Effectiveness of Sofosbuvir-Velpatasvir Regimen in The Treatment of Patients with Chronic Hepatitis C Infection in Vachiraphuket Hospital
Abstract
Background: Chronic hepatitis C virus (HCV) infection is recognized as a common cause of chronic liver disease leading to cirrhosis. A sustained virologic response (SVR) after effective antiviral treatment is associated with a decreased risk in liver disease progression and its complications. Sofosbuvir/Velpatasvir based regimen have demonstrated their excellent efficacy and safety for treating chronic HCV infection.
Objective: To analyze the effectiveness and safety of Sofosbuvir-Velpatasvir regimen in patients with chronic hepatitis C infection and compare the effectiveness in cirrhosis and non-cirrhosis patients.
Materials and methods: This was a retrospective cohort study, conducted from 1 January 2021 to 31 December 2022 at Vachiraphuket Hospital Thailand. We analyzed data from patients with chronic hepatitis C aged between 18-70 years old. The sustained virological response (SVR) at 12 weeks after treatment was used as the effectiveness of treatment. Descriptive Statistics, t-test and Mann-Whitney U test were used for analysis.
Results: 100 patients were enrolled in the study. Mean age was 50.97±8.39 years, 70% were male. Cirrhosis was found in 35% of patient, 98% of patients were naive treatment. Most of the patients received Sofosbuvir-Velpatasvir regimen, only 6 patients received Sofosbuvir-Velpatasvir with Ribavirin. The sustained virological response after 12 week (SVR 12) rate was 96%. There were no different of efficacy in the group of cirrhosis and non-cirrhosis SVR 12 94.3% VS 96.9% (P = 0.52). Only 1 patient was fatigue during treatment.
Conclusion: Treatment of HCV infection in Vachiraphuket Hospital was effective both in cirrhosis and non-cirrhosis patient. The regimens were safe; all patents can tolerate well.
References
Thomas DL, Astemborski J, Rai RM, Anania FA, Schaeffer M, Galai N, et al. The natural history of hepatitis C virus infection: host, viral, and environmental factors. JAMA 2000; 284: 450-6.
Global hepatitis report 2017. Geneva:World health organization ; 2017.
Wasitthankasem R, Posuwan N, Vichaiwattana P, Theamboonlers A, Klinfueng S, Vuthitanachot V, et al. Decreasing Hepatitis C Virus Infection in Thailand in the Past Decade: Evidence from the 2014 National Survey. PLoS ONE 2016; (11)2:e0149362.
AASLD-IDSA HCV Guidance Panel. Hepatitis C Guidance 2022 update: AASLD-IDSA Recommendation for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C. UpdatedAugust 27, 2020.
Afdhal N, Zeuzem S, Kwo P, Chojkier M, Gitlin N, Puoti M, et al. Ledipasvir and sofosbuvir for untreated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med 2014;370(20):1889–98.
Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, et al. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med 2014;370 (16):1483–93.
Kowdley KV, Gordon SC, Reddy KR, Rossaro L, Bernstein DE, Lawitz E, et al. Ledipasvir and sofosbuvir for 8 or 12 weeks for chronic HCV without cirrhosis. N Engl J Med 2014;370(20): 1879–88.
Sulkowski MS, Gardiner DF, Rodriguez-Torres M, Reddy KR, Hassanein T, Jacobson I, et al. Daclatasvir plus sofosbuvir for previously treated or untreated chronic HCV infection. N Engl J Med 2014;370 (3):211–21.
Nelson DR, Cooper JN, Lalezari JP, Lawitz E, Pockros PJ, Gitlin N, et al. All-oral 12-week treatment with daclatasvir plus sofosbuvir in patients with hepatitis C virus genotype 3 infection: ALLY-3 phase III study. Hepatology 2015; 61(4):1127–35.
Leroy V, Angus P, Bronowicki JP, Dore GJ, Hezode C, Pianko S, et al. Daclatasvir, sofosbuvir, and ribavirin for hepatitis C virus genotype 3 and advanced liver disease: a randomized phase III study (ALLY-3+). Hepatology 2016; 63 (5):1430–41.
Feld JJ, Jacobson IM, Hezode C, Asselah T, Ruane PJ, Gruener N, et al. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV genotype 1, 2, 4, 5, and 6 infection. N Engl J Med 2015 ; 373 (27):2599–607.
Foster GR, Afdhal N, Roberts SK, Brau N, Gane EJ, Pianko S, et al. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV genotype 2 and 3 infection. N Engl J Med 2015 ; 373 (27):2608–17.
Curry MP, O'Leary JG, Bzowej N, Muir AJ, Korenblat KM, Fenkel JM, et al. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV in patients with decompensated cirrhosis. N Engl J Med 2015 ; 373 (27):2618–28.
แนวทางการดูแลรักษา ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังในประเทศไทย ปี พ.ศ. 2561 Thailand Practice Guideline for Management of Chronic Hepatitis C, 2018.
แบบฟอร์มกำกับการใช้ยา Sofosbuvir/Velpatasvir และ ribavirin ตามประกาศคณะกรรมการฯ เรื่องบัญชียาหลักแห่งชาติ (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2564
Backus LI, Boothroyd DB, Phillips BR, Belperio P, Halloran J, Mole LA. A sustained virologic response reduces risk of all-cause mortality in patients with hepatitis C. Clin Gastroenterol Hepatol 2011;9 (6):509–16.e1.
Van der Meer AJ, Veldt BJ, Feld JJ, Wedemeyer H, Dufour JF, Lammert F, et al. Association between sustained virological response and all-cause mortality among patients with chronic hepatitis C and advanced hepatic fibrosis. JAMA 2012 ; 308 (24):2584–93.
โชติพงษ์ ศิริพิพัฒนมงคล. ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการรักษาผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้องรังด้วยยาเพ็คกิเลตเต็ด อินเตอร์ฟิรอนและไรบาไวริน และยารักษาไวรัสตับอักเสบซีชนิดใหม่ (direct acting antiviral: DAA) ในโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ เชียงรายเวชสาร 2562;11(1):41-54.
Charatcharoenwitthaya P, Wongpaitoon V, Komolmit P, Sukeepaisarnjaroen W, Tangkijvanich P, Piratvisuth T, et al. Real-world effectiveness and safety of sofosbuvir and nonstructural protein 5A inhibitors for chronic hepatitis C genotype 1, 2, 3, 4, or 6: a multicentre cohort study. BMC Gastroenterology 2020;20(1):47.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากวารสารมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ก่อนเท่านั้น
