รายงานการสอบสวนการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ ชนิด A สายพันธุ์ H3N2 ณ เรือนจำแห่งหนึ่ง จังหวัดลพบุรี เดือนตุลาคม – ธันวาคม 2562
Main Article Content
บทคัดย่อ
ในเดือนตุลาคม 2562 พบการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ในเรือนจำแห่งหนึ่ง จังหวดลพบุรี การสอบสวนการระบาดของโรคครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค และยืนยันการระบาด อธิบายลักษณะการกระจายของโรคตามบุคคล เวลา และสถานที่ และกำหนดมาตรการในการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายของโรค การดำเนินงานประกอบด้วย การรวบรวมข้อมูลจากบันทึกในเวชระเบียนเรือนจำ รวมทั้งการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่สถานพยาบาลเรือนจำ การค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติมในเรือนจำ และการศึกษาผลตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการ ผลการสอบสวน พบผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่รวม 179 ราย จากผู้ต้องขังทั้งหมด 3,591 ราย คิดเป็นอัตราป่วยร้อยละ 4.98 ไม่พบผู้เสียชีวิต ผู้ป่วยรายแรกเริ่มป่วยในวันที่ 15 ตุลาคม 2562 และรายสุดท้ายวันที่ 20 พฤศจิกายน 2562 ผู้ป่วยเป็นผู้ต้องขังชายทั้งหมด ไม่พบผู้ป่วยในบุคลากรของเรือนจำ ผู้ป่วยมีอายุระหว่าง 19-71 ปี ค่ามัธยฐานของอายุ 33 ปี อาการและอาการแสดงของผู้ป่วยพบว่า ทุกรายมีอาการไข้มากกว่า 38 องศาเซลเซียส (ร้อยละ 100.00) รองลงมา คือ ปวดศีรษะ (ร้อยละ 91.06) และไอ (ร้อยละ 77.09) ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วยวิธี real-time RT-PCR จากตัวอย่างของผู้ป่วยที่ส่งตรวจ10 ราย พบสารพันธุกรรมของเชื้อไวรัส influenza A สายพันธุ์ H3N2 ทุกราย ผู้ต้องขังได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ในเดือนพฤษภาคม 2562 (ก่อนการระบาด) รวม 569 ราย พบป่วยร้อยละ 2.46 ส่วนกลุ่มผู้ต้องขังที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อน พบป่วยร้อยละ 5.46 คิดเป็นประสิทธิผลของวัคซีนในการป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ร้อยละ 54.95 การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ในครั้งนี้ เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A สายพันธุ์ H3N2 ซึ่งปัจจัยเสี่ยงต่อการแพร่กระจายเชื้อ น่าจะเกิดจากการทำกิจกรรมร่วมกัน และพักอาศัยในเรือนนอนเดียวกัน ภายหลังการดำเนินมาตรการป้องกันควบคุมโรค ทำให้การระบาดสงบ โดยไม่พบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มเติมตั้งแต่วันที่ 20 พฤศจิกายน 2562
Article Details
เอกสารอ้างอิง
กลุ่มระบาดวิทยาและตอบโต้ภาวะฉุกเฉิน สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 4 จังหวัดสระบุรี. รายงานสถานการณ์โรคไข้หวัดใหญ่ สัปดาห์ที่ 42 (ข้อมูล ณ วันที่ 22 ตุลาคม 2562). สระบุรี: สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 4 จังหวัดสระบุรี; 2562.
สุริยะ คูหะรัตน์, บรรณาธิการ. นิยามโรคติดเชื้อประเทศไทย. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพมหานคร: องค์การรับส่งสินค้าและพัสดุภัณฑ์; 2546.
World Health Organization. Ask the expert: Influenza Q&A [internet]. [cited 2020 Jun 10]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal).
อภิญญา นิรมิตสันติพงศ์, โสภณ เอี่ยมศิริถาวร, กาหลง จังติยานนท์, สุมนา ตันติไวทยพันธุ์, รุ่งเรือง กิจผาติ, มาลินีจิตตกานต์พิชญ์. การระบาดของไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดบีในเรือนจําแห่งหนึ่งจังหวัดสุโขทัยเดือนตุลาคม – พฤศจิกายน2550. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา ประจําสัปดาห์ 2553; 41: 273-8.
หิรัญวุฒิ แพร่คุณธรรม, นีรุตน์ รุ่งสวัสดิ์, จินตนา เกษม, ภัทรภร วัชรธราดล, วิษณุ สบายแท้, จิตติมา พานิชกิจ และคณะ. ผลของวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ (H1N1) 2009ต่อการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ในเรือนจำแห่งหนึ่งจังหวัดนครสวรรค์ เดือนสิงหาคม – กันยายน 2553. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา ประจําสัปดาห์ 2554; 42: 225-32.
ทีมตระหนักรู้สถานการณ์ (SAT) สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 4 จังหวัดสระบุรี. เหตุการณ์ผู้ป่วยสงสัยติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ในเรือนจำ จังหวัดลพบุรี: รายงานเหตุการณ์เบื้องต้นเสนอผู้บริหาร (Spot report) วันที่ 16 มีนาคม 2561. สระบุรี: สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 4 จังหวัดสระบุรี; 2561.
ธนัญญา สุทธวงค์, วัลภา ศรีสุภาพ, รุ่งกานต์ แสงศิริ, พีริยะ วตะกูลสิน, กอบศักดิ์ ภู่เอี่ยม, จตุพร เสือมี และคณะ. การสอบสวนการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ชนิด A/H1N1 ในเรือนจําแห่งหนึ่งจังหวัดพิษณุโลกเดือนกรกฎาคม–กันยายน2561. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจําสัปดาห์ 2562; 50 :341-9.