การเปลี่ยนแปลงความตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนจากการใช้งาน คอมพิวเตอร์ 4 ชั่วโมง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคทางระบบกระดูกและกล้ามเนื้อที่เกิดจากการทำงานมีสาเหตุมาจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ และการคงค้างของท่าทาง การเจ็บปวดกล้ามเนื้อที่ถูกเลี้ยงหรืออยู่ใกล้เคียงกับเส้นประสาทสามารถเพิ่มความตึงตัวของเส้นประสาทได้ เส้นประสาทมีเดียนเป็นเส้นประสาทส่วนปลายของระยางค์ส่วนบนซึ่งรวมรากประสาทบริเวณคอทั้งหมด เส้นประสาทนี้สามารถเป็นตัวแทนเส้นประสาทของระยางค์ส่วนบน การศึกษานี้มีจุดประสงค์เพื่อสำรวจความตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนระหว่างการใช้คอมพิวเตอร์เป็นเวลา 4 ชั่วโมง ผู้เข้าร่วมการศึกษาจำนวน 20 คน เป็นผู้ที่ใช้งานคอมพิวเตอร์ 4 ชั่วโมงต่อวัน และมีประสบการณ์การใช้คอมพิวเตอร์มาอย่างน้อย 1 ปี ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดถูกขอให้ใช้เม้าส์ และพิมพ์คอมพิวเตอร์เป็นเวลา 4 ชั่วโมง และตรวจความตึงตัวของเส้นประสาท ความตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนถูกประเมินด้วยการตรวจการตอบสนองของเส้นประสาทมีเดียนทั้งแบบมาตรฐาน ก่อนการทำงาน ขณะพัก และหลังจากการทำงาน และการตรวจความตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนด้วยตนเอง โดยตรวจก่อนทำงาน และหลังการทำงานทุกชั่วโมง การตรวจการตอบสนองของเส้นประสาทมีเดียนแบบมาตรฐานใช้องศาการเหยียดข้อศอกเมื่อพบแรงต้านครั้งที่หนึ่ง และครั้งที่สอง (R1 และ R2) เป็นตัวบ่งบอกความตึงตัวของเส้นประสาท สำหรับการตรวจความตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนด้วยตนเอง ประกอบไปด้วย 7 ลำดับการเคลื่อนไหวเลียนแบบท่ามาตรฐาน เพื่อให้ผู้ใช้งานสามารถตรวจได้ด้วยตนเองขณะทำงานและรบกวนการทำงานน้อยที่สุด ผลการศึกษาพบว่าเมื่อทำงานโดยใช้คอมพิวเตอร์เป็นระยะเวลา 4 ชั่วโมง ความตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติด้วยการประเมินทั้งสองแบบ แต่ในขณะพักพบความตึงตัวเส้นประสาทมีเดียนลดลง การหยุดพักน่าจะทำให้การสะสมความตึงตัวของเส้นประสาทน้อยลง และอาจลดโอกาสการเป็นโรคทางระบบกระดูกและกล้ามเนื้อที่เกิดจากการทำงาน โดยสรุปผลการการศึกษา การใช้งานคอมพิวเตอร์อย่างต่อเนื่องทำให้ควาามตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนเพิ่มขึ้น โดยผู้ทำงานอาจใช้การตรวจประเมินความตึงตัวของเส้นประสาทมีเดียนด้วยตนเอง เพื่อเป็นตัวบ่งชี้อาการ และป้องกันการเกิดโรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อจากการทำงานได้ดีขึ้น
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Barbe MF, Barr AE. Inflammation and the pathophysiology of work-related musculoskeletal disorders. Brain Behav Immun. 2006;20: 423-29.
Szeto GPY, Straker LM, O' Sullivan PB. A comparison of symptomatic and asymptomatic office workers performing monotonous keyboard work - 2: neck and shoulder kinematics. Man Ther. 2005;10: 281-91.
Dennerlein JP. Different computer tasks affect the exposure of the upper extremity to biomechanical risk factors. Ergonomics. 2006;49: 45-61.
Gerr F MM, Monteilh C, Hannan L, Ortiz D. A randomised controlled trial of postural interventions for prevention of musculoskeletal systems among computer users. Occup Environ Med. 2005; 62: 478-87.
Karen L, Carolyn M, Gary A. College students and computers: assessment of usage patterns and musculoskeletal discomfort. Work. 2009;32: 285-98.
Buckle PW, Devereux JJ. The nature of work-related neck and upper limb musculoskeletal disorders. Appl Ergon. 2002;33: 207-17.
Cook CLR, Chang S.The prevalence of neck and upper extremity musculoskeletal symptoms in computer mouse users. Int J Ind Ergon. 2000;26: 347-56.
Dilley A, Lynn B, Greening J, DeLeon N. Quantitative in vivo studies of median nerve sliding in response to wrist, elbow, shoulder and neck movements. Clin Biomech. 2003;18: 899-907.
Shacklock M. Clinical neurodynamics a new system of musculoskeletal treatment. 1st edition: Adelaide; 2005.
Rurkhamet B, Nanthavanij S.Analytic and rule-based decision support tool for VDT workstation adjustment and computer accessories arrangement. J Human Ergol. 2004;33: 1-17.
Chen HM, Leung CT. The effect on forearm and shoulder muscle activity in using different slanted computer mice. Clin Biomech. 2007;22: 518-23.
Wahlstrom J, Svensson J, Hagberg M, Johnson PW. Differences between work methods and gender in computer mouse use. Scand J Work Environ Health. 2000;26: 390-97.
McNamara B. Clinical anatomy of the median nerve. ACNR. 2003;2: 19-20.
Rempel D, Dahlin L, Lundborg G.Pathophysiology of nerve compression syndromes: response of peripheral nerves to loading. J Bone Joint Surg Am. 1999;81: 1600-10.
Butler DS, Gifford L. The concept of adverse mechanical tension in the nervous system, part 1: testing for dural tension. Aust J Physiother. 1989: 623-36.
Byng J.Overuse syndromes of the upper limb and the upper limb tension test: a comparison between patients, asymptomatic keyboard workers and asymptomatic non-keyboard workers. Man Ther. 1997;2: 157-64.
Butler DS. Mobilisation of the nervous system. 1st edition: Livingstone; 1991.
Mekhora K, Liston CB, Nanthavanij S, Cole JH. The effect of ergonomic intervention on discomfort in computer users with tension neck syndrome. Int J Ind Ergon. 2000;26: 367-79.
Mekhora K, Septham C, Jalayondeja W. Effects of Thai dancing on median neurodynamic response during 4-hour computer use. J Med Thai. 2015;98: S86-S91.
