การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือดในภาวะวิกฤตฉุกเฉิน: กรณีศึกษา

Main Article Content

ก้องกิดากร นันทเดช
อรรถวิทย์ จันทร์ศิริ

บทคัดย่อ

ภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด (Septic shock) เป็นภาวะเร่งด่วนที่คุกคามต่อชีวิตและมีการดำเนินของ โรคเป็นไปอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งพบบ่อยในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินที่ส่งผลทำให้มีอัตราการเสียชีวิตสูง พยาบาลวิชาชีพถือว่ามีบทบาทสำคัญในการปฏิบัติการพยาบาลและให้การดูแลผู้ป่วย ดังนั้น พยาบาลจึงจำเป็นต้องมีความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งการศึกษากรณีศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือดในภาวะวิกฤตฉุกเฉิน และผลการศึกษาเป็นประโยชน์ในการวางแผนการพยาบาลผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน เพื่อเพิ่มอัตราการรอดชีวิตและลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อน
ผ่านการรวบรวมแนวทางการดูแลและแผนการพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดที่มีภาวะช็อกโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ ตลอดจนการประยุกต์ใช้กระบวนการพยาบาลกับกรณีศึกษา ผู้ป่วยชายไทย อายุ 59 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอ่อนเพลีย หายใจเหนื่อย สับสน ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าเป็นภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด (Septic Shock) วิเคราะห์ปัญหาและให้การพยาบาลตั้งแต่ระยะวิกฤต ระยะพ้นวิกฤต ตลอดจนระยะก่อนย้ายออกจากแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน ซึ่งกรณีศึกษารายนี้ได้รับการรักษาจนกระทั่งสัญญาณชีพคงที่และได้รับการย้ายออกจากแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉิน

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
นันทเดช ก, จันทร์ศิริ อ. การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือดในภาวะวิกฤตฉุกเฉิน: กรณีศึกษา. JMPH4 [อินเทอร์เน็ต]. 31 สิงหาคม 2026 [อ้างถึง 1 กันยายน 2026];16(2). available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JMPH4/article/view/272925
ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ (บทความวิชาการ)

เอกสารอ้างอิง

Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021;47(11):1181-247.

The Customs Department (TH), Strategy and Planning Division. Nakornping Hospital. Annual report 2023. Chiangmai: Nakornping Hospital; 2023 (in Thai)

Markwart R, Saito H, Harder T, Tomczyk S, Cassini A, Fleischmann-Struzek C, et al. Epidemiology and burden of sepsis acquired in hospitals and intensive care units: a systematic review and meta analysis. Intensive Care Med. 2020;46(8):1536-51.

Skei NV, Nilsen TIL, Mohus RM, Prescott HC, Lydersen S, Solligård E, et al. Trends in mortality after a sepsis hospitalization: a nationwide prospective registry study from 2008 to 2021. Infection. 2023;51(6):1773-86.

Jimenez JV, Garcia-Tsao G, Saffo S. Emerging concepts in the care of patients with cirrhosis and septic shock. World J Hepatol. 2023;15(4):497-514.

Tiffany LM, Tran QK, Abdel-Wahab M, Widjaja A, Aligabi A, Albelo F, et al. Outcomes and Factors Associated with Occult Septic Shock in Emergency Department Patients with Soft Tissue Infection. J Emerg Trauma Shock. 2022;15(3):128-34.

Gavelli F, Castello LM, Avanzi GC. Management of sepsis and septic shock in the emergency department. Intern Emerg Med. 2021;16(6):1649-61.

Wolfertz N, Böhm L, Keitel V, Hannappel O, Kümpers P, Bernhard M, et al. Epidemiology, management, and outcome of infection, sepsis, and septic shock in a German emergency department (EpiSEP study). Front Med (Lausanne). 2022;9:997992.

Liu CX, Wang XL, Zhang K, Hao GZ, Han WY, Tian YQ, et al. Study on clinical nursing pathway to promote the effective implementation of sepsis bundle in septic shock. Eur J Med Res. 2021;26(1):69.

Ramos Corrêa Pinto L, Azzolin KO, Lucena AF, Moretti MM, Haas JS, Moraes RB, et al. Septic shock: Clinical indicators and implications to critical patient care. J Clin Nurs. 2021;30(11-12):1607-14.

Zia I, Zaidi SKF. Promoting Antibiotic Stewardship and Implementation of Sepsis Pathway in the Emergency Department: A Quality Improvement Initiative. Cureus Journal of Medical Science. 2023;15(11):e49275.

Phoomin D. Nursing care of patient with septic shock in emergency unit: case study. Journal of Medical and Public Health Region 4 2020;12(2):36-47.

Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Evidence-based practice in nursing & healthcare: a guide to best practice. 5 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2022.

Shah AD, MacCallum NS, Harris S, Brealey DA, Palmer E, Hetherington J, et al. Descriptors of sepsis using the Sepsis-3 criteria: a cohort study in critical care units within the UK National Institute for Health Research Critical Care Health Informatics Collaborative. Critical Care Medicine. 2021;49(11):1883-94.

Gorecki G, Cochior D, Moldovan C, Rusu E. Molecular mechanisms in septic shock. Experimental and Therapeutic Medicine. 2021;22(4):1161.

Yangjin LV, Li P, Li R, Zhang T, Cai K. The impact of patient-and family-centered care interventions on intensive care unit outcomes: a meta-analysis of randomized controlled trials. Brazilian Journal of Anesthesiology. 2024;75(1):844577.

Frota OP, De Sene AG, Ferreira-Júnior MA, Giacon-Arruda BCC, Teston ÉF, et al. Coping strategies of family members of intensive care unit patients. Intensive and critical care nursing. 2021;63:102980.

Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Critical care medicine. 2021;49(11):e1063-143.

Ford JS, Morrison JC, Kyaw M, Hewlett M, Tahir P, Jain S, et al. The effect of severe sepsis and septic shock management bundle (SEP-1) compliance and implementation on mortality among patients with sepsis: a systematic review. Annals of Internal Medicine. 2025;178(4):543-57.

Kim HJ, Ko RE, Lim SY, Park S, Suh GY, Lee YJ. Sepsis Alert systems, Mortality, and adherence in Emergency departments: a systematic review and Meta-analysis. JAMA network open. 2024;7(7):e2422823.