การกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดของผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช จังหวัดลพบุรี
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาเชิงพรรณนามีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด และหาความสัมพันธ์ระหว่างความรู้ ทัศนคติ แรงสนับสนุนทางสังคมกับการกินยาวาร์ฟารินฯ ของผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราชจังหวัดลพบุรี ระหว่างเดือนมีนาคม - มิถุนายน 2565 จากการสัมภาษณ์และจากประวัติการรักษาของผู้ป่วย 250 คน โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และการวิเคราะห์โลจิสติกส์แบบทวินาม ที่ระดับนัยสำคัญ 5% ผลการศึกษาพบว่า ร้อยละ 61.2 กินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด ร้อยละ 74.0, 26.4 และ 88.8 มีความรู้ ทัศนคติ และแรงสนับสนุนทางสังคมในระดับดี ตามลำดับ ร้อยละ 10.8 ดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ที่ไม่ดื่มกินยาฯเคร่งครัดดีกว่าผู้ที่ดื่ม (Adjusted Odds Ratio; AOR =3.73, 95%CI:1.35-10.28) ผู้ที่เริ่มกินยา 2-5 ปี กินยาฯอย่างเคร่งครัดดีกว่าผู้ที่กินยามานาน (AOR=3.01, 95%CI:1.53-5.95) ผู้ที่มีความรู้ในระดับดีมากกินยาฯอย่างเคร่งครัดดีกว่าผู้มีความรู้ในระดับน้อย (AOR=4.09, 95%CI:1.24-13.51) ผู้ที่มีทัศนคติที่ดีกินยาอย่างเคร่งครัดมากกว่า(AOR=3.16, 95%CI=1.49-6.69) แต่แรงสนับสนุนทางสังคมไม่มีความสัมพันธ์กับการกินยาฯอย่างเคร่งครัด (AOR=1.54, 95%CI: 0.56-4.19) เพื่อให้ผู้ป่วยกินยาอย่างเคร่งครัด บุคลากรสาธารณสุขต้องเน้นย้ำเรื่องความรู้ ทัศนคติในการกินยาทุกครั้งที่มารับบริการ ต้องมีการวางแผนร่วมกันกับญาติผู้ใกล้ชิดเพื่อให้ผู้ป่วยลด ละ เลิก พฤติกรรมสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Department of Disease Control (TH),Division of Non Communicable Diseases. World heart day campaign issues. [Internet]. 2019.[cited 2020 Feb 8]. Available from: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/http://thaincd.com/document/file/download/knowledge/World heart day 2019 campaign issues_2019.pdf. (in Thai)
The Heart Association of Thailand under the Royal Patronage of H.M. the King. Warfarin guideline [Internet]. 2011 [cited 2020 Feb 8]. Available from: http://www.thaiheart.org/images/column_1292154183/Warfarin_Guideline_Version2.pdf. (in Thai)
Chaiwong N. Self-management in coronary artery disease. Thai pharmaceutical and Health Science Journal. 2017;12(3):147-56. (in Thai)
Choicharnchaikul S, Malathum P, Karnchanachari S. The use of warfarin in older adults : A case study and caring. Rama Nurs J 2008;14(3):366-84. (in Thai)
Laksameepichate M. Factors related to warfarin adherence among patients in Numkling hospital,Sisaket province. Journal of Health Consumer Protection 2022;2(1):113-29. (in Thai)
Ministry of Public Health(TH). Health Data Center (HDC) [Internet]. [cited 2023 Feb 19]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/page_kpi.php?flag_kpi_level=1&flag_kpi_year=2019-2022. (in Thai)
Boonshuyar C. Statistics and research in health management course block. Nonthaburi: Sukhothai Thammathirat Open University; 2013. (in Thai)
Chanphothong V. Adherence to warfarin among cardio vascular disease patients,Mahosot Hospital, Lao PDR. [Master of public health]: Thammasat University; 2017.
Mannheimer S, Friedland G, Matts J, Child C, Chesney M. The consistency of adherence to antiretroviral therapy predicts biologic outcomes for human immunodeficiency virus-infected persons in clinical trials. Clin Infect Dis 2002;34(8):1115-21.
Bloom BS, Hastings JT,Madaus GF. Handbook on formation and Summative Evaluation of Student Learning. New York: McGraw-Hill Book Company; 1971.
Tantiviyavanit J, Chaiyasu R. Effects of pharmaceutical care on patients taking warfarin at Pattani hospital. Thai Journal of Pharmacy Practice 2013;5(2):108-19. (in Thai)
Injaiuea S, Tantipiwattanaskul K, Rakwanwong A, Luengsirithanya S Clinical Outcomes of Pharmaceutical Care at Warfarin Outpatient Clinic Bangplama Hospital, Suphanburi Siam Pharmacy Journal 2016;1(2):42-56. (in Thai)
Laopaiboonkun S, Chuaychai A, Banluepuet S, Bannasophit P, Matmooltri S, Kongthep W. Problems from the patient's drug use in patients receiving warfarin with an INR out of therapeutic range by visiting homes in Tha Sala District Nakhon Si Thammarat province. Walailak Procedia 2019;2019(4):HS.144. (in Thai)
Kim JH, Kim GS, Kim EJ, Park S, Chung N, Chu SH. Factors affecting medication adherence and anticoagulation control in Korean patients taking warfarin. J Cardiovasc Nurs 2011;26(6):466-74.
Chawarat S, Ubahad C. Factors affecting INR values in warfarin users, Benchalak Chaloem Phrakiat 80th Pansa hospital. Journal of Environmental and Community Health 2022;7(1):137-46. (in Thai)
Ye S, Wang T, Liu A, Yu Y, Pan Zh, Gu J. A study of knowledge, attitudes, and practices of primary care physicians toward anticoagulant therapy in patients with non-valvular atrial fibrillation in Shanghai, China. BMC Fam Pract 2020;21(1):165.
Chaiklang W. Drug therapy problems in outpatients using warfarin at Lumphun hospital [Master of public health]. Chaing Mai Chaing Mai University; 2014. (in Thai)