อุบัติการณ์และความเสี่ยงในการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงในผู้ป่วยที่ได้รับยา ซัลฟาเมทอกซาโซล-ไตรเมโทพริม ในผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากเชื้อนิวโมซิสติสจิโรเวซิไอ

บทคัดย่อ

งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาและระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์แบบย้อนหลัง โดยศึกษากลุ่มตัวอย่างของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลปทุมธานีจากภาวะปอดอักเสบจากเชื้อนิวโมซิสติสจิโรเวซิไอ ในช่วงระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2555 ถึง 31 พฤษภาคม พ.ศ. 2565 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์ต่อการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงในผู้ป่วยปอดอักเสบจากเชื้อนิวโมซิสติสจิโรเวซิไอที่ได้รับยาไตรเมโทพริม/ซัลฟาเมทอกซาโซล ในโรงพยาบาลปทุมธานี จากการศึกษาผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ทั้งสิ้น 76 ราย พบว่ามีผู้ป่วยที่มีระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง 14 รายคิดเป็นร้อยละ 18.4 และมีระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงรุนแรง 2 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.6 ระดับโพแทสเซียมในเลือดแรกรับเฉลี่ย 3.98 mEq/L ระดับโพแทสเซียมในเลือดหลังได้รับยายาไตรเมโทพริม/ซัลฟาเมทอกซาโซลเฉลี่ย 4.36 mEq/L ซึ่งระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 0.38 mEq/L จากผลการศึกษาพบว่าปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับการเกิดระดับโพแทสเซียมสูงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติได้แก่ ภาวะทุพโภชนาการที่มีดัชนีมวลกายน้อยกว่า 18.5 ซึ่งมีค่า OR_adj 4.912 (95% CI 1.281 – 18.831, p=0.010) ดังนั้นผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงดังกล่าวควรมีการได้รับการตรวจติดตามค่าระดับเกลือแร่ในเลือดเป็นระยะ เพื่อตรวจพบภาวะแทรกซ้อนและแก้ไขได้อย่างเหมาะสม