การใช้ Activated Prothrombin Complex Concentrate ในการควบคุมภาวะเลือดออกมากในผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียเอที่มีสารต้านแฟคเตอร์สูง
Keywords:
Activated prothrombin complexconcentrate, Hemophilia A, InhibitorAbstract
บทคัดย่อ
รายงานผู้ป่วยเ ด็กชายไ ทยอายุ1 0ปีโ รคฮีโมฟีเลียเ อที่มีสารต้านแฟคเตอร์สูง( 76.5B U)แ ละถูกเ พื่อน
นักเรียน ทำ ร้าย ใน โรงเรียน มี อาการ เลือด ออก ใน ช่อง ท้อง ด้าน หลัง ช่อง ท้อง บริเวณ ม้าม และ ไต ที่ เป็น อันตราย คุกคาม
ต่อชีวิตผู้ป่วยไ ด้รับa ctivatedp rothrombinc omplexc oncentrate( APCC,F EIBA)ใ นข นาด7 5ยูนิต/ก ก./วัน
ทุก8 -12ชั่วโมงเ ป็นเ วลา1 6วันร่วมกับการถ่ายเ ปลี่ยนเ ลือด2 เ ท่าข องป ริมาตรเ ลือดด้วยการใ ช้i nfusionp ump
systemสามารถห ยุดอาการเ ลือดอ อกไ ด้แ ต่มีภาวะแ ทรกซ้อนจากภาวะเ ลือดอ อกมากจากรูเ ข็มที่ห ลอดเ ลือดแ ดงที่ข้อ
มือทำให้แ ขนบ วมตั้งแต่นิ้วมือถึงข้อศ อกระดับฮีมาโ ตคริตต่ำล งดังนั้นจึงไ ด้เ สริมฤ ทธ์ิการค วบคุมอาการเ ลือดอ อกด้วย
recombinanta ctivatedf actorV IIใ นข นาด9 0ไ มโครก รัม/ก ก.2 ค รั้งห่างกัน2 ชั่วโมงสามารถค วบคุมอาการเ ลือด
ออก ได้ อย่าง มี ประสิทธิภาพ ผู้ป่วย รอด ชีวิต ค่า เวช ภัณฑ์ ทั้ง หมด คิด เป็น เงิน 1,680,000 บาท