บทบาทพยาบาล: การส่งเสริมการบริโภคอาหารตามแนวทางของ DASH ในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรทั่วโลกการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต ถือเป็นการรักษาโรคความดันโลหิตสูงที่เป็นการรักษามาตรฐานอย่างหนึ่งการรับประทานอาหารตามแนวทาง DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการช่วยลดความดันโลหิตในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง อาหาร DASH มีองค์ประกอบหลักในการเพิ่มการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียม แมกนีเซียม แคลเซียม และโปรตีนจากแหล่งที่ดีต่อสุขภาพ เช่น ผัก ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี นมไขมันต่ำ และถั่ว นอกจากนี้ อาหาร DASH ยังเน้นการลดไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานส์ โซเดียม และน้ำตาล ซึ่งช่วยปรับสมดุลของสารอาหารที่ส่งผลดีต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดนอกจากนี้การได้รับแร่ธาตุที่จำเป็นเช่น โพแทสเซียมช่วยขับโซเดียมส่วนเกินออกจากร่างกายขณะที่แมกนีเซียมและแคลเซียมมีบทบาทในการช่วยควบคุมการขยายตัวและการหดตัวของหลอดเลือด ผลลัพธ์เหล่านี้นำไปสู่การลดความดันโลหิตและลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาว การส่งเสริมแนวทางการบริโภคนี้จึงเป็นบทบาทสำคัญของพยาบาลในการให้ความรู้ คำปรึกษา ติดตามและประเมินผล การสร้างแรงจูงใจแก่ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง การสนับสนุนครอบครัวและผู้ดูแล รวมทั้งการทำงานร่วมกับทีมสหวิชาชีพ เพื่อให้ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารอย่างยั่งยืน
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Altorf–van der Kuil, W., Engberink, M. F., Brink, E. J., van Baak, M. A., Bakker, S. J. L., Navis, G., …Geleijnse, J. M. (2010). Dietary protein and blood pressure: A systematic review. PLoS ONE, 5(8), e12102. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0012102
Anderson, C. A., Thorndike, A. N., Lichtenstein, A. H., Van Horn, L., Kris-Etherton, P., Foraker, R. E. & Spees, C. (2019). Innovation to Create a Healthy and Sustainable Food System: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation , 139, e1025-e1032. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000686
Arghavani, H., Bilodeau, JF., & Rudkowska, I. (2025). Association Between Circulating Fatty Acids and Blood Pressure: A Review. Current Nutrition Reports, 14(15), 1305-1316. doi: 10.1007/s13668-024-00602-3.
Astrup, A., Magkos, F., Bier, D. M., Brenna, J. T., de Oliveira Otto, M. C., Hill, J. O., ... & Krauss, R. M. (2020). Saturated Fats and Health: A Reassessment and Proposal for Food-Based Recommendations: JACC State-of-the-Art Review. Journal of the American College of Cardiology, 76(7), 844-857. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.05.077
Centers for Disease Control and Prevention. (2022). hypertension. Retrieved 8 October 2024, from https://www.cdc.gov/nchs/fastats/hypertension.htm
Cormick, G., Ciapponi, A., Cafferata, M. L., & Belizán, J. M. (2022). Calcium supplementation for prevention of primary hypertension. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022(4), CD010037. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010037.pub4
Department of Disease Control. (2022). Annual report 2022. Retrieved 8 October 2024 from https://online.fliphtml5.com/hvpvl/evzj/
Dibaba, D. T., Xun, P., Song, Y., Rosanoff, A., Shechter, M., & He, K. (2017). The effect of magnesium supplementation on blood pressure in individuals with insulin resistance, prediabetes, or noncommunicable chronic diseases: a meta-analysis of randomized controlled trials. The American Journal of Clinical Nutrition, 106(3), 921-929. https://doi.org/10.3945/ajcn.117.155291
Division of Complementary and Alternative Medicine. (2020). DASH Diet for Treating Hypertension. Bangkok: Division of Complementary and Alternative Medicine. Retrieved 10 October 2024 from https://shorturl.asia/wr6dN.
[In Thai].
Filippini, T., Naska, A., Kasdagli, M. I., Torres, D., Lopes, C., & Micha, R. (2020). Potassium intake and blood pressure: A dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of the American Heart Association, 9(12), e015719. https://doi.org/10.1161/JAHA.119.015719.
Graudal, N., & Jürgens, G. (2020). Effects of low sodium diet versus high sodium diet on blood pressure, renin, aldosterone, catecholamines, cholesterol, and triglyceride. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(12), CD004022. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004022.pub5
Grillo, A., Salvi, L., Coruzzi, P., Salvi, P., & Parati, G. (2019). Sodium Intake and Hypertension. Nutrients, 11(9), 1970. https://doi.org/10.3390/nu11091970
He, F, J., Tan, M., Ma, Y., & MacGregor, G, A. (2020). Salt Reduction to Prevent Hypertension and Cardiovascular Disease: JACC State-of-the-Art Review. Journal of the American College of Cardiology, 75(6), 632–647. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.11.055
Islam, M. A., Amin, M. N., Siddiqui, S. A., Hossain, M. P., Sultana, F., & Kabir, M. R. (2019). Trans fatty acids and lipid profile: A serious risk factor to cardiovascular disease, cancer and diabetes. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. 13(2), 1643-1647. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2019.03.033
Kongkeaw, N., Chaikhan, A., Suwankhong, D., & Boonrod, T. (2022). Effect of Food Consumption Modification through DASH Diet Program amongst Risk Group to Prevent Hypertension, Nabon District, Nakhon Si Thammarat Province. Journal of Health Science 2022, 31(6). 1008-1018. https://thaidj.org/index.php/JHS/article/view/12982/10731. [In Thai].
Lechner, K., & Schunkert, H. (2020). Recommendations on sodium intake for cardiovascular health: conviction or evidence? European Heart Journal. 41(35), 3374-3375. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa545
Lee, J, K., Tran, T , M, C., 2, Choi, E., Baek, J., Kim, H, R., Kim, H., … & Seo, S, K. (2024). Association between Daily Dietary Calcium Intake and the Risk of Cardiovascular Disease (CVD) in Postmenopausal Korean Women. Nutrients, 16(7), 1043. https://doi.org/10.3390/nu16071043
Leesagul, P. (2024). Effects of Dietary Promotion Program Guideline of the DASH on Food Consumption Behaviors and Blood Pressure in Patients with Hypertension. Master Thesis (Nursing), Naresuan University, Phitsanulok. [In Thai].
Li, Y., Hruby, A., Bernstein, A. M., Hu, F. B., Ley, S. H., Wang, D. D., Chiuve, S, E., Sampson, L., … & Willett, W. C. (2015). Saturated fats compared with unsaturated fats and sources of carbohydrates in relation to risk of coronary heart disease: A prospective cohort study. Journal of the American College of Cardiology, 76(8), 844-857. doi: 10.1016/j.jacc.2015.07.055.
Mbuthia, G. W., Magutah, K., & Pellowski, J. (2022). Approaches and outcomes of community health worker’s interventions for hypertension management and control in low-income and middle-income countries: systematic review. BMJ Open, 12(4), e053455. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-053455
Mills, K. T., Stefanescu, A., & He, J. (2020). The global epidemiology of hypertension. Nature Reviews Nephrology, 16(4), 223-237. doi: 10.1038/s41581-019-0244-2.
Michos, E, D., Cainzos-Achirica, M., Heravi, A, S., Appel, L, J. (2021). Vitamin D, Calcium Supplements, and Implications for Cardiovascular Health: JACC Focus Seminar. Journal of the American College of Cardiology, 77(4), 437-449. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.09.617
Muntner, P., Hardy, S. T., Fine, L. J., Jaeger, B. C., Wozniak, G., & Alexander, G. C. (2020). Trends in blood pressure control among US adults with hypertension. Circulation, 142(5), 518-529. doi: 10.1001/jama.2020.14545.
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). (4 January 2021). NIH-supported DASH diet tops rankings for “heart-healthy” and “healthy eating”. Retrieved 7 October 2024, from https://www.nhlbi.nih.gov/news/2021/nih-supported-dash-diet-tops-rankings-heart-healthy-and-healthy-eating
National Institute on Aging. (2021). How many calories does an older adult need?. National Institute on Aging. Retrieved 14 December 2024, from https://www.nia.nih.gov
Nilsson, P. M. (2020). Early Vascular Aging in Hypertension. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 7(6), 1-5. https://doi.org/10.3389/fcvm.2020.00006
O’Donnell, M., Mente, A., Alderman, M. H., Yusuf, S., & Brady, A. J. (2020). Salt and cardiovascular disease: Insufficient evidence to recommend low sodium intake. European Heart Journal, 41(3), 332-340. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa586.
Rodrigues, S. L., Baldo, M. P., Machado, R. C., Forechi, L., & Mill, J. G. (2014). High potassium intake blunts the effect of elevated sodium intake on blood pressure levels. Journal of the American Society of Hypertension, 14(3), 205-212. doi: 10.1016/j.jash.2014.01.001
Rosanoff, A., Weaver, C. M., & Rude, R. K. (2012). Suboptimal magnesium status in the United States: Are the health consequences underestimated? Nutrients, 13(2), 459. doi: 10.1111/j.1753-4887.2011.00465.x.
Sacks, F. M. & Campos, H (2010). Dietary Therapy in Hypertension. The New England Journal of Medicine, 362(22), 2102–2112. doi: 10.1056/NEJMct0911013.
Siervo, M., Lara, J., Chowdhury, S., Ashor, A. W., Oggioni, C., & Mathers, J. C. (2015). Effects of the Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) diet on cardiovascular risk factors: A systematic review and meta-analysis. British Journal of Nutrition, 113(1), 1-15. doi: 10.1017/S0007114514003341.
Stone, M. S., Martyn, L., & Weaver, C. M. (2016). Potassium intake, bioavailability, hypertension, and glucose control. Nutrients, 12(7), 2136. doi: 10.3390/nu8070444.
Stephen, C., Halcomb, E., Fernandez, R., McInnes, S., Batterham, M., & Zwar, N. (2022). Nurse-led interventions to manage hypertension in general practice: A systematic review and meta-analysis. Journal of advanced nursing, 78(5), 1281-1293. https://doi.org/10.1111/jan.15159
Thai Hypertension Society. (2019). Guidelines in the Treatment of Hypertension 2019. Bangkok: Thai Hypertension Society. [In Thai].
U.S. Department of Agriculture & U.S. Department of Health and Human Services. (2020). Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. Retrieved from https://www.dietaryguidelines.gov
Wang, D. D., Li, Y., Chiuve, S. E., Stampfer, M. J., Manson, J. E., Willett, W. C., & Hu, F. B. (2016). Association of specific dietary fats with total and cause-specific mortality. JAMA Internal Medicine, 176(8), 1134-1145. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.2417.
World Health Organization. (16 March 2023). Hypertension. Retrieved 8 October 2024, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
Worster, D, T., Franke, M, F., Bazúa, R., Bazúa, R., Flores, H., García, Z., … & Palazuelos, D. (2020) Observational stepped-wedge analysis of a community health worker-led intervention for diabetes and hypertension in rural Mexico. BMJ Open, 10(3), 10:e034749. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-034749
Zhang, X., Li, Y., Gobbo, L, C, D., Rosanoff , A., Wang, J., Zhang, W., & Song, Y.(2016). Effects of Magnesium Supplementation on Blood Pressure: A Meta-Analysis of Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trials. Hypertension, 68(2), 324-33. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07664.
