Quality improvement of nursing record for drug abuse patients at Princess Mother National Institute on Drug Abuse Treatment
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Nursing recording is crucial. Registered nurses must record their nursing activities accurately, completely, and with quality. It reflects the specialty of nursing processes. It is useful for nursing cares and patient treatments. This quasi-experimental study aimed to measure the effects before, after and the follow-up period. The objectives were to study the results of the quality improvement of nursing records for drug abuse patients. The sample included 85 registered nurses in wards and medical records of drug abuse patients that have been discharge 468 medical records. These medical records were collected 156 records in each period. Quality improvement activities program consisted of workshop for improving the quality of nursing record for drug abuse patients, develop a new patient admission form, nursing record for drug abuse patients guideline, revised of nursing record ,feedback of the results of the assessment of nursing record and quality of nursing record and suggestions for improving nursing record. Data were collected from self-efficacy questionnaires in writing nursing records of drug abuse patients by registered nurses, nursing record assessment forms and nursing records quality analysis form from medical record of patients that have been discharged. Data were analyzed by descriptive, T test, and Repeated measure ANOVA statistics. Results: 1) Mean scores of self-efficacy in writing nursing records were significantly improved in all aspects after workshop, P-value<.001 2) Mean scores of nursing record assessment forms after program and follow-up period were significantly higher than before program, P-value<.001 mean scores after program and follow-up period were not significant difference, P-value = .490. 3) Mean scores of nursing records quality analysis forms after program and follow-up period were significantly higher than before program, P-value<.001 mean scores after program and follow-up period were not significant difference, P-value = .589
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
วรรณี ตปนียากร,งามนิตย์ รัตนานุกูล. การวางแผนและบันทึกทางการพยาบาล. กรุงเทพมหานคร: ไอกรุ๊ปเพรส; 2552.
ฤดี ฉ่าสูงเนิน.การพัฒนารูปแบบการบันทึกทางการพยาบาลของโรงพยาบาลปักธงชัย [วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตร มหาบัณฑิต สาขาการบริหารการพยาบาล]. นนทบุรี: มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช; 2552.
Iyer PW, Camp NH. Nursing documentation: A nursing process approach. 2nd ed. St. Louis:
Mosby; 1995.
เพ็ญจันทร์ แสนประสาน. กระบวนการพยาบาลและการบันทึกทางการพยาบาล. กรุงเทพฯ: สุขุมวิทการพิมพ์; 2560.
อารีย์ วิรานันท์, กุลรัตน์ บริรักษ์วาณิชย์. การศึกษาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลของกลุ่มการพยาบาลในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์. วารสารกองการพยาบาล 2542; 26(2): 58-65.
วิไลรัตน์ จตุสุวรรณศรี. การตรวจสอบความครบถ้วนของการบันทึกข้อมูลในเวชระเบียนศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพ มหาวิทยาลัยบูรพา. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา 2546; 11(1): 20-30.
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. แนวทางการบันทึกและตรวจประเมินคุณภาพการบันทึกเวชระเบียน.พิมพ์ครั้งที่ 1 กรุงเทพมหานคร: ยูเนียนอุลตร้าไวโอเร็ต; 2553.
กองการพยาบาล. คู่มือการจัดบริการพยาบาลจากหลักการสู่การปฏิบัติ. กรุงเทพมหานคร: มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์;2539.
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ.สำนักตรวจสอบการชดเชยและคุณภาพบริการสำนักงานหลักประกันสุขภาพ. คู่มือแนวทางปฏิบัติในการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ปี 2562. นนทบุรี: สหมิตรพริ้นติ้ง แอนด์ พับลิสชิ่ง; 2561.
ยุทธ ไกยวรรณ์. การสร้างเครื่องมือวิจัย. กรุงเทพฯ: พิมพ์ดี; 2550.
ประภาภรณ์ บุญสม, จินต์จุฑา รอดพาล, พรพิมล ผดุงสงฆ์, สมคิด ตรีราภี, สมทรง บุตรชีวัน. การพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลงานผู้ป่วยใน กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา. รายงานการวิจัยโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา, พระนครศรีอยุธยา; 2555.
วิภาวดี วโรรส.การพัฒนาการบันทึกทางการพยาบาล ของกลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลร้อยเอ็ด [รายงานการศึกษาอิสระปริญญาพยาบาลศาตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการบริหารการพยาบาล]. ขอนแก่น: มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2550.
อุดมพร คำล้ำเลิศ, อารี ชีวเกษมสุข, วิไล กุศลวิศิษฎ์กุล. การพัฒนารูปแบบการบันทึกทางการพยาบาลในหออภิบาลทารกแรกเกิด โรงพยาบาลสมุทรสาคร. วารสารพยาบาลทหารบก 2560; 18(2): 326 – 334.
วิทวดี สุวรรณศรวล.การพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลในหอผู้ป่วยกระดูกหญิงโรงพยาบาลนครพิงค์ จังหวัดเชียงใหม่ [รายงานการค้นคว้าแบบอิสระปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการบริหารการพยาบาล].เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2557.