IgA nephropathy: A Case Report and Literature Review
Main Article Content
Abstract
IgA nephropathy เป็นโรคไตโกลเมอรูลัสปฐมภูมิที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเด็ก เกิดจากความผิดปกติในการสร้างอิมมูโนโกลบูลินเอ (galactose-deficient IgA1) ทำให้ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อส่วนดังกล่าว และเกิดปฏิกิริยาเป็นสารอิมมูนเชิงซ้อนไปสะสมบริเวณโกลเมอรูลัส วินิจฉัยจากพยาธิสภาพทางไตที่ตรวจพบ IgA บริเวณโกลเมอรูลัส การพยากรณ์โรคสัมพันธ์กับปริมาณโปรตีนในปัสสาวะและพยาธิสภาพทางไต ผู้นิพนธ์จึงได้นนำเสนอผู้ป่วย 1 ราย เป็นเด็กผู้หญิงอายุ 11 ปี มาด้วยการทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็ว (rapidly progressive glomerulonephritis) ผู้ป่วยได้รับการเจาะตรวจชิ้นเนื้อไตพบ crescentic IgA nephropathy และโกลเมอรูลัสส่วนใหญ่มีลักษณะ global sclerosis จึงพิจารณารักษาด้วยการบำบัดทดแทนไตโดยการล้างไตทางช่องท้อง ผู้นิพนธ์ได้ทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับโรค IgA nephropathy ในเด็ก ถึงอุบัติการณ์ พยาธิกำเนิด อาการ อาการแสดง การรักษา และพยากรณ์โรค
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
This article is published under CC BY-NC-ND 4.0 license, which allows for non-commercial reuse of the published paper as long as the published paper is fully attributed. Anyone can share (copy and redistribute) the material in any medium or format without having to ask permission from the author or the Nephrology Society of Thailand.
References
Berger J, Hinglais N. [Intercapillary deposits of IgA-IgG]. J Urol Nephrol (Paris). 1968;74(9):694-5.
D’Amico G. Idiopathic IgA mesangial nephropathy. Nephron. 1985;41(1):1-13.
Shibano T, Takagi N, Maekawa K, Mae H, Hattori M, Takeshima Y, et al. Epidemiological survey and clinical investigation of pediatric IgA nephropathy. Clin Exp Nephrol. 2016;20(1):111-7.
Avner ED, Harmon WE, Niaudet P, Yoshikawa N, Emma F, Goldstein SL. Pediatric Nephrology. [electronic resource]. 7th ed. 2016. ed: Springer Berlin Heidelberg; 2016.
McGrogan A, Franssen CF, de Vries CS. The incidence of primary glomerulonephritis worldwide: a systematic review of the literature. Nephrol Dial Transplant. 2011;26(2):414-30.
Yeo SC, Cheung CK, Barratt J. New insights into the pathogenesis of IgA nephropathy. Pediatr Nephrol. 2018;33(5):763-77.
Lai KN. Pathogenesis of IgA nephropathy. Nat Rev Nephrol. 2012;8(5):275-83.
Pattrapornpisut P, Avila-Casado C, Reich HN. IgA Nephropathy: Core Curriculum 2021. Am J Kidney Dis. 2021;78(3):429-41.
Coppo R. Pediatric IgA nephropathy: clinical and therapeutic perspectives. Semin Nephrol. 2008;28(1):18-26.
Hogg RJ. Idiopathic immunoglobulin A nephropathy in children and adolescents. Pediatr Nephrol. 2010;25(5):823-9.
Coppo R, Robert T. IgA nephropathy in children and in adults: two separate entities or the same disease? J Nephrol. 2020;33(6):1219-29.
Trimarchi H, Barratt J, Cattran DC, Cook HT, Coppo R, Haas M, et al. Oxford Classification of IgA nephropathy 2016: an update from the IgA Nephropathy Classification Working Group. Kidney Int. 2017;91(5):1014-21.
Coppo R, Troyanov S, Camilla R, Hogg RJ, Cattran DC, Cook HT, et al. The Oxford IgA nephropathy clinicopathological classification is valid for children as well as adults. Kidney Int. 2010;77(10):921-7.
Wu H, Xia Z, Gao C, Zhang P, Yang X, Wang R, et al. The correlation analysis between the Oxford classification of Chinese IgA nephropathy children and renal outcome - a retrospective cohort study. BMC Nephrol. 2020;21(1):247.
Neves P, Souza RA, Torres FM, Reis FA, Pinheiro RB, Dias CB, et al. Evidences of histologic thrombotic microangiopathy and the impact in renal outcomes of patients with IgA nephropathy. PLoS One. 2020;15(11):e0233199.
Coppo R, Peruzzi L, Amore A, Piccoli A, Cochat P, Stone R, et al. IgACE: a placebo-controlled, randomized trial of angiotensin-converting enzyme inhibitors in children and young people with IgA nephropathy and moderate proteinuria. J Am Soc Nephrol. 2007;18(6):1880-8.
KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021;100(4s):S1-s276.
Coppo R. Treatment of IgA nephropathy in children: a land without KDIGO guidance. Pediatr Nephrol. 2021;36(3):491-6.
Yoshikawa N, Ito H, Nakamura H. Prognostic indicators in childhood IgA nephropathy. Nephron. 1992;60(1):60-7.