Endothelin receptor antagonist ในโรคไตเรื้อรัง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
Endothelin-1 เป็นสารที่มีฤทธิ์มากสุดในการกระตุ้นให้หลอดเลือดหดตัวเพื่อความคุมการไหลเวียนโลหิตที่ไต แรงดันภายในโกลเมอรูลัสนอกจากนี้ยังกระตุ้นเซลล์การอักเสบและการเกิดพังพืดที่ไต นำไปสู่การเกิดโรคไตเรื้อรัง endothelin-1 ส่วนใหญ่สร้างมาจากเซลล์เยื่อบุหลอดเลือดโดย endothelin converting enzymes และออกฤทธิ์โดยการกระตุ้นผ่าน endothelin A receptor จะทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด การเพิ่มขึ้นของเซลล์ mesangium การสะสมของสารเมทริคภายนอก การบาดเจ็บของ podocyte โปรตีนรั่วในปัสสาวะ พังพืดในเนื้อไต เพิ่มจำนวนเซลล์การอักเสบที่เนื้อไต ส่วนการกระตุ้นผ่าน endothelin B receptor จะทำให้เกิดหลอดเลือดขยายตัวลดการเพิ่มจำนวนเซลล์ mesangium ลดจำนวนเซลล์การอักเสบที่เนื้อไต จากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่า endothelin A-selective blocker สามารถลดโปรตีนในปัสสาวะ ลดความดันในโกลเมอรูลัส และลดการเกิดหลอดเลือดแข็งตัว ทั้งในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังจากโรคเบาหวาน และโรคไตเรื้อรังจากสาเหตุอื่น ๆ โดยการให้ร่วมกับ angiotensin converting enzyme inhibitor และ angiotensin receptor blocker จึงสามารถสรุปได้ว่า endothelin receptor antagonist เป็นยาที่สามารถชะลอความเสื่อมของโรคไตเรื้อรัง แต่ควรให้ในกลุ่มที่ไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดการคั่งค้างของน้ำในร่างกาย บทความนี้ได้สรุปเนื้อหาพยาธิกำเนิดของ endothelin และการศึกษาของ endothelin receptor antagonists ในโรคไตเรื้อรัง
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ตีพิมพ์ภายไต้การอนุญาต CC BY-NC-ND 4.0 ซึ่งอนุญาตให้สามารถใช้บทความนี้พื่อวัตถุประสงค์ใดๆ ก็ตามที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ โดยต้องมีการอ้างถึงที่มาของบทความอย่างครบถ้วน ใครก็ตามสามารถคัดลอกและแจกจ่ายทุกส่วนของบทความนี้โดยไม่ต้องขออนุญาตจากผู้ประพันธ์หรือสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
เอกสารอ้างอิง
Clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease kidney disease: improving global outcomes (KDIGO). Kidney Int. 2013;3:1-150.
Dhaun N, MacIntyre IM, Melville V, Lilitkarntakul P, Johnston NR, Goddard J, et al. Blood pressure–independent reduction in proteinuria and arterial stiffness after acute endothelin-A receptor antagonism in chronic kidney disease. Hypertension. 2009;54(1): 113-9.
Wenzel RR, Littke T, Kuranoff S, Jürgens C, Bruck H, Ritz E, et al. Avosentan reduces albumin excretion in diabetics with macroalbuminuria. J Am Soc Nephrol. 2009; 20(3):655-64.
Mann JFE, Green D, Jamerson K, Ruilope LM, Kuranoff SJ, Littke T, et al. Avosentan for overt diabetic nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2010; 21(3):527-35.
Kohan DE, Pritchett Y, Molitch M, Wen S, Garimella T, Audhya P, et al. Addition of atrasentan to renin-angiotensin system blockade reduces albuminuria in diabetic nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2011;22(4):763-72.
de Zeeuw D, Coll B, Andress D, Brennan JJ, Tang H, Houser M, et al. The endothelin antagonist atrasentan lowers residual albuminuria in patients with type 2 diabetic nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2014;25(5):1083-93.
Trachtman H, Nelson P, Adler S, Campbell KN, Chaudhuri A, Derebail VK, et al. DUET: A phase 2 study evaluating the efficacy and safety of sparsentan in patients with FSGS. J Am Soc Nephrol. 2018;29(11):2745-54.
Hiddo J L Heerspink H-HP, Dennis L Andress, George Bakris, Ricardo Correa-Rotter, Fan-Fan Hou, et al. Atrasentan and renal events in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease (SONAR): a double- blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2019;393(10184):1937–47.
Yanagisawa M KH, Kimura S, Tomobe Y, Kobayashi M, Mitsui Y, Yazaki Y, et al. A novel potent vasoconstrictor peptide produced by vascular endothelial cells. Nature. 1988;332:411-5.
Kohan DE, Rossi NF, Inscho EW, Pollock DM. Regulation of blood pressure and salt homeostasis by endothelin. Physiological Reviews. 2011;91(1): 1-77
Vignon-Zellweger N, Heiden S, Miyauchi T, Emoto N. Endothelin and endothelin receptors in the renal and cardiovascular systems. Life Sciences. 2012;91 (13-14):490-500.
Arinami T IM, Inoue A, Yanagisawa M, Masaki T, Yoshida MC, Hamaguchi H. Chromosomal assignments of the human endothelin family genes: the endothelin-1 gene(EDN1) to 6p23-p24, the endothelin-2 gene(EDN2) to Ip34, and the endothelin-3 gene(EDN3) to 20q13.2-q13.3. Am J Hum Genet. 1991;48:990–6.
Lüscher TF, Barton M. Endothelins and endothelin receptor antagonists. Circulation. 2000;102(19): 2434-40.
Barton M, Tharaux PL. Endothelin and the podocyte. Clin Kidney J. 2012; 5(1):17-27.
Kohan DE, Barton M. Endothelin and endothelin antagonists in chronic kidney disease. Kidney Int. 2014;86(5):896-904.
Saleh MA, Pollock JS, Pollock DM. Distinct actions of endothelin A-selective versus combined endothelin A/B receptor antagonists in early diabetic kidney disease. J Pharmacol Exp Ther. 2011; 338(1):263-70.
Baltatu OC, Zaugg CE, Schumacher C, Louie P, Campos LA, Bader M. Avosentan is protective in hypertensive nephropathy at doses not causing fluid retention. Pharmacological Research. 2014;80:9-13.
Ortmann J, Amann K, Brandes RP, Kretzler M, Munter K, Parekh N, et al. Role of podocytes for reversal of glomerulosclerosis and proteinuria in the aging kidney after endothelin inhibition. Hypertension.2004;44(6):974-81.
Zanatta CM, Veronese FV, Loreto MdS, Sortica DA, Carpio VN, Eldeweiss MIA, et al. Endothelin-1 and endothelin A receptor immunoreactivity is increased in patients with diabetic nephropathy. Renal Failure. 2012;34(3):308-15.
Goddard J, Johnston NR, Hand MF, Cumming AD, Rabelink TJ, Rankin AJ, et al. Endothelin-A receptor antagonism reduces blood pressure and increases renal blood flow in hypertensive patients with chronic renal failure. Circulation. 2004;109(9):1186-93.
Dhaun N, Ferro CJ, Davenport AP, Haynes WG, Goddard J, Webb DJ. Haemodynamic and renal effects of endothelin receptor antagonism in patients with chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2007;22(11):3228-34.
Dhaun N, MacIntyre IM, Kerr D, Melville V, Johnston NR, Haughie S, et al. Selective endothelin-A receptor antagonism reduces proteinuria, blood pressure, and arterial stiffness in chronic proteinuric kidney disease. Hypertension. 2011;57(4):772-9.
Komers R, Diva U, Inrig JK, Loewen A, Trachtman H, Rote WE. Study design of the phase 3 sparsentan versus irbesartan (DUPLEX) study in patients with focal segmental glomerulosclerosis. Kidney Int Reports. 2020;5(4):494-502.
Barratt J, Rovin B, Diva U, Mercer A, Komers R. Implementing the kidney health initiative surrogate efficacy endpoint in patients with IgA nephropathy (the PROTECT Trial). Kidney Int Reports. 2019;4(11):1633-7.
Parvanova A, van der Meer IM, Iliev I, Perna A, Gaspari F, Trevisan R, et al. Effect on blood pressure of combined inhibition of endothelin-converting enzyme and neutral endopeptidase with daglutril in patients with type 2 diabetes who have albuminuria: a randomised, crossover, double-blind, placebo-controlled trial. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2013;1(1):19-27.
