The การศึกษาตัวบ่งชี้การบาดเจ็บของ ตับ ไต และกล้ามเนื้อ ภายหลังการชกมวยไทย
DOI:
https://doi.org/10.14456/jsst.2022.8คำสำคัญ:
มวยไทย ครีเอทีน ไคเนส อลานีน อะมิโนทรานส์เฟอเรส เอสพาร์เตท อะมิโนทรานส์เฟอเรส เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะบทคัดย่อ
การศึกษาตัวบ่งชี้การบาดเจ็บของ ตับ ไต และกล้ามเนื้อ ภายหลังการชกมวยไทย
ประเวท เกษกัน
คณะวิทยาศาสตร์การกีฬาและสุขภาพ มหาวิทยาลัยการกีฬาแห่งชาติ วิทยาเขตมหาสารคาม
จังหวัดมหาสารคาม
บทคัดย่อ
ความเป็นมา : การบาดเจ็บทางการกีฬาเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างการฝึกซ้อมและในการแข่งขันโดยเฉพาะกีฬาที่มีการปะทะเช่น มวยไทย ซึ่งมีการปะทะซ้ำๆ ที่ลำตัวอาจทำให้เกิดการทำลายของเซลล์ตับทำให้ผนังของเซลล์ตับสูญเสียหน้าที่ด้านการซึมผ่านผนังเซลล์ทำให้เกิดการเคลื่อนที่ของเอนไซม์อลานีน อะมิโนทรานส์เฟอเรส และ เอสพาร์เตท อะมิโนทรานส์เฟอเรส ออกไปสู่พลาสมา นอกจากนี้แรงปะทะจากการเล่นกีฬาอาจส่งผลต่อการบาดเจ็บของไตทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มาเลี้ยงไตหลุดออกไปสู่ปัสสาวะซึ่งนำไปสู่ภาวะฮีมาตูเรียในนักกีฬาได้ กีฬาประเภทที่มีการปะทะอาจทำให้เซลล์กล้ามเนื้อถูกทำลายเกิดการรั่วของ ครีเอทีน ไคเนสออกมาในกระแสเลือด การศึกษาตัวบ่งชี้การบาดเจ็บจะนำไปสู่การวางแผนการฝึกซ้อมและฟื้นฟูร่างกายนักกีฬาได้ ผู้วิจัยจึงสนใจที่จะศึกษาความเสียหายของตับ ไต และกล้ามเนื้อ ในนักกีฬามวยไทย
วัตถุประสงค์การวิจัย : เพื่อศึกษาผลการชกมวยไทยต่อการบาดเจ็บของตับ ไต และกล้ามเนื้อ
การดำเนินการวิจัย : กลุ่มตัวอย่างเป็นนักกีฬามวยไทยอาชีพ เพศชาย จำนวน 10 คน อายุระหว่าง 18-25 ปี กลุ่มตัวอย่างจะเป็นทั้งกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองโดยกลุ่มควบคุมไม่ปฏิบัติกิจกรรมใดๆ ส่วนกลุ่มทดลองจะต้องชกมวยไทย 1 ครั้ง เว้นระยะห่างระหว่างสองการทดลองอย่างน้อย 14 วัน เก็บตัวอย่างเลือดก่อนการชก ภายหลังการชกทันที และภายหลังการชก 8 ชั่วโมง เพื่อศึกษาเอนไซม์อลานีน อะมิโนทรานส์เฟอเรส เอนไซม์เอสพาร์เตท อะมิโนทรานส์เฟอเรส ครีเอทีน ไคเนส และเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน วิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำสองมิติเพื่อศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างช่วงเวลากับกลุ่มการทดสอบ ศึกษาความแตกต่างค่าเฉลี่ยภายในกลุ่มด้วยการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำมิติเดียว เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยระหว่างกลุ่มโดยสถิติ ที เปรียบเทียบความแตกต่างเป็นรายคู่โดยวิธีของบอนเฟอโรนี กำหนดความมีนัยสำคัญที่ระดับ 0.05
ผลการวิจัย : เอนไซม์อลานีน อะมิโนทรานส์เฟอเรส เอนไซม์เอสพาร์เตท อะมิโนทรานส์เฟอเรส ครีเอทีน ไคเนส และเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะภายหลังการชกมวยไทยทันทีและภายหลังการชกมวยไทย 8 ชั่วโมง มีความเข้มข้นแตกต่างจากกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.05)
สรุปผล : การชกมวยไทยส่งผลต่อการบาดเจ็บของตับ ไต และกล้ามเนื้อ ซึ่งสามารถตรวจพบได้จากระดับเอนไซม์ที่บ่งชี้การบาดเจ็บ เอนไซม์อลานีน อะมิโนทรานส์เฟอเรส เอนไซม์เอสพาร์เตท อะมิโนทรานส์เฟอเรส ปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ และครีเอทีน ไคเนส ที่เพิ่มสูงขึ้น
คำสำคัญ : มวยไทย ครีเอทีน ไคเนส อลานีน อะมิโนทรานส์เฟอเรส เอสพาร์เตท อะมิโนทรานส์เฟอเรส เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ
Corresponding Author: นายประเวท เกษกัน คณะวิทยาศาสตร์การกีฬาและสุขภาพ มหาวิทยาลัยการกีฬาแห่งชาติ วิทยาเขตมหาสารคาม Email: pravetketkan@gmail.com
เอกสารอ้างอิง
Ngammeesri K. The development of roundhouse kick skill test for MuayThai. (Master degree dissertation in
Physical Education). Bangkok: The Graduate school of Srinakharinwirot University; 2530.
Sidthilaw S. Kinetic and kinematic analysis of Thai boxing roundhouse kicks. (Doctoral degree
dissertation). Oregon: University of Oregon; 1997.
Hennes HM, Smith DS, Schneider K, Hegenbarth M.A, Duma M.A, Jona JZ. Elevated liver transaminase
levels in children with blunt abdominal trauma: a predictor of liver injury. Pediatrics. 1990; 86(1):87–90.
Sahdev P, Garramone RR, Schwartz RJ, Steelman SR, Jacobs LM. Evaluation of liver function tests in
screening for intra-abdominal injuries. Ann Emerg Med. 1991;20:838–841.
Puranik SR, Hayes JS, Long, J, Mata M. Liver enzymes as predictors of liver damage due to blunt
abdominal trauma in children. South Med J. 2002; 95:203-6.
Akiboye RD, Sharmm DM. Haematuria in Sport: A Review. Eur Urol Focus. 2019;5:912-6.
Amelar RD, Solomon C. Acute renal trauma in boxers. J of Urol. 1990; 75:145-8.
Armstrong RB. Initial events in exercise-induced muscular injury. Med Sci Spor Exerc.1990;22:429-35.
Koutedakis Y. National physical education curriculum: motor and cardiovascular health related fitness in
Greek adolescents. Br J Sports Med. 2003;37:311-4.
Crisafulli A, Concu A, Milia R. Physiological responses and energy cost during a simulation of
Muay Thai boxing match. Appl Physiol Nutr Metab. 2009;34:143-50.
Ekun OA, Emiabata AF, Abiodun OC, Ogidi NO, Adefolaju FO, Ekun OO. Effects of football sporting
activity on renal and liver functions among young undergraduate students of a Nigerian tertiary institution
B MJ Open Spor & Exer Med. 2017; 3(1):1-6.
Shin KA, Park KD, Ahn J, Park Y, Kim YJ. Comparison of changes in biochemical markers for skeletal
muscles, hepatic metabolism, and renal function after three types of long-distance running. Medicine.
;95:1-6.
Sethavongse W, Ratchanont S. Management of hematuria. Chula Med J. 1999;43:327-45.
Saengsirisuwan V, Phadungkij S, Pholpramool C. Renal and liver functions and muscle injuries
during training and after competition in Thai boxers. Br J Spor Med. 1998;32:304–8.
Kılıc Y, Cetin HN, Sumlu E, Pektas MB, Koca HB, Akar F. Effects of boxing matches on metabolic
hormonal and inflammatory parameters in male elite boxers. Medicina. 2019;55:1-11.
Kleiman AH. Hematuria in boxers. J of the Am Med Assoc. 1958;168:1633-40.
Jones GR, Newhouse I. Sport-related hematuria. Clin J of Spor Med.1997;7:119-25.
Abarbanel J, Benet A E, Lask D, Kimche D. Sports hematuria. The J of Urol.1990;143:
-90.
Brancaccio P, Giuseppe L, Maffulli N. Biochemical markers of muscular damage.
Clin Chem Lab Med. 2010;48:757-67.
Peake JM, Suzuki K, Wilson G, Hordern M, Nosaka K, Mackinnon L, et al. Exercise-induced
muscle damage, plasma cytokines and markers of neutrophil activation. Med & Sci in Spor &
Exer. 2005;41:674-8.
Schlattner U, Schlattner MT, Walliam T. Mitochondrial creatine kinase in human health and desease.
Bioch et Biophys Acta. 2006;1762:164-80.
Mougios V. Reference intervals for serum creatine kinase in athletes. Br J Spor Med. 2007;41:
-8.
Hartmann U, Mester J. Training and overtraining markers in selected sport events. Med Sci Spor Exerc.
;32:209–15.
Baird MF, Graham MS, Baker SJ, Bickerstaff FG. Creatine-kinase- and exercise-related muscle damage
implications for muscle performance and recovery.J Nutr and Metab. 2012;1:13.
Brancaccio P, Maffulli N, Limongelli MF. Creatine kinase monitoring in sport medicine. Br Med Bul.
;14:201-30.
Department of pathology. Manual of pathology laboratory services. Faculty of medicine, Prince of Songkla University. 4th updated. 2018.
Zhengtao L, Shuping Q, Jing X, Tao P. Alanine aminotransferase-old biomarker and new concept:
A Review. Int J. Med. Sci. 2014;11:925-35.
