The situation of HIV-1 antiretroviral drugs resistance in Pranangklao Hospital

Main Article Content

Jariya Phadungpattanodom

Abstract

The number of HIV infected persons receiving antiretroviral (ARV) therapy increases every year. In order to change ARV regimen, the doctor will request HIV drug resistance testing for diagnosis of treatment failure. This study was to determine the information of ARV resistance rate, gene mutation, and the number of ARV hypersensitivity gene at Pranangklao Hospital. The population target was 2,478 HIV infected patients with HIV viral load testing during January 2017 to December 2018. Among these, the age of HIV infection and resistance to ARV drugs were age group between 30-49 years old. One hundred twenty-eight cases (5.2%) had the amount of virus in plasma >1000 copies/ml which were 61 male (47.7%) and 67 females (52.3%). There were 103 cases (4.2%) who developed ARV drug resistance. Nucleoside/nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTIs) resistance mutations were found in 79 patients with M184V (77.2%) cause resistance to emtricitabine and lamivudine 65 patients. Thymidine Analog Mutations (TAMs) in 6 positions include M41L, D67N, K70R, L210W, T215F and K219R were found about 10.1,17.7,11.4, 3.8, 8.9 and 3.8%, respectively. Non-Nucleoside/nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTIs) resistance mutations were found in 90 patients with K103N (51.1%), and secondly Y181C (25.5%) which cause resistance to nevirapine and efavirenz in 85 and 73 patients, respectively. There were 62 patients with resistance to both classes of NNRTIs and NRTIs where as 3 patients had resistant to Protease inhibitors (PIs). The gene polymorphisms were most commonly found at positions of M36I, H69K and L89M which not resistance to PI mutations. Among 115 HIV infected persons, HLA-B*5701 or abacavir hypersensitivity gene were found in 5 cases (4.3%). To monitor ARV resistance, CD4, HIV viral load and drug resistance testing are the most effective follow up. People infected with HIV who receive abacavir should have HLA-B* 57:01 screening to prevent serious drug hypersensitivity.

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

How to Cite
Phadungpattanodom, J. . . (2020). The situation of HIV-1 antiretroviral drugs resistance in Pranangklao Hospital. Journal of Medical and Public Health Region 4, 10(2), 48–57. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JMPH4/article/view/248455
Section
Original Articles

References

1. Thailand National Guidelines on HIV/AIDS Treatment and Prevention 2017 (internet) (cited 3 Feb 2017) http://www.thaiaidssociety.org/images/PDF/hiv_thai_guideline_2560.pdf (in thai)

2. สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 12 จังหวัด สงขลา.1ธันวาคม 2561 วันเอดส์โลก สคร.12 ชี้”ตรวจเร็ว รักษาเร็ว ยุติเอดส์” (internet) (cited 8 June 2019) Available from: https://www.ryt9.com/s/prg/3072377

3. สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค. สถานการณ์การติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย พ.ศ.2560.กลุ่มพัฒนาระบบเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาโรคเอดส์;2561.

4. WHO เตือนพบเชื้อเอชไอวีดื้อยาเพิ่มขึ้น เป็นอุปสรรคต่องานบำบัดโรคเอดส์(internet) (cited 2 Feb 2019) Available from: http:// www.voathai.com/a/who-hiv-tk/4030007.html

5.วสันต์ จันทราทิตย์, ช่อทิพย์ วาทิตต์พันธุ์. คู่มืออธิบายการตรวจวินิจฉัยจีโนมเชื้อไวรัสเอชไอวีที่ดื้อต่อยาต้านไวรัส (internet) (cited 19 may 2020). Available from:http://www.virusrama.org/genotyping/. การดื้อต่อยาต้านไวรัสของเชื้อเอชไอวี

6.นิรชา อธิปัญญาศิลป์. การตรวจหาเชื้อเอชไอวีดื้อต่อยาต้านไวรัสและความสำคัญของฐานข้อมูลที่ใช้ในการวิเคราะห์ผล.เวชบันทึกศิริราช.2561; Vol.11 No.2: 118-124.

7. FDA-approved HIV medicines 2017 (internet) (cited 14 Feb 2019) Available from:
https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/19/58/fda approved-hiv-medicines.

8. Understanding HIV/AIDS Glossary Drug class 2017 (internet) (cited 14 Feb 2019) Available From:https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/ 1561/drug-class/.

9. หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล. การเกิด abacavir hypersensitivity
reactions (HSR).(internet)(cited 6 May 2019) Available from:https://www.pharmacy.mahidol.ac.th/dic/news_week_full.php?id=377

10.บริษัท วีล่า โอเปอเรชั่นสิงคโปร์. ชุดตรวจ Sentosa®SQ HIV-1 Genotyping Assay v2.0 (4X24). 7 (internet) (cited 14 Feb 2019) Available from: https://www.veladx.com/.

11.ภัทรินทร์ พิทักษ์โชติวรรณ และ วิลาสินี กมลมิตร. การดื้อยาต้านไวรัสเอชไอวี.ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์.คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ;2560

12.สาโรช จิรรุ่งรืองวงศ์. การดื้อยาต้านไวรัสเอดส์ในโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา.วารสารวิชาการ โรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป เขต 4.2553;130-136

13. ศุภมาศ อุ่นสากล.ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อภาวะล้มเหลวทางไวรัสในผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ที่รักษาด้วยยาต้านไวรัสในโรงพยาบาลอากาศอำนวยจังหวัดสกลนคร.วารสารสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่7.2558;47-58

14.สุรพล เกาะเรียนอุดม. การเฝ้าระวังการดื้อยาต้านไวรัสของเชื้อเอชไอวีในกลุ่มผู้รับประทานยาต้านไวรัสในประเทศไทย.วารสารควบคุมโรค:2552 .Vol.35 No.1: 23-30.

15.สุรสฤษดิ์ขาวละออ.ความชุกของการดื้อยาต้านไวรัส และปัจจัยเกี่ยวข้องในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการรักษามาแล้ว ซึ่งเข้าโครงการต่อเนื่องระยะยาวที่ฮิฟ-แนท (ศูนย์วิจัยเอดส์ สภากาชาดไทย).(cited 2 May 2017) Available from:http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/32397

16.วรวุฒิ เจริญศิริ.ยาต้านไวรัสเอดส์.ศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพฯ.(cited 14 Feb 2019) Available from:https://www.bangkokhealth.com/health/article/ยาต้านไวรัสเอดส์-926