Unscheduled Revisited Patients within 48 Hours in Emergency Department, Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital
Keywords:
unscheduled revisit, emergency departmentAbstract
Background: Unscheduled revisit indicates adverse events and other complications in emergency department patients. Monitoring and auditing the return visit medical records of unscheduled revisit patients are the methods of quality-of-care measurement in emergency department.
Objectives: To determine prevalence rate, common initial presentations and causes of unscheduled revisits within 48 hours in emergency department, Maharaj Nakhon Si Thammarat hospital.
Materials and methods: Retrospective descriptive study of patients who returned to the emergency department within 48 hours after being discharged. Data was collected from August 1st,2020 to January 31st,2022.
Results: The rate of emergency department unscheduled revisits within 48 hours of previous emergency department discharge was 0.45%. The revisit rate of non-office hour was more than office hour. Patients who have the first visit in the night shift were the highest revisit rate. The most common initial presentations were gastrointestinal system, respiratory system, and neurological system. The majority cause of unscheduled revisits was disease progression.
Conclusion: Unscheduled revisit indicates adverse events and high-risk mortality in emergency department. The important factors that cause unscheduled revisit are medical personnel, patient, and emergency department system and factor managements are strategies to prevent adverse events and improve quality of care in emergency department.
Key words: unscheduled revisit, emergency department
References
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). เป้าหมายความปลอดภัยของผู้ป่วยของประเทศไทยพ.ศ.2561 Patient Safety Goals: SIMPLE Thailand 2018 [Internet]. 2019 [cited2022 Apr 20]. Available from: http://mrd-hss.moph.go.th/mrd1_hss/?p=402
กระทรวงสาธารณสุข.รายละเอียดตัวชี้วัดแผนกฉุกเฉิน ประจำปีงบประมาณ 2563 [Internet]. 2020 [cited2022 Apr 20]. Available from: http://49.231.15.21/deptw1/upload/files/haF25630 422115010587.pdf
แพรว โคตรรุฉิน, ฐปนวงศ์ มิตรสูงเนิน, ปริวัฒน์ ภู่เงิน, ลัดดาวัลย์ ภักดีราช. การกลับมารักษาซ้ำโดยไม่ได้นัดหมายของผู้ป่วยแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย. KKU J Med 2017;3:29-36.
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). เกณฑ์การประเมินตนเองตามมาตรฐานการรับรองเฉพาะระบบ (Program/disease specific certification) สำหรับระบบการดูแลรักษาในห้องฉุกเฉินของสถานพยาบาล ฉบับนำร่อง พ.ศ.2563 [Internet]. 2020 [cited2022 Apr 20]. Available from: http://49.231.15.21/deptw1/upload/files/haF256304221150285009.pdf
กรมการแพทย์. Guideline for ER service delivery (คู่มือแนวทางการจัดบริการห้องฉุกเฉิน). [Internet]. 2018 [cited2022 Apr 20]. Available from: http://49.231.15.21/crhfileload /upload/files/TEAF256211050831184234.pdf
Imsuwan I. Characteristics of unscheduled emergency department return visit patients within 48 hours in Thammasat University Hospital. J Med Assoc Thai 2011;94:73-80.
Sri-On J, Nithimathachoke A, Tirrell GP, Surawongwattana S, Liu SW. Revisits within 48 Hours to a Thai Emergency Department. Emerg Med Int 2016;2016.1-5.
วัฒนา นำพล. การศึกษาผู้ป่วยกลับมาตรวจซ้ำภายใน 48 ชั่วโมงที่ห้องฉุกเฉิน และรับเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลลำพูน (The Study of Revisited Patients within 24 Hours at the Emergency Room and were Admitted in Lamphun Hospital). วารสารการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อมล้านนา 2558;5(2):24-9
Tangkulpanich P, Yuksen C, Kongchok W, Jenpanitpong C. Clinical Predictors of Emergency Department Revisits within 48 Hours of Discharge; a Case Control Study. Arch Acad Emerg Med 2020;9(1):e1.
Alshahrani M, Katbi F, Bahamdan Y, Alsaihati A, Alsubaie A, Althawadi D, et al. Frequency, Causes, and Outcomes of Return Visits to the Emergency Department Within 72 Hours: A Retrospective Observational Study. J Multidiscip Healthc 2020;13:2003-10.
Wu CL, Wang FT, Chiang YC. Unplanned emergency department revisits within 72 hours to a secondary teaching referral hospital in Taiwan. J Emerg Med 2010;38(4):512-7.
Loi SL, Hj Fauzi MH, Md Noh AY. Unscheduled early revisit to emergency department. Hong Kong J Emerg Med 2018;25(5):264-71.
Verelst S, Pierloot S, Desruelles D, Gillet JB, Bergs J. Short-term unscheduled return visits of adult patients to the emergency department. J Emerg Med 2014;47(2):131-9.
Abualenain J, Frohna WJ, Smith M. The prevalence of quality issues and adverse outcomes among 72-hour return admissions in the emergency department. J Emerg Med 2013;45(2):281-8.
Tsai IT, Sun CK, Chang CS, Lee KH, Liang CY, Hsu CW. Characteristics and outcomes of patients with emergency department revisits within 72 hours and subsequent admission to the intensive care unit. Ci Ji Yi Xue Za Zhi 2016;28(4):151-6.
Hutchinson CL, McCloughen A, Curtis K. Incidence, characteristics and outcomes of patients that return to Emergency Departments. An integrative review. Australs Emerg Care 2019;22(1):47–68.
Pellerin G, Gao K, Kaminsky L. Predicting 72-hour emergency department revisits. The Am J Emerg Med 2018;36(3):420–4.
Hu KW, Lu YH, Lin HJ, Guo HR, Foo NP. Unscheduled return visits with and without admission post emergency department discharge. J Emerg Med 2012;43(6):1110–8.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากวารสารมหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร ก่อนเท่านั้น
