Anti- Hop, a Rare Antibody of Miltenberger Subclass in a Thai Patient

Abstract

บทคัดย่อ ผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 64 ปี แพทย์จองโลหิตเพื่อใช้ในการผ่าตัดข้อเข่า ผู้ป่วยมีหมู่โลหิต O Rh positive ผลการตรวจ antibody screening ให้ผลบวก แต่เมื่อทำ antibody identification ให้ผลลบ ฝ่ายห้องปฏิบัติการพิเศษ ศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติได้ตรวจสอบเพิ่มเติม โดยตรวจหา low incidence antigen ใน screening cells และ panel cells ผลการตรวจพบว่า screening cells O1 เป็น Mi.VI (Hop+) และ panel cells No. 5 และ No.10 ซึ่ง Mi(a+) เป็น Mi.III (Hop-) ผู้ป่วยจึงน่าจะมี anti-Hop ได้ตรวจยืนยันโดยนำ cells Mi.VI (Hop+) อีก 2 ราย มาทดสอบกับซีรัมผู้ป่วยเพิ่มเติม ซึ่งให้ผลบวกทั้งสองราย จึงสรุปว่าแอนติบอดีในซีรัมผู้ป่วยคือ anti-Hop ในการให้โลหิตแก่ผู้ป่วยคือให้โลหิตที่เป็น Mi(a-) และเมื่อทำcrossmatching ให้ผลลบเช่นเดียวกัน เนื่องจากมีบาง subclass ที่ Mi(a-) แต่ Hop(+) คือ GP.Joh Mi.VIII ดังนั้นในกรณีที่พบว่า antibody screening ให้ผลบวก แต่ antibody identification ให้ผลลบ ควรทำการตรวจเพิ่มเติม เพราะในซีรัมผู้ป่วยอาจตรวจพบ rare antisera ได้