ผลของโปรแกรมสนับสนุนบทบาทพ่อแม่ต่อการลดความวิตกกังวลในเด็กวัยเรียน ที่เข้ารับการระงับความรู้สึกเพื่อผ่าตัดต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์

นัฏกานต์  ยุติธรรม

ผู้แต่ง

นัฏกานต์ ยุติธรรม กลุ่มงานการพยาบาลวิสัญญี โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี

คำสำคัญ:

โปรแกรมสนับสนุนบทบาทพ่อแม่, ความวิตกกังวล, การระงับความรู้สึก

บทคัดย่อ

บทนำ: เด็กวัยเรียนที่เข้ารับการระงับความรู้สึกเพื่อผ่าตัดต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์มักมีความวิตกกังวลก่อนการผ่าตัด ซึ่งส่งผลกระทบต่อความร่วมมือในการรักษาและผลลัพธ์ทางสุขภาพ แนวคิดการสนับสนุนทางสังคม โดยเฉพาะการเสริมบทบาทพ่อแม่ในการดูแลเด็ก อาจช่วยลดความวิตกกังวลและเสริมความรู้สึกปลอดภัยของเด็ก

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมสนับสนุนบทบาทพ่อแม่ต่อการลดความวิตกกังวลในเด็กวัยเรียนที่เข้ารับการระงับความรู้สึกเพื่อผ่าตัดต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์

วัสดุและวิธีการศึกษา: การวิจัยกึ่งทดลอง แบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลังการทดลอง กลุ่มตัวอย่างเป็นเด็กวัยเรียนและผู้ปกครอง จำนวน 54 ราย แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละ 27 ราย กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมสนับสนุนบทบาทพ่อแม่ร่วมกับการพยาบาลตามปกติ ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ แบบประเมินความวิตกกังวลก่อนการผ่าตัด โดยใช้แบบประเมิน Modified Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS) วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติทดสอบสมมติฐาน

ผลการศึกษา: กลุ่มทดลองมีคะแนนความวิตกกังวลลดลงจาก 68.7 ± 7.6 เป็น 49.3 ± 10.2 (p < .001) และต่ำกว่ากลุ่มควบคุมหลังการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (61.9 ± 9.4, p < .001) หลังการทดลอง เด็กวัยเรียนในกลุ่มทดลองมีระดับความวิตกกังวลลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และมีระดับความวิตกกังวลต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โปรแกรมสนับสนุนบทบาทพ่อแม่ที่พัฒนาตามแนวคิดทฤษฎีการสนับสนุนทางสังคม ช่วยเสริมการสนับสนุนด้านอารมณ์ ด้านข้อมูล และด้านการประเมินคุณค่า ทำให้เด็กเกิดความรู้สึกปลอดภัย ลดความกลัวและความวิตกกังวลก่อนและหลังการผ่าตัด

สรุป: โปรแกรมสนับสนุนบทบาทพ่อแม่มีประสิทธิผลในการลดความวิตกกังวลของเด็กวัยเรียนที่เข้ารับการผ่าตัด สามารถนำไปประยุกต์ใช้เป็นแนวทางการพยาบาลเด็กโดยยึดครอบครัวเป็นศูนย์กลาง เพื่อส่งเสริมผลลัพธ์ด้านจิตใจและยกระดับคุณภาพการดูแลผู้ป่วยเด็กอย่างเหมาะสม

เอกสารอ้างอิง

Bluestone CD, Klein JO. Pediatric otolaryngology. 4th ed. Philadelphia: Saunders; 2003.

Paradise JL, Bluestone CD, Colborn DK, Bernard BS, Rockette HE, Kurs-Lasky M. Tonsillectomy and adenotonsillectomy for recurrent throat infection in moderately affected children. Pediatrics. 2002;110(1):7–15.

Gozal D. Sleep-disordered breathing and school performance in children. Pediatrics. 2016;137(4):e20154478.

American Society of Anesthesiologists. Practice guidelines for preoperative fasting. Anesthesiology. 2017;126(3):376–93.

วารุณี กุลราช. ความวิตกกังวลก่อนการผ่าตัดในผู้ป่วยเด็กและบทบาทของพ่อแม่ในการลดความวิตกกังวล. วารสารการพยาบาล. 2562;68(2):45–56.

ศรินรา ทองมี, ศิริทิพย์ สงวนวงศ์วาน, สมจิตต์ ศรีเจริญ. ผลของการมีส่วนร่วมของครอบครัวต่อความวิตกกังวลของเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล. วารสารพยาบาลศาสตร์. 2563;38(4):112–24.

เวชระเบียนโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. รายงานสถิติการผ่าตัดประจำปี. สุราษฎร์ธานี: โรงพยาบาล สุราษฎร์ธานี; 2567.

House JS. Work stress and social support. Reading (MA): Addison-Wesley Publishing Company; 1981.

Cohen S, Wills TA. Stress, social support, and the buffering hypothesis. Psychol Bull. 1985;98(2):310–57.

Bandura A. Social foundations of thought and action: a social cognitive theory. Englewood Cliffs (NJ): Prentice-Hall; 1986.

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale (NJ): Lawrence Erlbaum Associates; 1988.

Melnyk BM, Alpert-Gillis L, Feinstein NF, Crean HF, Johnson J, Fairbanks E, et al. Creating opportunities for parent empowerment: Program effects on the mental health/coping outcomes of critically ill young children and their mothers. Pediatrics. 2004;113(6):e597–607.

Kain ZN, Mayes LC, Cicchetti DV, Bagnall AL, Finley JD, Hofstadter MB. The Yale Preoperative Anxiety Scale: How does it compare with a “gold standard”? Anesth Analg. 1997;85(4):783–8.

Aroonpruksakul N, Nithiuthai J, Jenjarat S, Choorerk D. Psychometric properties of the Thai version of the Modified Yale Preoperative Anxiety Scale. J Health Res. 2017;31(3):215–22.

Polit DF, Beck CT. Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. 10th ed. Philadelphia (PA): Wolters Kluwer Health; 2017.

DeVellis RF. Scale development: Theory and applications. 4th ed. Thousand Oaks (CA): Sage Publications; 2017.

Kain ZN, Caldwell-Andrews AA, Mayes LC. Family-centered preparation for surgery improves perioperative outcomes in children. Anesthesiology. 2007;106(1):65–74.

Li HCW, Lopez V, Lee TLI. Psychoeducational preparation of children for surgery: The importance of parental involvement. Patient Educ Couns. 2007;65(1):34–41.

Davidson AJ, Shrivastava PP, Jamsen K, Huang GH, Czarnecki C, Gibson MA, et al. Risk factors for anxiety at induction of anesthesia in children. Anesth Analg. 2006;102(2):384–91.

Fortier MA, Blount RL, Wang SM, Mayes LC, Kain ZN. Analgesia and anxiety in pediatric patients: A randomized controlled trial of a preoperative intervention. Pediatrics. 2010;125(3):e563–9.