ปัจจัยความสำเร็จของการพัฒนาระบบบริการสุขภาพสาขาสุขภาพจิตและจิตเวช ในเขตสุขภาพที่1 และ 2
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาปัจจัยที่ส่งผลต่อความสำเร็จของการพัฒนาระบบบริการสุขภาพสาขาสุขภาพจิตและจิตเวชในเขตสุขภาพที่ 1 และ 2 รวมทั้งปัญหาอุปสรรคในการจัดระบบบริการ
วิธีการ ศึกษาช่วง 1 เมษายน - 30 มิถุนายน 2562 โดยเก็บข้อมูลเชิงปริมาณจากแบบสอบถามกับผู้บริหารและผู้รับผิดชอบงานสุขภาพจิตจำนวน 163 คน มาวิเคราะห์ด้วยสถิติความถี่ ร้อยละ และข้อมูลเชิงคุณภาพจากการสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างกับกลุ่มตัวอย่างที่คัดเลือกแบบเจาะจงจนข้อมูลอิ่มตัว วิเคราะห์ด้วยการจัดหมวดหมู่เนื้อหาและตีความ รวมทั้งวิเคราะห์ข้อมูลทุติยภูมิจากรายงานประจำปีของกรมสุขภาพจิต
ผล เชิงปริมาณจากผู้ตอบแบบสอบถาม 122 คน(74.8%) พบว่าระดับความคิดเห็นด้านนโยบาย ผู้บริหาร ความพร้อมของระบบงาน ส่วนใหญ่อยู่ในระดับมาก ด้านการตรวจวินิจฉัย สื่อสาร สนับสนุนทรัพยากรบุคคล งบประมาณ วัสดุอุปกรณ์อยู่ในระดับปานกลาง ด้านการมีส่วนร่วมของบุคลากรในหน่วยงานสาธารณสุขอยู่ในระดับมาก ส่วนนอกหน่วยงานอยู่ในระดับปานกลาง เชิงคุณภาพจากการสัมภาษณ์ 35 คน พบว่า ปัจจัยความสำเร็จของการพัฒนาระบบบริการสุขภาพจิตฯ ได้แก่ นโยบายตัวชี้วัด ผู้บริหาร บุคลากร ความพร้อมของระบบงาน และความร่วมมือของเครือข่ายทุกภาคส่วน สำหรับปัญหาอุปสรรคได้แก่ บุคลากรด้านสุขภาพจิตมีน้อยเมื่อเทียบกับภาระงาน ผู้บริหารให้ความสำคัญกับปัญหาด้านสุขภาพกายมากกว่าสุขภาพจิต ปัญหาการเก็บตัวชี้วัดสุขภาพจิต ความพร้อมของระบบบริการ สถานที่ งบประมาณ และความร่วมมือของเครือข่ายทุกภาคส่วน ด้านอื่นๆ คือระบบฐานข้อมูลและตราบาป
สรุป เมื่อจัดลำดับความสำคัญของปัจจัยที่ส่งผลต่อความสำเร็จ และปัญหาอุปสรรคของการพัฒนาระบบบริการสุขภาพจิตและจิตเวช พบว่า 3 ประเด็นแรกที่สอดคล้องกันได้แก่ นโยบายตัวชี้วัด ผู้บริหาร และบุคลากร
Article Details
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหลังผ่านการปรับแก้จากกองบรรณาธิการแล้ว เป็นลิขสิทธ์ของวารสารจิตเวชวิทยาสาร โรงพยาบาลสวนปรุง กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข ห้ามเผยแพร่เพื่อประโยชน์ทางการค้าโดยไม่ได้รับอนุญาต แต่อนุญาตให้เผยแพร่บทความดังกล่าวเพื่อประโยชน์ทางการศึกษาแก่ประชาชนทั่วไป ทั้งนี้กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยกับบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ที่ปรากฏในวารสารสวนปรุง
References
Vigo D, Thornicroft G, Atun R. Estimating the true global burden of mental illness. Lancet Psychiatry 2016;3(2):171-8.
World Health Organization. The world health report 2001: Mental health: new understanding, new hope. Geneva: WHO; 2001.
Kittirattanapaiboon P, Tantirangsee N, Chutha W, Tanaree A, Kwansani P, Assanangkornchai S, et al. Prevalence of mental disorders and mental health problems: Results from Thai national mental health survey 2013. Bureau of Mental Health Service Administration, Department of Mental Health: Beyond Publishing; 2016.
Prkkkanone B, Sirisamutr T, Doungthipsirikul S, Puangladda S, Sudsiwilai K. The epidemiology survey on mental health disorders in 5 priority areas of a comprehensive intervention program (mhGAP intervention program) under the universal health coverage scheme. Nonthaburi: Office of the Secretariat to the National Mental Health Commission (OMHC), Department of Mental Health; 2013.
Bureau of registration administration. Mid-year population 2018. Department of Provincial Administration; 2019. Available from: https://www.bps.moph.go.th/new_ bps/sites/default/files/ pop61_v2.xls. [2019 Mar 8].
Bureau of Health Administration, Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. Service system development plan of mental health and psychiatry (Service Plan). Bankok:The Agricultural cooperative federation of Thailand; 2013.
Mahatnirunkul S, editor. Guideline for mental health and psychiatric service implementation plan for primary, secondary and tertiary health care levels. Chiangmai: Suanprung Psychiatric Hospital; 2012.
Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. Documentation manual /details of the indicators for inspecting 2017. Available from: http://www.dmh.go.th/ regulator/ebook/Files/เอกสารคู่มือ/รายละเอียดตัวชี้วัดตรวจราชการงานสุขภาพจิต%20 (คณะ2%20ระบบบริการ)%20ปี%202560.pdf [2018 Oct 9].
Department of Mental Health. Annual report 2012-2018. Department of Mental Health; 2019.Available from://www.dmh.go.th/report/dmh/rpt_year.[2019 May 9].
Khonkaen Rajanagarindra Hospital. Suicide rate report per hundred thousand population 2012-2018 . Department of Mental Health; 2019. Available from: https:// www.dmh.go.th/ report/suicide/download. [2019 May 9].
Srireunthong W, Wiroteurairuang K, Thanee T, Saguanrum K. Evaluation research
on psychiatric patients service development project for the Public Health Region 10.J Health Sci 2017;26(2):362-71.
Sriprasert P. Key success factors of service plan in regional health center No 8, Thailand. J Health Sci. 2015;24:696-707.
Tangcharoensathien V, Witthayapipopsakul W, Panichkriangkrai W, Patcharanarumol W, Mills A. Health systems development in Thailand: a solid platform for successful implementation of universal health coverage. Lancet. 2018 Mar 24;391(10126):1205-23.[2019 Jan 31].
Thanyawinichkul P, et al. Health service system development : Case study of Chiangmai Provincial Public Health Office 2013-2016. 2019. Available from: https://m.facebook. com_story.php?story_fbid=10218120688949943&id=1269547942. [2019 Feb12]
Pachanee K, Kittidilokkul S, Poungkantha W, Onsuwan D, Panichkriangkrai W,
Patcharanarumol W. How Thailand achieved ‘good health at low cost’?.J Health Sci. 2014;23(1):137-46.
Vongmanee K and Noosorn N. Lessons learned district health system model for health promotion district in mental health Lomsak district Phetchaboon province. Journal of Nursing and Health Care 2017;35(3):232-41. (in Thai)
Chamaram S. Factors influencing the success of applying good governance in
Management of Buddhism office in the northeastern region (Master of Public Administration Thesis). Nonthaburi: SukhothaiThammathirat University; 2011.
World Health Organization. Monitoring the building blocks of health systems: A handbook of indicators and their measurement strategies. Geneva: WHO; 2010.
Department of Mental Health. Framework for mental health development and the strategic plan of the Department of Mental Health during the economic development plan and the National Society, Issue 11(2012 - 2016). 2ndrev.ed. Bangkok: Lamom; 2011.
Suraaroonsamrit B, Panyayong B. The development of mental health and psychiatric service in health areas. J Ment Health Thai 2014;22:142-56.
Nutdechanan Y. Factors affecting the success of organization development according to criteria public administration quality of the Department of Mental Health, Ministry of PublicHealth; 2015. Available from: http://www.dmh.to.th/ebook/files/ปัจจัยที่มีผลต่อความสำเร็จองค์กร%20PMQA.pdf. [2018 Sep 8].
Jirapramukpitak T. Mental health gap and related economic burden: A longitudinal communitysurvey. Health system research report; 2017. Available from: http://kb. hsri.or.th/dspace/ handle/11228/4699?locale-attribute=th. [2018 Sep 8].