คน) อายุ 27.78 ±3.54 ปี ดัชนีมวลกาย 20.48 ±1.53 กก./ตร.ม. อาสาสมัครทุกคนไม่มีประสบการณ์การใช้เข็มขัดช่วยพยุงหลังมาก่อน ทดสอบยกและวางของบนชั้นวางที่ปรับระดับได้ น้ำหนักของกล่องทดสอบคิดเป็นร้อยละ 10 ของน้ำหนักตัวของอาสาสมัคร ทำการทดสอบเป็นเวลา 12 นาที โดยที่ก่อนและทุกๆ 3 นาทีของการทดสอบ จะมีการวัดสัญญาณไฟฟ้ากล้ามเนื้อลำตัวข้างซ้าย 4 มัด ได้แก่กล้ามเนื้อมัลติฟิดัส กล้ามเนื้ออิเร็คเตอร์สไปเน่ กล้ามเนื้อทรานซ์เวอร์ซัส แอบโดมินิส/กล้ามเนื้ออินเทอร์นัลแอ๊บโดมินัลอ๊อบลีก และกล้ามเนื้อเอ็กเทอร์นัลแอ๊บโดมินัลอ๊อบลีก ผลการวิจัย พบว่า ณ นาทีที่ 3 กล้ามเนื้อมัลติฟิดัสในขณะใส่เข็มขัดช่วยพยุงมีการลดลงของร้อยละของความถี่มีเดียนมากกว่าไม่ใส่เข็มขัดช่วยพยุงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) และนาทีที่ 9 และ 12 กล้ามเนื้อเอ็กเทอร์นัลแอ๊บโดมินัลอ๊อบลีกในขณะใส่เข็มขัดช่วยพยุงมีการลดลงของร้อยละของความถี่มีเดียนมากกว่าไม่ใส่เข็มขัดช่วยพยุงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05 )เช่นกัน นอกจากนี้ยังพบผลของระยะเวลาการทำงานต่อการลดลงของร้อยละของความถี่มีเดียนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในกล้ามเนื้อมัลติฟิดัส กล้ามเนื้ออิเร็คเตอร์สไปเน่ กล้ามเนื้อเอ็กเทอร์นัลแอ๊บโดมินัลอ๊อบลีก (p<0.001) และพบผลของเข็มขัดช่วยพยุงร่วมกับเวลาต่อการลดลงของร้อยละของความถี่มีเดียนในกล้ามเนื้อมัลติฟิดัส (p<0.001) จากการทดสอบพบว่าเข็มขัดช่วยพยุงทำให้เกิดการลดลงของร้อยละของความถี่มีเดียนมากกว่าการไม่ใส่เข็มขัดช่วยพยุงเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะกล้ามเนื้อมัลติฟิดัสและกล้ามเนื้อเอ็กเทอร์นัลแอ๊บโดมินัลอ๊อบลีก สรุปการสวมเข็มขัดช่วยพยุงหลังขณะยกของจะเพิ่มการล้าของกล้ามเนื้อลำตัวบางมัด ดังนั้นการใช้เข็มขัดช่วยพยุงหลังเพื่อวัตถุประสงค์ทางการยศาสตร์หรือสำหรับการป้องกันการบาดเจ็บควรพิจารณาอย่างรอบคอบและอยู่ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Potvin JR, Norman RW. Quantification of erector spinae muscle fatigue during prolonged, dynamic lifting tasks. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1993;67(6):554-62.
Kelsey JL, Githens PB, White AA, 3rd, Holford TR, Walter SD, O'Connor T, et al. An epidemiologic study of lifting and twisting on the job and risk for acute prolapsed lumbar intervertebral disc. J Orthop Res. 1984;2(1):61-6.
McGill SM, Grenier S, Kavcic N, Cholewicki J. Coordination of muscle activity to assure stability of the lumbar spine. J Electromyogry Kines. 2003;13(4):353-9.
Bobick TG, Belard JL, Hsiao H, Wassell JT. Physiological effects of back belt wearing during asymmetric lifting. Appl Ergon. 2001;32(6):541-7.
McGill SM, Norman RW, Sharratt MT. The effect of an abdominal belt on trunk muscle activity and intra-abdominal pressure during squat lifts. Ergonomics. 1990;33(2):147-60.
Miyamoto K, Iinuma N, Maeda M, Wada E, Shimizu K. Effects of abdominal belts on intra-abdominal pressure, intra-muscular pressure in the erector spinae muscles and myoelectrical activities of trunk muscles. Clin Biomech (Bristol, Avon). 1999;14(2):79-87.
Waters TR, Baron SL, Kemmlert K. Accuracy of measurements for the revised NIOSH lifting equation. National Institute for Occupational Safety and Health. Appl Ergon. 1998;29(6):433-8
Shin H-J, Kim J-Y. Measurement of trunk muscle fatigue during dynamic lifting and lowering as recovery time changes. Inter J Ind Ergon. 2007;37(6):545-51.
Chen Y-L. The effect of the tightness of abdominal belts on the determination of maximal acceptable weight of lift. Inter J Ind Ergon. 2003;31(2):111-7.
Cholewicki J, Reeves NP, Everding VQ, Morrisette DC. Lumbosacral orthoses reduce trunk muscle activity in a postural control task. J Biomech. 2007;40(8):1731-6.
Lantz SA, Schultz AB. Lumbar spine orthosis wearing. II. Effect on trunk muscle myoelectric activity. Spine (Phila Pa 1976). 1986;11(8):838-42.
Borg G. Psychophysical scaling with applications in physical work and the perception of exertion. Scand J Work Environ Health. 1990;16 Suppl 1:55-8.
Clark BC, Manini TM, The DJ, Doldo NA, Ploutz-Snyder LL. Gender differences in skeletal muscle fatigability are related to contraction type and EMG spectral compression. J Applied Physiol (Bethesda, Md : 1985). 2003;94(6):2263-72.
Shiri R, Karppinen J, Leino-Arjas P, Solovieva S, Viikari-Juntura E. The association between obesity and low back pain: a meta-analysis. Am J Epidemiol. 2010;171(2):135-54.
Duchene J, Goubel F. EMG spectral shift as an indicator of fatigability in an heterogeneous muscle group. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1990;61(1-2):81-7.
Gerdle B, Fugl-Meyer AR. Is the mean power frequency shift of the EMG a selective indicator of fatigue of the fast twitch motor units? Acta Physiol Scand. 1992;145(2):129-38.
Ng JK, Richardson CA, Jull GA. Electromyographic amplitude and frequency changes in the iliocostalis lumborum and multifidus muscles during a trunk holding test. Phys Ther. 1997;77(9):954-61.
Haggmark T, Thorstensson A. Fibre types in human abdominal muscles. Acta Physiol Scand. 1979;107(4):319-25.
Humphreys PW, Lind AR. The blood flow through active and inactive muscles of the forearm during sustained hand-grip contractions. J Physiol. 1963;166:120-35.
Arendt-Nielsen L, Mills KR. The relationship between mean power frequency of the EMG spectrum and muscle fibre conduction velocity. Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1985;60(2):130-4.
Hakkinen K, Komi PV. Effects of fatigue and recovery on electromyographic and isometric force- and relaxation-time characteristics of human skeletal muscle. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1986;55(6):588-96.
Komi PV, Tesch P. EMG frequency spectrum, muscle structure, and fatigue during dynamic contractions in man. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1979;42(1):41-50.
Sirca A, Kostevc V. The fibre type composition of thoracic and lumbar paravertebral muscles in man. J Anat. 1985;141:131-7.
Tesch PA, Komi PV, Jacobs I, Karlsson J, Viitasalo JT. Influence of lactate accumulation of EMG frequency spectrum during repeated concentric contractions. Acta Physiol Scand. 1983;119(1):61-7.
Hodges PW. Is there a role for transversus abdominis in lumbo-pelvic stability? Man Ther. 1999;4(2):74-86.
van Dieen JH, Kingma I, van der Bug P. Evidence for a role of antagonistic cocontraction in controlling trunk stiffness during lifting. J Biomech. 2003;36(12):1829-36.
Kingma I, Faber GS, Suwarganda EK, Bruijnen TB, Peters RJ, van Dieen JH. Effect of a stiff lifting belt on spine compression during lifting. Spine (Phila Pa 1976). 2006;31(22):E833-9.
Kurustein N. The comparison of "back belt and trunk muscle exercise application" for back muscle lifting load [disseratation] Mahidol University; 2002.
Ciriello VM, Snook SH. The effect of back belts on lumbar muscle fatigue. Spine (Phila Pa 1976). 1995;20(11):1271-8.
Kurusatien N, Mekhora K, Jalayondeja W, Nanthavanij S. Trunk stabilizer muscle activity during manual lifting with and without back belt use in experienced workers. J Med Assoc Thai. 2014;97 Suppl 7:S75-9.
Granata KP, Marras WS, Davis KG. Biomechanical assessment of lifting dynamics, muscle activity and spinal loads while using three different styles of lifting belt. Clin Biomech (Bristol, Avon). 1997;12(2):107-15.
Grunbaum A. The placebo concept in medicine and psychiatry. Psychol Med. 1986;16(1):19-38.
Ekstrom RA, Osborn RW, Hauer PL. Surface electromyographic analysis of the low back muscles during rehabilitation exercises. J Orthop Sports Phys Ther. 2008;38(12):736-45.
Metzgar CR, editor Placebos, back belts, and Hawthorne effect. Proceedings of 1994 IEEE 36th Cement Industry Technical Conference; 1994 29 May-2 June 1994.
Eston RG, Davies BL, Williams JG. Use of perceived effort ratings to control exercise intensity in young healthy adults. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1987;56(2):222-4.
Lamb KL, Eston RG, Corns D. Reliability of ratings of perceived exertion during progressive treadmill exercise. Br J Sports Med. 1999;33(5):336-9.