การศึกษาค่า Right ventricular longitudinal strain จากการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ ในกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่นอายุไม่เกิน 19 ปี

Main Article Content

อุเทน บุญมี

บทคัดย่อ

ค่า Right ventricular longitudinal strain (RVLS) นิยมทำในการตรวจ Magnetic resonance imaging (MRI) แต่ Echocardiography ที่เหนือกว่าในด้านความประหยัด สะดวก ใช้เวลาน้อยกว่าก็สามารถอธิบายการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ
ห้องขวาได้ด้วย ในทางอายุรศาสตร์ค่า RVLS ถูกนำมาใช้ทั้งในทางคลินิกและในทางวิจัย แต่ในผู้ป่วยเด็กนั้นยังมีการศึกษาไม่หลากหลายจึงนำมาสู่การวิจัยนี้ เพื่อศึกษาค่า RVLS ในเด็กและวัยรุ่น เปรียบเทียบความแตกต่างระหว่าง Basal Mid Apical segment และเพื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มอายุน้อยกว่ากับมากกว่า 10 ปี โดยศึกษาผลตรวจ Echocardiography ย้อยหลังในค่า RV GLS จากเครื่องยี่ห้อ Philips รุ่น Epiq CVX QLAB version 15.0 หัวตรวจ S8-3 MHZ และ X5-1 MHZ ใช้คำสั่ง Auto RVLS โหมด automatic cardiac myocardial quantification (aCMQ) ในเด็กปกติ 45 ราย อายุ 1 - 18 ปี (6.5 ± 6.4 ปี) ชายร้อยละ 67 หญิงร้อยละ 33 พบว่าค่า Basal RVLS -29.7 ± 7.9% [95% CI (-27.3 to -32.1%)],  Mid RVLS -24.8 ± 6.0% [95% CI (-23 to -26.6%)], Apical RV LS -21.8 ± 5.0%) [95% CI (-20.3 to -23.3%)], RV FWSL -25.7 ± 5.6% [95% CI (-24 to -27.4%)],  RV 4CSL -21.3 ± 5.2% [95% CI (-19.3 to -22.9%)] เมื่อเปรียบเทียบ RV Longitudinal strain ทั้งสาม segment พบว่าที่ระดับ Basal, Mid และ Apical ให้ค่าแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P-value < 0.05) เช่นเดียวกับการเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มอายุมากกว่าและน้อยกว่า 10 ปี

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
บุญมี อ. การศึกษาค่า Right ventricular longitudinal strain จากการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ ในกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่นอายุไม่เกิน 19 ปี. JMPH4 [อินเทอร์เน็ต]. 25 กรกฎาคม 2025 [อ้างถึง 13 มกราคม 2026];15(2):68-77. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JMPH4/article/view/266589
ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ (บทความวิชาการ)

เอกสารอ้างอิง

Cohen DG, Thomas JD, Freed BH, Rich JD, Sauer AJ. Echocardiography and continuous-flow left ventricular assist devices: evidence and limitations. JACC Heart Fail 2015;3(7):554-64. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jchf.2015.03.003

Nakatani S. Left ventricular rotation and twist: why should we learn? J Cardiovasc Ultrasound. 2011;19(1):1-6. Available from: https://doi.org/10.4250/jcu.2011.19.11

Tadic M, Pieske-Kraigher E, Cuspidi C, Morris DA, Burkhardt F, Baudisch A, et al. Right ventricular strain in heart failure: clinical perspective. Arch Cardiovasc Dis 2017;110(10):562-71. Available from: https://doi.org/10.1016/j.acvd. 2017.05.002

Sawada N, Kawata T, Daimon M, Nakao T, Hatano M, Maki H, et al. Detection of pulmonary hypertension with systolic pressure estimated by doppler echocardiography comparison with invasive mean pulmonary artery pressure. Int Heart J. 2019;60(4):836-44. Available from: https://doi.org/10.1536/ihj.18-453

Di Terlizzi V, Barone R, Manuppelli V, Correale M, Casavecchia G, Goffredo G, et al. Influence of Heart Rate on Left and Right Ventricular Longitudinal Strain in Patients with Chronic Heart Failure. Applied Sci 2022;12(2):556. Available from: https://doi.org/10.3390/app12020556

Baysan O, Akyıldız IZ. Right ventricular strain. Heart, Vessels and Transplant 2020;4(1):16-25. Available from: https://doi.org/10.24969/hvt.2019.187

Levy PT, Mejia AAS, Machefsky A, Fowler S, Holland MR, Singh GK. Normal ranges of right ventricular systolic and diastolic strain measures in children: a systematic review and meta-analysis. J Am Soc Echocardiogr. 2014;27(5):549-60. e3. Available from: https://doi.org/10.1016/j.echo. 2014.01.015

Liu Q, Hu Y, Chen W, Yao T, Li W, Xiao Z, et al. Evaluation of right ventricular longitudinal strain in pediatric patients with pulmonary hypertension by two-dimensional speckle-tracking echocardiography. Front Pediatr. 2023;11. Available from: https://doi.org/10.3389/fped. 2023.1189373

Nestaas E, Stoylen A, Brunvand L, Fugelseth D. Tissue Doppler derived longitudinal strain and strain rate during the first 3 days of life in healthy term neonates. Pediatr. Res. 2009;65(3):357-62. Available from: https://doi:10.1203/PDR. 0b013e318193f149

Blanc J, Stos B, de Montalembert M, Bonnet D, Boudjemline Y. Right ventricular systolic strain is altered in children with sickle cell disease. J Am Soc Echocardiogr 2012;25(5):511-7. Available from: https://doi.org/10.1016/j.echo.2012.01.011

Muraru D, Haugaa K, Donal E, Stankovic I, Voigt JU, Petersen SE, et al. Right ventricular longitudinal strain in the clinical routine: a state-of-the-art review. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2022;23(7):898-912. Available from: https://doi.org/10.1093/ehjci/jeac022

Addetia K, Miyoshi T, Citro R, Daimon M, Fajardo PG, Kasliwal RR, et al. Two-dimensional echocardiographic right ventricular size and systolic function measurements stratified by sex, age, and ethnicity: results of the world alliance of societies of echocardiography study. J Am Soc Echocardiogr. 2021;34(11):1148-57. e1. Available from: https://doi.org/10.1016/j.echo.2021.06.013

McErlane J, McCall P, Willder J, Berry C, Shelley B. Right ventricular free wall longitudinal strain is

independently associated with mortality in mechanically ventilated patients with COVID-19. Ann. Intensive Care. 2022;12(1):104. Available from: https://doi.org/10.1186/s13613-022-01077-7