Comparison of ABO antibody titers in apheresis platelet donors and single donor platelets in a platelet additive solution

Authors

  • Nongnuch Choodokput Department of Transfusion Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
  • Parichart Permpikul Department of Transfusion Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
  • Wimol Chinsawangwatanakul Department of Clinical Pathology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
  • Komon Luangtrakool Department of Transfusion Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University

Keywords:

Column agglutination technique (CAT), Platelet additive solution (PAS), Single donor platelets (SDPs), ABO antibody titers, เกล็ดเลือดจากผู้บริจาครายเดียว, ความแรงของแอนติเอและแอนติบี, วิธีคอลัมน์แอกกลูติเนชั่น, น้ำ

Abstract

Abstract:

Introduction:  Single donor platelets (SDPs) contain approximately 300 mL of plasma. ABO antibodies in SDP may cause hemolysis if transfused to an ABO-incompatible recipient. Currently, one-third of the plasma in SDP is replaced with platelet additive solution (PAS) to lower ABO antibodies. Objective: We aimed to compare the ABO antibody titers in apheresis platelet donors and SDP-PAS. Materials and Methods: Sixty platelet donors, 20 each from groups O, A, and B, were enrolled. Anti-A and anti-B titers were measured using the automated column agglutination technique (CAT) at room temperature (RT) and anti-human globulin phases (AHG). Results: All 60 participants were male, aged 23-63 years. The anti-A titers in donors ranged from 2 to 2,048, while the anti-B titers ranged from 4 to 8,192.  The titer > 256 was observed only in group O donors. The anti-A and anti-B titers in SDP-PAS ranged from 2-512 and 8-2,048, respectively. The ABO titers in SDP-PAS were £ 64 in 100 % of groups A and B, and in 60 % of group O. Compared to the titers in donors, the titers of SDP-PAS were significantly reduced by two titers on average (p < 0.001). Conclusion:  There were group O platelet donors with an exceptionally high titer, all SDP-PAS groups A and B had a titer of 64 or lower. Testing of ABO antibody titers in group O SDP-PAS is recommended to ensure transfusion safety.

บทคัดย่อ

บทนำ  เกล็ดเลือดของผู้บริจาครายเดียว (SDP) ประกอบด้วยพลาสมาประมาณ 300 มิลลิลิตร ABO แอนติบอดีในเกล็ดเลือดของผู้บริจาครายเดียว อาจทําให้เม็ดเลือดแดงแตกหากนําไปให้กับผู้รับที่หมู่เลือด ABO เข้ากันไม่ได้ ปัจจุบันพลาสมาปริมาณ 1 ใน 3 ของผู้บริจาครายเดียวถูกแทนที่ด้วยน้ำยาเลี้ยงเกล็ดเลือด (PAS) เพื่อลด ABO แอนติบอดี  วัตถุประสงค์  เพื่อเปรียบเทียบระดับ ABO แอนติบอดีในผู้บริจาคเกล็ดเลือด และเกล็ดเลือดจากผู้บริจาครายเดียวที่ผสมน้ำยาเลี้ยงเกล็ดเลือด (PAS)  วัสดุและวิธีการ  การศึกษานี้ทําในผู้บริจาคเกล็ดเลือดหมู่ O, A และ B จํานวนหมู่ละ 20 ราย โดยวัดค่า titers ของ anti-A และ anti-B ที่อุณหภูมิห้อง (room temperature; RT) และ anti-human globulin (AHG) phaseโดยวิธี column agglutination technique โดยใช้เครื่องตรวจอัตโนมัติ  ผลการศึกษา ผู้เข้าร่วมวิจัยทั้งหมด 60 คน เป็นชาย อายุตั้งแต่ 23-63 ปี anti-A titers ในผู้บริจาคเกล็ดเลือดอยู่ระหว่าง 2 ถึง 2,048 ในขณะที่ anti-B titers อยู่ระหว่าง 4 ถึง 8,192 ค่า titer > 256 พบเฉพาะในผู้บริจาคเกล็ดเลือดหมู่ O anti-A titers และ anti-B titers ใน SDP-PAS มีค่าตั้งแต่ 2-512 และ 8-2,048 ตามลําดับ สําหรับ SDP-PAS หมู่ A และ B 100% มีค่า ABO titer £ 64 แต่ในหมู่ O มีเพียง 60%  เมื่อเทียบกับผู้บริจาคเกล็ดเลือดเอบีโอแอนติบอดีมีการลดลงโดยเฉลี่ย 2 titers และลดลงอย่างมีนัยสําคัญ (p < 0.001)   สรุป  ผู้บริจาคเกล็ดเลือดหมู่ O บางรายมีระดับ titer สูงมาก และ SDP-PAS หมู่ A และ B ทั้งหมดมีระดับ แอนติบอดี titer £ 64 แนะนําให้ทําการทดสอบ ABO แอนติบอดี titer ในหมู่ O SDP-PAS เพื่อความปลอดภัยในการให้เกล็ดเลือด

Downloads

Download data is not yet available.

References

Mitra R, Mishra N, Rath GP. Blood groups systems. Indian J Anaesth. 2014;58:524-28.

Reid ME, Lomas-Francis C, Olsson ML. The blood group antigen: FactsBook. 3rd ed. Amsterdam: Academic Press; 2012.

Uevichitrarun Y. The importance of detecting antibodies in the ABO system. J Hematol Transfus Med. 2015;25:347-54.

Haematology BCfSi, Force BTT. Guidelines for the use of platelet transfusions. Br J Haematol. 2003;122:10-23.

Malvik N, Leon J, Schlueter AJ, Wu C, Knudson CM. ABO-incompatible platelets are associated with increased transfusion reaction rates. Transfusion. 2020;60:285-93

Jain P, Tendulkar A, Gupta A. First Indian initiative for preparation of low-titer group "O" single-donor platelets with platelet additive solution. Asian J Transfus Sci. 2018;12:10-6.

Karafin MS, Blagg L, Tobian AA, King KE, Ness PM, Savage WJ. ABO antibody titers are not predictive of hemolytic reactions due to plasma-incompatible platelet transfusions. Transfusion. 2012;52:2087-93.

Quillen K, Sheldon SL, Daniel-Johnson JA, Lee-Stroka AH, Flegel WA. A practical strategy to reduce the risk of passive hemolysis by screening plateletpheresis donors for high-titer ABO antibodies. Transfusion. 2011;51:92-6.

Mathur A, Swamy N, Thapa S, Chakraborthy S, Jagannathan L. Adding to platelet safety and life: platelet additive solutions. Asian J Transfus Sci. 2018;12:136-40.

van der Meer PF, Bontekoe IJ, Kruit G, Peeters G, van Toledo PJ, Tomson B, et al. Volume-reduced platelet concentrates: optimization of production and storage conditions. Transfusion. 2012;52:819-27.

Park ES, Jo KI, Shin JW, Park R, Choi TY, Ban HI, et al. Comparison of total and IgG ABO antibody titers in healthy individuals by using tube and column agglutination techniques. Ann Lab Med. 2014;34:223-29.

Bhangale A, Pathak A, Pawar S, Jeloka T. Comparison of antibody titers using conventional tube technique versus column agglutination technique in ABO blood group incompatible renal transplant. Asian J Transfus Sci. 2017;11:131-4.

Matsuura H, Akatsuka Y, Matsuno T, Sugiura Y, Arakawa S, Oikawa S, et al. Comparison of the tube test and column agglutination techniques for anti-A/-B antibody titration in healthy individuals. Vox Sang. 2018;113:787-94.

World Health Organization. Guidelines on assessing donor suitability for blood donation. Library Cataloguing-in-Publication Data; 2012.

Mavichak W, Chiewsilp P, Tubrod J, Ovataga P. ABO antibodies among group O Thai blood donors. J Hematol Transfus Med. 2013;23:203-10.

Khampanon K, Chanprakop T, Sriwanitchrak P, Setthakarn M, Oota S, Nathalang O. The characteristics of ABO antibodies in group O Thai blood donors. J Clin Lab Anal. 2012;26:223-6.

Kc G, Murugesan M, Nayanar SK, Malodan R, Padmanaban M. Comparison of ABO antibody levels in apheresis platelets suspended in platelet additive solution and plasma. Hematol Transfus Cell Ther. 2021;43:179-84.

Tendulkar AA, Jain PA, Velaye S. Antibody titers in Group O platelet donors. Asian J Transfus Sci. 2017;11:22-7.

Bazigou F, Lempesopoulos K, Kavallierou L, Cheropoulou A, Mouratidou M, Baliaga S, et al. Evaluation of anti-A and anti-B alloisogglutinin titer in group O plateletpheresis donors. Hematol Transfus Int J. 2015;1:76-81.

Josephson CD, Castillejo MI, Grima K, Hillyer CD. ABO-mismatched platelet transfusions: strategies to mitigate patient exposure to naturally occurring hemolytic antibodies. Transfus Apher Sci. 2010;42:83-8.

Dunbar NM. Does ABO and RhD matching matter for platelet transfusion? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2020;2020:512-7.

Berséus O, Boman K, Nessen SC, Westerberg LA. Risks of hemolysis due to anti-A and anti-B caused by the transfusion of blood or blood components containing ABO-incompatible plasma. Transfusion. 2013;53 (Supple 1):114S-23S.

Tynuv M, Flegel WA. Quality improvement with platelet additive solution for safer out-of-group platelet transfusions. Immunohematology. 2019;35:108-15.

Downloads

Published

2024-03-28

Issue

Section

นิพนธ์ต้นฉบับ (Original article)