- การศึกษาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าของแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ใช้ทุน

Main Article Content

PUNJAREE WIRIYACOSOL
กมลชนก ฉิมนวน
ณันน์ทพร การเวกปัญญาวงศ์
สารนาถ ออรพินท์
สุทธิพงค์ กาวิละแพทย์

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าในแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ใช้ทุน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


วิธีการศึกษา เป็นการศึกษาแบบภาคตัดขวางโดยทำการศึกษาในแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ใช้ทุนตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงเดือนกรกฎาคม ปี พ.ศ.2563 เครื่องมือที่ใช้ คือ แบบประเมินภาวะซึมเศร้า (PHQ-9) เพื่อประเมินแบ่งกลุ่มที่มีภาวะซึมเศร้า ใช้สถิติ binary logistic regression ในการวิเคราะห์ความสัมพันธ์กับปัจจัยต่าง ๆ ที่คาดว่ามีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า ได้แก่ ความว้าเหว่ (Loneliness) ความเหนื่อยล้า (Burnout) คุณภาพการนอนหลับ (Sleep quality) ความฉลาดทางอารมณ์ (Emotional quotients (EQ)) และความรู้สึกเกี่ยวกับความช่วยเหลือทางสังคม (Perceived social support (PSS))


ผลการศึกษา จากข้อมูลแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ใช้ทุนทั้งหมด 201 คน พบความชุกของภาวะซึมเศร้า (PHQ-9 ≥ 9) จำนวน 47 คน คิดเป็นร้อยละ 23.40 และพบว่าร้อยละ 6.97 มีความคิดอยากตาย ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติและค่า adjusted OR; 95%CI มีดังต่อไปนี้ ความว้าเหว่ (aOR: 1.27; 95%CI: 1.15-1.40) ความรู้สึกเกี่ยวกับความช่วยเหลือทางสังคมจากบุคคลพิเศษ (aOR: 0.91; 95%CI: 0.85-0.98) ความเหนื่อยล้าในการทำงานด้านการลดค่าความเป็นบุคคล (Depersonalization) (aOR: 1.18; 95%CI: 1.10-1.25) และด้านความรู้สึกตนเองมีความสำเร็จลดลง (Reduced personal accomplishment) (aOR: 1.10; 95%CI: 1.05-1.14) ความฉลาดทางอารมณ์ด้านแรงจูงใจ (aOR: 0.82; 95%CI: 0.68-0.99); ด้านความพอใจชีวิต (aOR: 0.83; 95%CI: 0.70-0.97) และด้านความสุขสงบทางใจ (aOR: 0.76; 95%CI: 0.66-0.87)


สรุป จากการศึกษานี้พบความชุกของภาวะซึมเศร้าในแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ใช้ทุนร้อยละ 23.40 โดยสัมพันธ์กับปัจจัยเรื่องความว้าเหว่ ความรู้สึกเกี่ยวกับความช่วยเหลือทางสังคมต่ำ และความเหนื่อยล้าในการทำงาน ส่วนปัจจัยที่อาจช่วยลดภาวะซึมเศร้าได้ ได้แก่ ความรู้สึกเกี่ยวกับความช่วยเหลือทางสังคมจากบุคคลพิเศษ ความฉลาดทางอารมณ์ด้านแรงจูงใจ ความพอใจในชีวิต และความสุขสงบทางใจ

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
WIRIYACOSOL P, ฉิมนวน ก, การเวกปัญญาวงศ์ ณ, ออรพินท์ ส, กาวิละแพทย์ ส. - การศึกษาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าของแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ใช้ทุน . BSCM [อินเทอร์เน็ต]. 31 มีนาคม 2023 [อ้างถึง 22 ธันวาคม 2025];62(1):9-17. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/CMMJ-MedCMJ/article/view/255071
ประเภทบทความ
Original Article

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Depression and other common mental disorders: global health estimates. World Health Organization; 2017.

Mata DA, Ramos MA, Bansal N, Khan R, Guille C, Di Angelantonio E, et al. Prevalence of depression and depressive symptoms among resident physicians: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2015;314:2373-83.

Pasqualucci PL, Damaso LLM, Danila AH, Fatori D, Neto FL, Koch VHK. Prevalence and correlates of depression, anxiety, and stress in medical residents of a Brazilian academic health system. BMC Med Educ. 2019;19:1-5.

Lin DT, Liebert CA, Esquivel MM, Tran J, Lau JN, Greco RS, et al. Prevalence and predictors of depression among general surgery residents. Am J Surg. 2017;213:313-7.

Pereira-Lima K, Loureiro S. Burnout, anxiety, depression, and social skills in medical residents. Psychol Health Med. 2015;20:353-62.

Kaewpornsawan T, Chaiudomsom C. The prevalence and associated factors of depression among residents in training at Faculty of Medicine, Siriraj Hospital. J Psychiatr Assoc Thailand. 2014;59:41-50.

Thamrongvisava S, Pitanupong J. Prevalence and associated factors of burnout syndrome among residents in training at Faculty of Medicine, Songklanagarind Hospital. J Psychiatr Assoc Thailand. 2018;63:309-20.

Goebert D, Thompson D, Takeshita J, Beach C, Bryson P, Ephgrave K, et al. Depressive symptoms in medical students and residents: a multischool study. Acad Med. 2009;84:236-41.

Bailey E, Robinson J, McGorry P. Depression and suicide among medical practitioners in Australia. Intern Med J. 2018;48:254-8.

Carod-Artal FJ, Vázquez-Cabrera C. Burnout syndrome in an international setting. In: Bahrer- Kohler S, editor. Burnout for experts: prevention in the context of living and working. New York: Springer; 2013. p. 15-35

Gómez-Gascón T, Martín-Fernández J, Gálvez- Herrer M, Tapias-Merino E, Beamud-Lagos M, Mingote-Adán JC. Grupo EDESPROAP-Madrid. Effectiveness of an intervention for prevention and treatment of burnout in primary health care professionals. BMC Fam Pract. 2013;14:173.

Beutel ME, Klein EM, Brähler E, Reiner I, Jünger C, Michal M, et al. Loneliness in the general population: prevalence, determinants and relations to mental health. BMC Psychiatry. 2017;17:97.

Boomsma DI, Willemsen G, Dolan CV, Hawkley LC, Cacioppo JT. Genetic and environmental contributions to loneliness in adults: The Netherlands Twin Register Study. Behav Genet. 2005;35:745-52.

Heinrich LM, Gullone E. The clinical significance of loneliness: A literature review. Clin Psychol Rev. 2006;26:695-718.

Grahek I, Shenhav A, Musslick S, Krebs RM, Koster EH. Motivation and cognitive control in depression. Neurosci Biobehav Rev. 2019;102:371-81.

Spiers J, Buszewicz M, Chew-Graham CA, Gerada C, Kessler D, Leggett N, et al. Barriers, facilitators, and survival strategies for GPs seeking treatment for distress: a qualitative study. Br J Gen Pract. 2017;67(663):e700-e8.

Wijeratne C, Johnco C, Draper B, Earl J. Doctors’ reporting of mental health stigma and barriers to help-seeking. Occup Med (Lond). 2021;71:366-74.

Joules N, Williams DM, Thompson AW. Depression in resident physicians: a systematic review. Open Journal of Depression [Internet]. 2014 [cited 2021 Nov 11];3:89-100. Available from: http://dx.doi.org/10.4236/ojd.2014.33013

Summawart S. Burnout among the staff nurses in Ramathibodi Hospital. [dissertion]. Bangkok: Mahidol University; 1989.

Wongpakaran N, Wongpakaran T, Pinyopornpanish M, Simcharoen S, Suradom C, Varnado P, et al. Development and validation of a 6-item revised UCLA Loneliness Scale (RULS-6) using Rasch analysis. Br J Health Psychol. 2020;25:233-56.

Russell D, Peplau LA, Cutrona CE. The revised UCLA Loneliness Scale: concurrent and discriminant validity evidence. J Pers Soc Psychol. 1980;39:472.

Wongpakaran N, Wongpakaran T. A revised Thai Multi-Dimensional Scale of Perceived Social Support. Span J Psychol. 2012;15:1503-9.

Wongpiromsarn Y, Lortrakul P, Wanitrommanee K, Inseeyoung V, Sukmak K, Usaha S. The development of the emotional intelligence screening test for the Thai population aged 12 to 60 years. J Psychaitr Assoc Thai. 2002;47:267-80. (in Thai)

Siriwan U, Thitikalaya N, Soonthonsmai V, Ramabut C, Plomelersee S, Ha M. A confirmatory factor analysis of the emotional quotient management model. Int J Arts Sci. 2015;8:303.

Sitasuwan T, Bussaratid S, Ruttanaumpawan P, Chotinaiwattarakul W. Reliability and validity of the Thai version of the Pittsburgh Sleep Quality Index. J Med Assoc Thai. 2014;97(Suppl 3):S57-S67.

Carpenter JS, Andrykowski MA. Psychometric evaluation of the Pittsburgh sleep quality index. J Psychosom Res. 1998;45:5-13.

Lotrakul M, Sumrithe S, Saipanish R. Reliability and validity of the Thai version of the PHQ-9. BMC Psychiatry. 2008;8:46.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001;16:606-13.

Shanafelt TD, Dyrbye LN, West CP, Sinsky C, Tutty M, Carlasare LE, et al. Suicidal ideation and attitudes regarding help seeking in US physicians relative to the US working population. Mayo Clin Proc. 2021;96:2067-80.

Tuangpermsub R, Nuallaong W, Charernboon T. Burnout and Related Factor among Residents of Thammasat University Hospital in the COVID-19 outbreak. J Psychiatr Assoc Thailand. 2021;66: 189-202.

Teerabenjakun T, Lerthattasilp T. Prevalence of depression among resident physicians during the Covid-19 Pandemic. J Psychiatr Assoc Thailand. 2021;66:337-50.

Pariwatcharakul P, Ratta-Apha W, Sumalrot T, Wankaew J, Sitdhiraksa N. Depression, quality of life and coping style among Thai doctors before their first year of residency training. Postgrad Med J. 2020;96(1136):321-4.

Charoentanyarak A, Anothaisintawee T, Kanhasing R, Poonpetcharat P. Prevalence of burnout and associated factors among family medicine residency in Thailand. J Med Educ Curric Dev. 2020;7: 2382120520944920.