ความสัมพันธ์ของช่วงอายุมารดาต่อผลลัพธ์การตั้งครรภ์ ศึกษาในโรงพยาบาลเถิน จังหวัดลำปาง

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของอายุสตรีตั้งครรภ์ต่อผลลัพธ์การตั้งครรภ์ ศึกษาแบบ retrospective cohort study ทบทวนข้อมูลของสตรีตั้งครรภ์ที่มาคลอดที่โรงพยาบาลเถิน ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2560 - 28 กุมภาพันธ์  2565 รวม 1,431 คน แยกเป็น 4 กลุ่มอายุ คือ < 20 ปี, 20-29 ปี, 30-39 ปี, 40 ปีขึ้นไป ใช้สถิติเชิงพรรณนาได้แก่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย standard deviation (SD) และใช้สถิติ ANOVA, Kruskal-Wallis H Test, Independent T-Test, Mann-Whitney U Test, chi-square test, Fisher's Exact test ผลการศึกษาพบว่า สตรีตั้งครรภ์อายุ < 20 ปี มีการผ่าตัดคลอด ภาวะความดันโลหิตสูงและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ต่ำกว่ากลุ่มอื่น แต่กลุ่มนี้มีคุณภาพการฝากครรภ์ที่ไม่ดี รวมทั้งมีการติดเชื้อ HIV และภาวะน้ำหนักทารกต่ำกว่าเกณฑ์สูงกว่ากลุ่มอื่น สตรีตั้งครรภ์อายุ 20-29 ปี มีภาวะน้ำหนักทารกแรกคลอดต่ำกว่าเกณฑ์ ภาวะพร่องออกซิเจนในทารกแรกคลอด การคลอดก่อนกำหนดต่ำกว่ากลุ่มอื่น สตรีตั้งครรภ์อายุ 30-39 ปี มีคุณภาพการฝากครรภ์และมีน้ำหนักทารกแรกคลอดเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มอื่น แต่พบว่ามีการผ่าตัดคลอด การคลอดทารกที่มีส่วนนำผิดปกติ ภาวะทารกตัวโตเกินเกณฑ์สูงกว่ากลุ่มอื่น สตรีตั้งครรภ์อายุ 40 ปีขึ้นไป มีภาวะความดันโลหิตสูงและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ การคลอดก่อนและเกินกำหนด ภาวะพร่องออกซิเจนในทารกแรกคลอดสูงกว่ากลุ่มอื่น จากการศึกษานี้พบว่าสตรีตั้งครรภ์อายุ 20-29 ปี มีผลลัพธ์การตั้งครรภ์ในภาพรวมที่ดีในหลายๆ ด้าน ดังนั้นควรส่งเสริมให้มีการตั้งครรภ์ในช่วงนี้ ส่วนกลุ่มอายุ 40 ปีขึ้นไป มีผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่ไม่ดีหลายด้าน เป็นช่วงอายุที่ไม่ควรตั้งครรภ์ แต่ถ้ามีการตั้งครรภ์ในกลุ่มนี้ควรเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด