ผลลัพธ์ของระบบสารสนเทศเพื่อเฝ้าระวังการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยาในผู้ที่ได้รับยาวาร์ฟาริน : กรณีศึกษาผู้ป่วยที่มารับการรักษาในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล

บทคัดย่อ

วาร์ฟารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีดัชนีการรักษาแคบ สามารถเกิดอันตรกิริยาระหว่างยากับยาอื่นดังนั้นควรมีระบบสารสนเทศเพื่อเฝ้าระวังการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยา วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบอุบัติการณ์ การจ่ายยาที่มีอันตรกิริยาระหว่างยา และเหตุการณ์การเกิดอาการไม่พึงประสงค์ จากการสั่งใช้ยาที่มีอันตรกิริยาระหว่างยาวาร์ฟารินก่อนและหลังใช้ระบบสารสนเทศ ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) วิธีดำเนินการวิจัย: เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง กลุ่มตัวอย่าง คือ กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟารินจากโรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่ง ที่มาใช้บริการที่ รพ.สต. แห่งใดแห่งหนึ่งจากจำนวน 18 แห่ง ด้วยสาเหตุการเจ็บป่วยอื่น ๆ ช่วงเดือนมิถุนายน ถึง เดือนกันยายน 2564 โดยใช้ระบบสารสนเทศเฝ้าระวังอันตรกิริยาระหว่างยาวาร์ฟารินด้วยโปรแกรม Anti_PCUAlert และระบบส่งต่อฐานข้อมูลผู้ป่วยวาร์ฟารินผ่านเว็บไซต์ https://sites.google.com/view/lnwarfarin ผลการศึกษา: หลังจากการใช้ระบบสารสนเทศพบว่าอุบัติการณ์การจ่ายยาที่เกิดอันตรกิริยาระหว่างยากับยาวาร์ฟารินลดลงจากร้อยละ 25.00 (ก่อนใช้ระบบ) เหลือร้อยละ 5.47 (หลังใช้ระบบ) สัดส่วนการสั่งใช้ยาที่เกิดอันตรกิริยาระหว่างยาแล้วเกิดอาการไม่พึงประสงค์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจาก    ร้อยละ 23.44  เหลือร้อยละ 5.47 (p<0.001) และหลังมีระบบสารสนเทศไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงจากการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยา สรุปผล: การใช้ระบบสารสนเทศแจ้งเตือนน่าจะมีศักยภาพในการแก้ปัญหาช่วยลดอุบัติการณ์การจ่ายยาที่เกิดอันตรกิริยากับยาวาร์ฟาริน และลดเหตุการณ์การเกิดอาการไม่พึงประสงค์ จึงควรนำระบบสารสนเทศนี้ไปประยุกต์ใช้ใน รพ.สต. แห่งอื่น