เปรียบเทียบการนับจำนวนเม็ดเลือดขาวโดยวิธีใช้เครื่องอัตโนมัติ กับกล้องจุลทรรศน์ในคนไข้ที่มีภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำมาก

ผู้แต่ง

  • ชนม์ศุภางค์ สังขปรีชา ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • อำไพวรรณ จวนสัมฤทธิ์ ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • สุรเดช หงส์อิง ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • อุมาพร อุดมทรัพยากุล สำนักงานวิจัย คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • พงษ์จันทร์ หัตถีรัตน์ ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

White blood cell count, Leukopenia, Nageotte counting chamber

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ: ศึกษาเปรียบเทียบการนับจำนวนเม็ดเลือดขาวระหว่างเครื่องอัตโนมัติกับกล้องจุลทรรศน์ด้วย Nageotte counting chamber ในผู้ป่วยที่มีจำนวนเม็ดเม็ดเลือดขาวดำมาก จากตัวอย่างเลือดที่มีจำนวนม็ดเลือดขาวที่นับจากเครื่องอัตโนมัติได้ต่ำกว่า 1,500 เซลล์/มคล. จำนวน 51 ตัวอย่าง จากผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็ง ได้รับยาเคมีบำบัด หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก แบ่งเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มที่ 1 จำนวนเม็ดเลือดขาว < 500 เซลล์/มคล. (๒ = 30) และกลุ่มที่ 2 จำนวน
เม็ดเลือดขาว > 500 เซลล์/มคล. (ก = 21) ผลการศึกษาพบว่า จำนวนเม็ดเลือดขาวที่นับโดยเครื่องอัตโนมัติจะสูงกว่าการนับโดยกล้องจุลทรรศน์ และกลุ่มที่ 1 มีจำนวนเม็ดเลือดขาวที่นับโดยวิธีอัตโนมัติสูงกว่าวิธีใช้กล้องจุลทรรศน์มากกว่าร้อยละ 20 จำนวน 29 จาก 30 ตัวอย่าง (ร้อยละ 97) ซึ่งสูงกว่ากลุ่มที่ 2 ที่มีจำนวน 3 จาก 21 ตัวอย่าง (ร้อยละ 15) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0001) ดังนั้น ถ้าจำนวนเม็ดเลือดขาวที่นับจากเครื่องอัตโนมัติได้ 500 เซลล์/
มคล. จะเป็นค่าที่ไม่ถูกต้องและสูงกว่าความเป็นจริง

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

พรวลีย์ ลำเจียกเทศ, สุนทรี องค์เจริญใจ, ชนินทร์ชร ชาญวณิชยชัย, ทัศนา หอมสุคนธ์, ทัศนีย์ เล็บนาค. เปรียบเทียบการนับแยกชนิดเม็ดเลือดขาวโดยวิธีใช้กล้องจุลทรรศน์กับเครื่องอัตโนมัติชนิด Coulter JT. วารสารเทคนิคการแพทย์ 2540,2.151-60.

Perkins SL. Examination of the blood and bone marrow. In: Lee GA, Foerster J, Lukens J, Paraskevas F, Greer JP, Rodgers GM, eds. Wintrobes's Clinical Hematology. 10th ed. Pensylvania: Lea & Febiger.1999:9-35.

อานนท์ บุณยะรัตเวช. โลหิตวิทยาเม็ดเลือดแดง. กรุงทพมหานคร: ห้างหุ้นส่วนจำกัดฟันนี่พับบลิชชิ่ง 2535:292-4.

Brandwein H, Dickstein R. Leucocyte filtration: Understanding counting method and their impication. Pall Corporation 1991:1-23.

สงวนศักดิ์ บูรณกิจสิน, อำไพวรรณ จวนสัมฤทธิ์, พิมพรรณ ตาดทอง, สุณี สถาบันสวัสดิการ, สุนทรี อภิบาล, พงษ์จันทร์ หัตถีรัตน์. ประสิทธิภาพของชุดกรองชุดเดียวต่อการกรองเม็ดเลือดชาวออกจาก packed red cell สองถุง. วารสารโลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 2540;7:93-100.

อานนท์ บุณยะรัตเวช. Interpretation of automated CBC. ใน ธานินทร์ อินทรกำธรชัย, บรรณาธิการ. โลหิตวิทยาในเวชปฏิบัติ. กรุงทพมหานคร: บริษัทบียอนด์ เอ็นเทอร์ไพรย์ จำกัด 2542:50-64.

Warner BA, Reardon DM, FIMLS. A field evaluation of the Coulter STKST. Hematopathology 1991;95:207-17.

Szutlad P, Dzik WH. A general method for concentrating blood sample in preparation for counting very low number of white cell. Transfusion 1997;37:277-83.

Muller TH, Doscher A, Schunter F, Scott CS. Manual and automated methods for the determination of leukocyte counts at extreme low level: comparative evaluation of the Nageotte chamber and the Abbott Cell Dyn 3500 analyser. Transfusion Sci 1997;18:505-15.

Brecher ME, Harbaugh CA, Pineda AA. Accurate counting of low numbers of leukocytes. Use of flow cytometry and a manual low-count chamber. Am J Clin Patho 1992;97:872-5

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-12-30

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ (Original article)