การดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน

Main Article Content

ศศิธร ธูปแจ่ม
แสงเดือน อภิรัตนวงศ์
ชมนาด วรรณพรศิริ

บทคัดย่อ

การศึกษาเชิงคุณภาพครั้งนี้ มีวัตุประสงค์เพื่ออธิบายการดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน ผู้ให้ข้อมูลคือผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน โดยใช้สัมภาษณ์แบบเจาะลึก การสังเกตแบบไม่มีส่วนร่วมควบคู่ไปกับการสัมภาษณ์ และการบันทึกภาคสนาม ร่วมกับการวิเคราะห์ข้อมูลโดยวิธีของโคไลซี่ (Colaizzi)  


ผลการศึกษาพบว่า การดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน สามารถแบ่งการดูแลตนเองได้เป็น 6 ประเด็น  คือ 1) หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการหอบกำเริบ ได้แก่ การเลิก และหลีกเลี่ยงบุหรี่, หลีกเลี่ยงฝุ่น และควัน, หลีกเลี่ยงสถานที่แออัด 2) ปฏิบัติตามคำแนะนำของทีมสุขภาพอย่างเคร่งครัด ได้แก่ การฝึกหายใจ, การออกกำลังกาย, การใช้ยาตามคำแนะนำ, และการไปตรวจตามนัด 3) เตรียมความพร้อมต่อภาวะฉุกเฉิน ได้แก่ การเตรียมยาพ่นติดตัว, การเตรียมเครื่องพ่นยา และออกซิเจน 4) จัดการเมื่อเกิดอาการหอบกำเริบ ได้แก่ การหยุดทำกิจกรรมเพื่อให้อาการเหนื่อยลดลง, การไปโรงพยาบาลเมื่อมีอาการรุนแรง 5) การขอความช่วยเหลือเมื่อมีอาการหอบมากขึ้น  ได้แก่  การขอความช่วยเหลือจากคนใกล้ชิด,  การขอความช่วยเหลือจากเพื่อน,  ขอความ


ช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่ของรัฐ  6) สังเกตตนเองเรียนรู้ เพื่อป้องกันการหอบกำเริบซ้ำ และปัจจัยสนับสนุนที่มีผลต่อการดูแลตนเอง ได้แก่ ความหวังที่จะมีสุขภาพดี การมีชีวิตอยู่เพื่อบุคคลที่รักเป็นพลังผลักดันให้ดำเนินชีวิตต่อไป และอีกปัจจัยหนึ่งคือครอบครัว คนใกล้ชิดเป็นคนที่ช่วยดูแลและให้การสนับสนุนในการดูแลตนเอง ส่วนปัจจัยที่เป็นอุปสรรคในการดูแลตนเอง ได้แก่ การประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อมรอบตัว ข้อเสนอแนะ : ผลการศึกษาครั้งนี้สามารถนำความรู้ที่ได้เกี่ยวกับการดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน และผลการศึกษาใช้ประกอบเป็นข้อมูลในการพัฒนารูปแบบ การดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน 

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
ธูปแจ่ม ศ. . ., อภิรัตนวงศ์ แ. ., & วรรณพรศิริ ช. . (2023). การดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน. NU Journal of Nursing and Health Sciences, 17(3), 193–207. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/NurseNu/article/view/262892
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Berg, K., & Wright, J. L. (2016). The pathology of chronic

obstructive pulmonary disease: progress in the

th and 21st centuries. Archives of pathology &

laboratorymedicine, 140(12), 1423-1428.

Boonreung, J., Suwanno, J., Phonphet, C., Petsirasan,

R, & Thiamwong, L. (2017). Predictors of chronic

obstructive Pulmonary disease sever eacute

exacerbation. Thai Journal of Cardio- Thoracic

Nursing, 28(1). 111-128. [In Thai].

Global initiative for Chronic Obstructive Lung

Disease. (2023). Golbal Strategy for the diagnosis,

management, and prevention of chronic obstructive

pulmonary disease 2023 report. Retrieved April

, 2023, from https://goldcopd.org/wp-content/

uploads/2023/03/GOLD-2023-ver-1.3-17Feb 2023_

WMV.pdf

Guba E. G., & Lincoln. Y. S. (1989). Fourth generation

evaluation. Newbury Park, CA: Sage.

Halpin, D. M., Miravitlles, M., Metzdorf, N., & Celli, B.

(2017). Impact and prevention of severe e

xacerbations of COPD: a review of the evidence.

International journal of chronic obstructive

pulmonary disease, 12, 2891-2908.

Inchai, P., Jumniensuk, A., Durongdej, S., Sonthipho, P.,

Bandit, J., & Eimsaard, C. (2018). Self care

behaviors among elderly peoplewith chronic

diseases in Pamok District, Angthong Province.

Journal of the Department Services, 43(4),100-

[InThai].

Kamthong, S. (2019). Factors predicting acute exacerbation in patients with chronic obstructive

pulmonary disease. Master Thesis (Nursing),

Naresuan University, Phitsanulok. [In Thai].

Ko, F. W., Chan, K. P., Hui, D. S., Goddard, J. R.,

Shaw, J. G., Reid, D. W., & Yang, I. A. (2016).

Acute exacerbation of COPD. Respirology, 21(7),

-1165.

Lei, S., Li, M., Duan, W., Peng, C., Chen, P., & Wu, S.

(2020). The long-term outcomes of tobacco

control strategies based onthe cognitive intervention

for smoking cessation in COPD patients.

Respiratory medicine, 172, 1-6.

National Health Security official, (2020). NHSOAnnual

Report 2020.Retrieved April 1, 2023, fromhttps://

www.nhso.go.th/page/audit_annual.

Ngoenthae, D. (2017). Self-care experience of people

with chronic obstructive pulmonary disease

(COPD) exacerbation. Master Thesis (Nursing),

Mahidol University, Bangkok. [In Thai].

Orem, D.E. (2001). Nursing: concepts of practice

(6th ed.). St. Louis: Mosby.

Poko, S., Changmai, S., &Toskulkao, T. (2019). The

effects of hope promotion program on hope index

in stroke Patients during post-acute phase.

Nursing Journal of the Ministry of Public Health,

(3), 80-93. [In Thai].

Puttavichaidit, P., & Chinasote, Y.(2022) Outcome

evaluation of care among patients with chronic

obstructive pulmonary Disease in Luangphorpern

Hospital under the coronavirus disease 2019

(COVID-19) pandemic. Journal of Health and

Environmental Education, 7(4), 51-63. [In Thai].

Rodkantuk, E. (2017). Acute exacerbation symptoms

among patients with chronic obstructive pulmonary

disease, triggering factors, and management

strategies. Master Thesis (Nursing), Walailak

University,Nakhon SiThammarat. [In Thai].

Sripariwut, E.,Wanteeraprasert, A., Jitphiwngam, W., &

Pongcharoen, S. (2016). Common chronic diseases

internal medicine guidelines for diagnosis and

treatment.Phitsanulok: Naresuan University. [In Thai].

Thoracic Societyof Thailand under Royal Patronage,

(2022). Guidelines for the diagnosis and treatment

of chronicobstructive pulmonary disease 2022.

Bangkok: Phaphphimph. [InThai].

Tiraputpong,W., 2021. Cardiopulmonary rehabilitation.

Bangkok: ID digital print. [InThai].

Treewichar, W., Khungtumneam, K., & Buajalearn, H.

(2017). Guideline for management the acute

exacerbation at home by chronic obstructive

pulmonary disease: COPD patient. Journal of

The Royal Thai Army Nurses, 18(1), 216-221.

[InThai].

Uamtanee, A. (2016). Qualitative research innursing

(3nd ed.).Bangkok: Chulalongkorn University

Printing House. [InThai].

Uttaradit hospital. (2023). Uttaradit hospitalannual report

Uttaradit: Uttaradit hospital. [In Thai].

Vogelmeier, C. F., Roman-Rodriguez, M., Singh, D., Han,

M. K., Rodriguez-Roisin, R., & Ferguson, G. T.

(2020). Goals of COPD treatment: focus on

symptoms and exacerbations. Respiratory

medicine, 166, 1-7.

Wandao, Y., Chinnawong, T., Chalothorn, U.,

& Tipwong, A. (2018) The experience of

self-management in patients with uncontrolled

type 2 diabetes, Sadao Hospital, Sadao, Songkhla.

Songklanagarind Journal of Nursing, 38(3),

-64. [In Thai].

World Health Organization. (2022). Chronic obstructive

pulmonary disease (COPD). Retrieved March

, 2023. From https://www.who.int/news-room/

factsheets/detail/chronic-obstructive-pulmonarydisease-(copd).