การพัฒนายางกันกัดเพื่อใช้ร่วมในการรักษาด้วยไฟฟ้าในผู้ป่วยจิตเวช โรงพยาบาลสวนปรุง จังหวัดเชียงใหม่
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การรักษาด้วยไฟฟ้า (Electroconvulsive Therapy: ECT) เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในผู้ป่วยจิตเวชที่มีอาการรุนแรง หรือไม่ตอบสนองด้วยการรักษาด้วยวิธีอื่น อย่างไรก็ตามการหดเกร็งของกล้ามเนื้อขณะทำหัตถการอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในช่องปากได้ เช่น ฟันแตก ฟันเคลื่อน และแผลฉีกขาดที่ลิ้น โดยเฉพาะถ้ายางกันกัดที่ไม่เหมาะสมกับลักษณะช่องปากของผู้ป่วย
ผู้นิพนธ์จึงพัฒนายางกันกัดในการรักษาด้วยไฟฟ้า เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในช่องปาก บทความนี้นำเสนอแนวคิด กระบวนการพัฒนา ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2560 ถึงปัจจุบัน ผลลัพธ์ของยางกันกัดสวนปรุงโมเดล 1 ซึ่งออกแบบให้เหมาะสมกับการรักษาด้วยไฟฟ้าทั้งแบบใช้ยานำสลบและไม่ใช้ยานำสลบ และโมเดล 2 ซึ่งเน้นแก้ภาวะแทรกซ้อนที่ยังคงเป็นปัญหาคือแผลกัดฉีกที่ลิ้น ผลการติดตามพบว่า หลังใช้ยางกันกัด อุบัติการณ์และความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนในช่องปากลดลง โดยเฉพาะยางกันกัดสวนปรุงโมเดล 2 ไม่พบภาวะแทรกซ้อนเลย นอกจากนี้ ต้นทุนการผลิตต่ำกว่า ช่วยลดค่าใช้จ่ายเมื่อเทียบกับการสั่งซื้อจากภายนอก ผู้ใช้งานมีความพึงพอใจในระดับสูง เหมาะสมต่อการประยุกต์ใช้ในบริบทของโรงพยาบาลสวนปรุง และควรมีการขยายผลการใช้งานยางกันกัดที่พัฒนาขึ้นไปยังหน่วยงานจิตเวชอื่นๆ พร้อมทั้งศึกษาผลลัพธ์ในระยะยาว
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหลังผ่านการปรับแก้จากกองบรรณาธิการแล้ว เป็นลิขสิทธ์ของวารสารจิตเวชวิทยาสาร โรงพยาบาลสวนปรุง กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข ห้ามเผยแพร่เพื่อประโยชน์ทางการค้าโดยไม่ได้รับอนุญาต แต่อนุญาตให้เผยแพร่บทความดังกล่าวเพื่อประโยชน์ทางการศึกษาแก่ประชาชนทั่วไป ทั้งนี้กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยกับบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ที่ปรากฏในวารสารสวนปรุง
เอกสารอ้างอิง
Jaffe R. The practice of electroconvulsive therapy: recommendations for treatment, training, and privileging: a task force report of the American Psychiatric Association. Am J Psychiatry. 2002;159(2):331.
Kellner CH, Obbels J, Sienaert P. When to consider electroconvulsive therapy (ECT). Acta Psychiatr Scand. 2020;141(4):304–15.
Saipanit R. Electroconvulsive therapy (ECT) [Internet]. Bangkok: RamaMental, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital; 2011 [cited 2024 Sep 2]. Available from: https://www.rama.mahidol.ac.th/ramamental/sites/default/files/public/pdf/ECT%20(mechanism%20and%20procedure).pdf. Thai.
Department of Mental Health. Clinical dental practice guideline for psychiatric patients. Nonthaburi: Department of Mental Health, Ministry of Public Health; 2014. Thai.
McDonald WM. What is electroconvulsive therapy (ECT)? [Internet]. Washington, D.C.: American Psychiatric Association; c2024 [cited 2024 Sep 24]. Available from: https://www.psychiatry.org/patients-families/ect.
Watts BV, Groft A, Bagian JP, Mills PD. An examination of mortality and other adverse events related to electroconvulsive therapy using a national adverse event report system. J ECT. 2011;27(2):105–8.
Jirakulsawat A, Siriussawakul A, Triyasunant N, Wangdee A, Jiraroch Y, Chiripu M. Incidence of oral injury and risk factors associated with oral injury in psychiatric patients undergoing electroconvulsive therapy in Siriraj Hospital. Siriraj Med J. 2012;64(5):145–8.
Minneman SA. A history of oral protection for the ECT patient: past, present, and future. J ECT. 1995;11(2):94–103.
Stiefel DJ, Truelove EL, Menard TW, Anderson VK, Doyle PE, Mandel LS. A comparison of the oral health of persons with and without chronic mental illness in community settings. Spec Care Dentist. 1990;10(1):6–12.
Azodo CC, Ezeja EB, Omoaregba JO, James BO. Oral health of psychiatric patients: the nurse’s perspective. Int J Dent Hyg. 2012;10(4):245–9.
Wey MC, Loh S, Doss JG, Abu Bakar AK, Kisely S. The oral health of people with chronic schizophrenia: a neglected public health burden. Aust N Z J Psychiatry. 2016;50(7):685–94.
Kisely S, Baghaie H, Lalloo R, Siskind D, Johnson NW. A systematic review and meta-analysis of the association between poor oral health and severe mental illness. Psychosom Med. 2015;77(1):83–92.
Weiner RD, McCall WV. Dental consultation in ECT. Convuls Ther. 1992;8(2):146.
Varotto BLR, Neves RRN, Nasri-Heir C, Nápole RCDO, Antequera R, Siqueira JTT. Mouth guards and intraoral evaluation for patients. Rev Bras Odontol. 2021;78:e02100021.
Morris AJ, Roche SA, Bentham P, Wright J. A dental risk management protocol for electroconvulsive therapy. J ECT. 2002;18(2):84–9.
Paparone P, Ee PL, Kellner CH. Oral protection in electroconvulsive therapy: modified technique using 2 bite blocks. J ECT. 2019;35(4):224.
Ogami S, Yamada M, Kanazawa M, Takeda K, Kimura N, Mizutani H, et al. The effectiveness of a mouth guard to protect against strong occlusion caused by modified electroconvulsive therapy. Dent Traumatol. 2014;30(5):368–73.
Kiran S, Bala R, Singh T. Dental protection during modified electroconvulsive therapy using roll-gauze mouth gag. J ECT. 2009;25(1):74–5.
