Safety of wet-primed cardiopulmonary bypass circuits during extended standby

Thana U; Tepsuwan T

ผู้แต่ง

Thana U Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, Thailand
Tepsuwan T Department of Surgery, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, Thailand

คำสำคัญ:

ชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกาย, สภาพปลอดเชื้อ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ การวิจัยนี้มีเป้าหมายเพื่อศึกษาระยะเวลาที่ปลอดภัยในการใช้ชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายที่ใส่สารละลายในภาวะปกติขยายเวลาพร้อมใช้งาน

วิธีการ เป็นการศึกษาแบบทดลองชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายที่ได้รับการติดตั้งตามปกติพร้อมใช้งาน ศึกษาความปลอดเชื้อของสารละลายที่บรรจุอยู่ในชุดสายยางจำนวน 9 ชุดในช่วงระยะเวลา 168 ชั่วโมง โดยนำชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายแบบพร้อมใช้งาน จำนวน 3 ชุดตั้งในห้องผ่าตัดโดยไม่คลุมผ้า และชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายแบบพร้อมใช้งาน จำนวน 6 ชุด ตั้งในห้องเก็บอุปกรณ์ และทำการเก็บตัวอย่างสารละลายในชุดสายยางจำนวน 50 ซีซี เพื่อส่งตรวจเพาะเชื้อเมื่อเวลาผ่านไป 0, 24, 48, 72, 96, 120, 144 และ 168 ชั่วโมง

ผลการศึกษา ผลการตรวจเพาะเชื้อของสารละลายตัวอย่างทั้ง 2 กลุ่มเป็นลบในทุกช่วงระยะเวลาที่ทำการส่งตรวจ ยกเว้นสารละลายตัวอย่างในชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายแบบพร้อมใช้ที่วางไว้ในห้องเก็บอุปกรณ์เมื่อครบ 96 ชั่งโมง ซึ่งพบการเจริญเติบโตของเชื้อ Bacillus spp.

สรุป สภาพปลอดเชื้อของชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายที่ใส่สารละลายแบบพร้อมใช้สามารถคงอยู่ได้นาน 168 ชั่วโมง ดังนั้นชุดสายยางไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายที่ใส่สารละลายสามารถเตรียมไว้ใช้ในกรณีฉุกเฉินเร่งด่วน โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

เอกสารอ้างอิง

Young WV, Heemsoth CH, Georgiafandis G, Mitchell DC, Hackett DK, Bahna DG. Extracorporeal Circuit Sterility after 168 Hours. J Extra Corpor Technol. 1997; 29:181-4.

Homishak M, Widmer S, Klementovich M, Cunningham J, Oblack D. Sterility of previously assembled cardiopulmonary bypass circuits. J Extra Corpor Technol. 1993;25:84-6.

Witschi A, Widmer AF, Schnider BF, Wehrle J, Zerkowski HR, Bernet F. Safety of Heart-Lung Machines during prolonged standby. Infection. 2003;31:350-2.

Schulz-Stübner S, Schorer C, Ennker J, Bauer S, Schaumann R. 72 hours standby time of wet-primed cardiopulmonary bypass circuits: a microbiological quality assurance study. Thorac Cardiovasc Surg. 2014;62:575-7.

Tagaya M, Matsuda M, Ryugo M, Takasaki T, Kurita S, Handa H, et al. Is using an open-reservoir cardiopulmonary bypass circuit after 6 days on standby safe? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016;22:155-60.

Granato PA. Pathogenic and indigenous microorganisms of humans. In: Murray PR, Baron EJ, Jorgrnsen JH, Pfaller MA, Yolkec RH, editors. Manual of clinical microbiology. 8th ed. Washington: ASM Pres, 2003.