การดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาเชิงคุณภาพครั้งนี้ มีวัตุประสงค์เพื่ออธิบายการดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน ผู้ให้ข้อมูลคือผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน โดยใช้สัมภาษณ์แบบเจาะลึก การสังเกตแบบไม่มีส่วนร่วมควบคู่ไปกับการสัมภาษณ์ และการบันทึกภาคสนาม ร่วมกับการวิเคราะห์ข้อมูลโดยวิธีของโคไลซี่ (Colaizzi)
ผลการศึกษาพบว่า การดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน สามารถแบ่งการดูแลตนเองได้เป็น 6 ประเด็น คือ 1) หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการหอบกำเริบ ได้แก่ การเลิก และหลีกเลี่ยงบุหรี่, หลีกเลี่ยงฝุ่น และควัน, หลีกเลี่ยงสถานที่แออัด 2) ปฏิบัติตามคำแนะนำของทีมสุขภาพอย่างเคร่งครัด ได้แก่ การฝึกหายใจ, การออกกำลังกาย, การใช้ยาตามคำแนะนำ, และการไปตรวจตามนัด 3) เตรียมความพร้อมต่อภาวะฉุกเฉิน ได้แก่ การเตรียมยาพ่นติดตัว, การเตรียมเครื่องพ่นยา และออกซิเจน 4) จัดการเมื่อเกิดอาการหอบกำเริบ ได้แก่ การหยุดทำกิจกรรมเพื่อให้อาการเหนื่อยลดลง, การไปโรงพยาบาลเมื่อมีอาการรุนแรง 5) การขอความช่วยเหลือเมื่อมีอาการหอบมากขึ้น ได้แก่ การขอความช่วยเหลือจากคนใกล้ชิด, การขอความช่วยเหลือจากเพื่อน, ขอความ
ช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่ของรัฐ 6) สังเกตตนเองเรียนรู้ เพื่อป้องกันการหอบกำเริบซ้ำ และปัจจัยสนับสนุนที่มีผลต่อการดูแลตนเอง ได้แก่ ความหวังที่จะมีสุขภาพดี การมีชีวิตอยู่เพื่อบุคคลที่รักเป็นพลังผลักดันให้ดำเนินชีวิตต่อไป และอีกปัจจัยหนึ่งคือครอบครัว คนใกล้ชิดเป็นคนที่ช่วยดูแลและให้การสนับสนุนในการดูแลตนเอง ส่วนปัจจัยที่เป็นอุปสรรคในการดูแลตนเอง ได้แก่ การประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อมรอบตัว ข้อเสนอแนะ : ผลการศึกษาครั้งนี้สามารถนำความรู้ที่ได้เกี่ยวกับการดูแลตนเองเมื่อมีภาวะเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน และผลการศึกษาใช้ประกอบเป็นข้อมูลในการพัฒนารูปแบบ การดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เคยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Berg, K., & Wright, J. L. (2016). The pathology of chronic
obstructive pulmonary disease: progress in the
th and 21st centuries. Archives of pathology &
laboratorymedicine, 140(12), 1423-1428.
Boonreung, J., Suwanno, J., Phonphet, C., Petsirasan,
R, & Thiamwong, L. (2017). Predictors of chronic
obstructive Pulmonary disease sever eacute
exacerbation. Thai Journal of Cardio- Thoracic
Nursing, 28(1). 111-128. [In Thai].
Global initiative for Chronic Obstructive Lung
Disease. (2023). Golbal Strategy for the diagnosis,
management, and prevention of chronic obstructive
pulmonary disease 2023 report. Retrieved April
, 2023, from https://goldcopd.org/wp-content/
uploads/2023/03/GOLD-2023-ver-1.3-17Feb 2023_
WMV.pdf
Guba E. G., & Lincoln. Y. S. (1989). Fourth generation
evaluation. Newbury Park, CA: Sage.
Halpin, D. M., Miravitlles, M., Metzdorf, N., & Celli, B.
(2017). Impact and prevention of severe e
xacerbations of COPD: a review of the evidence.
International journal of chronic obstructive
pulmonary disease, 12, 2891-2908.
Inchai, P., Jumniensuk, A., Durongdej, S., Sonthipho, P.,
Bandit, J., & Eimsaard, C. (2018). Self care
behaviors among elderly peoplewith chronic
diseases in Pamok District, Angthong Province.
Journal of the Department Services, 43(4),100-
[InThai].
Kamthong, S. (2019). Factors predicting acute exacerbation in patients with chronic obstructive
pulmonary disease. Master Thesis (Nursing),
Naresuan University, Phitsanulok. [In Thai].
Ko, F. W., Chan, K. P., Hui, D. S., Goddard, J. R.,
Shaw, J. G., Reid, D. W., & Yang, I. A. (2016).
Acute exacerbation of COPD. Respirology, 21(7),
-1165.
Lei, S., Li, M., Duan, W., Peng, C., Chen, P., & Wu, S.
(2020). The long-term outcomes of tobacco
control strategies based onthe cognitive intervention
for smoking cessation in COPD patients.
Respiratory medicine, 172, 1-6.
National Health Security official, (2020). NHSOAnnual
Report 2020.Retrieved April 1, 2023, fromhttps://
www.nhso.go.th/page/audit_annual.
Ngoenthae, D. (2017). Self-care experience of people
with chronic obstructive pulmonary disease
(COPD) exacerbation. Master Thesis (Nursing),
Mahidol University, Bangkok. [In Thai].
Orem, D.E. (2001). Nursing: concepts of practice
(6th ed.). St. Louis: Mosby.
Poko, S., Changmai, S., &Toskulkao, T. (2019). The
effects of hope promotion program on hope index
in stroke Patients during post-acute phase.
Nursing Journal of the Ministry of Public Health,
(3), 80-93. [In Thai].
Puttavichaidit, P., & Chinasote, Y.(2022) Outcome
evaluation of care among patients with chronic
obstructive pulmonary Disease in Luangphorpern
Hospital under the coronavirus disease 2019
(COVID-19) pandemic. Journal of Health and
Environmental Education, 7(4), 51-63. [In Thai].
Rodkantuk, E. (2017). Acute exacerbation symptoms
among patients with chronic obstructive pulmonary
disease, triggering factors, and management
strategies. Master Thesis (Nursing), Walailak
University,Nakhon SiThammarat. [In Thai].
Sripariwut, E.,Wanteeraprasert, A., Jitphiwngam, W., &
Pongcharoen, S. (2016). Common chronic diseases
internal medicine guidelines for diagnosis and
treatment.Phitsanulok: Naresuan University. [In Thai].
Thoracic Societyof Thailand under Royal Patronage,
(2022). Guidelines for the diagnosis and treatment
of chronicobstructive pulmonary disease 2022.
Bangkok: Phaphphimph. [InThai].
Tiraputpong,W., 2021. Cardiopulmonary rehabilitation.
Bangkok: ID digital print. [InThai].
Treewichar, W., Khungtumneam, K., & Buajalearn, H.
(2017). Guideline for management the acute
exacerbation at home by chronic obstructive
pulmonary disease: COPD patient. Journal of
The Royal Thai Army Nurses, 18(1), 216-221.
[InThai].
Uamtanee, A. (2016). Qualitative research innursing
(3nd ed.).Bangkok: Chulalongkorn University
Printing House. [InThai].
Uttaradit hospital. (2023). Uttaradit hospitalannual report
Uttaradit: Uttaradit hospital. [In Thai].
Vogelmeier, C. F., Roman-Rodriguez, M., Singh, D., Han,
M. K., Rodriguez-Roisin, R., & Ferguson, G. T.
(2020). Goals of COPD treatment: focus on
symptoms and exacerbations. Respiratory
medicine, 166, 1-7.
Wandao, Y., Chinnawong, T., Chalothorn, U.,
& Tipwong, A. (2018) The experience of
self-management in patients with uncontrolled
type 2 diabetes, Sadao Hospital, Sadao, Songkhla.
Songklanagarind Journal of Nursing, 38(3),
-64. [In Thai].
World Health Organization. (2022). Chronic obstructive
pulmonary disease (COPD). Retrieved March
, 2023. From https://www.who.int/news-room/
factsheets/detail/chronic-obstructive-pulmonarydisease-(copd).