มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของอวัยวะเคียงลูกตา: การศึกษาย้อนหลังในศูนย์ดูแลตติยภูมิ

บทคัดย่อ

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของอวัยวะเคียงลูกตาเป็นกลุ่มเนื้องอกของอวัยวะน้ำเหลืองที่มีความหลากหลาย พบประมาณร้อยละ 1-2 ของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดและประมาณ 8% ของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดนอกต่อมน้ำเหลือง (extranodal lymphoma) อุบัติการณ์ของโรคได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ผู้วิจัยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระบาดวิทยา ลักษณะทางคลินิกและพยาธิวิทยา รวมถึงการแสดงออกของโปรตีนของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของอวัยวะเคียงลูกตา

การวิจัยเป็นการศึกษาย้อนหลังจากชิ้นเนื้อของผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของอวัยวะเคียงลูกตาที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาในโรงพยาบาลรามาธิบดีระหว่างปี พ.ศ. 2551-2561 ซึ่งผ่านเกณฑ์คัดเข้าและคัดออกรวม 25 ราย โดยศึกษาข้อมูลทางประชากร อาการและอาการแสดงทางคลินิก ตำแหน่งรอยโรค ระยะของโรคและค่า international prognostic index score (IPI score) รวมถึงการทบทวนพยาธิวิทยาของรอยโรคของผู้ป่วยทุกรายโดยอิงตาม WHO classification ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 4

ผลการศึกษาจากผู้ป่วย 25 รายพบว่าผู้ป่วยเป็นเพศชายร้อยละ 60 มีค่ากลางของอายุอยู่ที่ 63 ปี ชนิดของมะเร็งที่พบได้แก่ extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue หรือ MALT lymphoma (92%), small lymphocytic lymphoma (4%), และ diffuse large B-cell lymphoma (4%) ตำแหน่งของโรคที่พบบ่อยคือเปลือกตา (48%) ตามด้วยต่อมน้ำตา (35%) และเยื่อบุตา (13%) การตรวจร่างกายพบก้อนในทุกราย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ตรวจพบโรคในระยะที่หนึ่งและมีค่า IPI ต่ำ ผลการรักษาอยู่ในระดับดี