การพัฒนาโปรแกรมเสริมพลังสำหรับผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความคิดฆ่าตัวตาย
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนาโปรแกรมเสริมพลังอำนาจในตนเอง(Empowerment Program: EMPRO) และประเมินประสิทธิผลของโปรแกรมในการลดภาวะซึมเศร้า ความคิดฆ่าตัวตาย และเพิ่มระดับการเสริมพลังอำนาจในตนเองของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความคิดฆ่าตัวตาย
วัสดุและวิธีการ: การวิจัยนี้ศึกษาผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความคิดฆ่าตัวตาย จำนวน 100 คน อายุ 18 - 60 ปี ที่เข้ารับบริการในโรงพยาบาลสวนปรุง จังหวัดเชียงใหม่ คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินภาวะซึมเศร้า Beck Depression Inventory-II (BDI-II Thai version) แบบประเมินความคิดฆ่าตัวตาย Beck Scale for Suicide Ideation (BSS) และแบบประเมินการเสริมพลัง EMPRO โปรแกรมประกอบด้วยกิจกรรมกลุ่มย่อย 6 ครั้ง ครั้งละ 60 นาที และติดตามผลทางโทรศัพท์ 4 สัปดาห์ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และ paired t-test หรือ Wilcoxon signed-rank test
ผล: ภายหลังการเข้าร่วมโปรแกรม EMPRO คะแนนภาวะซึมเศร้าลดลงจากค่าเฉลี่ย 27.50 เป็น 16.30 และคะแนนความคิดฆ่าตัวตายลดลงจาก 14.20 เป็น 7.80 (p < .001) ขณะที่ระดับการเสริมพลังอำนาจในตนเองเพิ่มขึ้นจาก 82.50 เป็น 112.80 อย่างมีนัยสำคัญ ผลการวิเคราะห์เชิงคุณภาพสะท้อนว่าผู้เข้าร่วมมีการตระหนักรู้คุณค่าในตนเอง การมีสติ การคิดเชิงบวก และความหวังต่ออนาคตเพิ่มขึ้น
สรุป: โปรแกรม EMPRO มีศักยภาพในการลดภาวะซึมเศร้าและความคิดฆ่าตัวตาย พร้อมทั้งส่งเสริมการมีพลังอำนาจในตนเอง และสามารถใช้เป็นแนวทางสนับสนุนการฟื้นฟูผู้ป่วยในระบบบริการสุขภาพจิต
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหลังผ่านการปรับแก้จากกองบรรณาธิการแล้ว เป็นลิขสิทธ์ของวารสารจิตเวชวิทยาสาร โรงพยาบาลสวนปรุง กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข ห้ามเผยแพร่เพื่อประโยชน์ทางการค้าโดยไม่ได้รับอนุญาต แต่อนุญาตให้เผยแพร่บทความดังกล่าวเพื่อประโยชน์ทางการศึกษาแก่ประชาชนทั่วไป ทั้งนี้กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยกับบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ที่ปรากฏในวารสารสวนปรุง
เอกสารอ้างอิง
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington (VA): American Psychiatric Publishing; 2013. doi: 10.1176/appi.books.9780890425596.
Bandura A. Self-efficacy: the exercise of control. New York: Freeman; 1997.
Beck AT. Cognitive therapy and the emotional disorders. New York: International Universities Press; 1976.
Beck AT, Steer RA. Manual for the Beck Scale for Suicide Ideation (BSS). San Antonio (TX): Psychological Corporation; 1991.
Brown GK, Ten Have T, Henriques GR, Xie SX, Hollander JE, Beck AT. Cognitive therapy for the prevention of suicide attempts: a randomized controlled trial. JAMA. 2005;294(5):563-70.
Celano CM, Freudenreich O, Fernandez-Robles C, Stern TA, Huffman JC. Psychological interventions to reduce suicidality. Curr Treat Options Psychiatry. 2017;4(2):199-210.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale (NJ): Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS). International ethical guidelines for health-related research involving humans [Internet]. Geneva: CIOMS; 2016 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://cioms.ch/publications/product/international-ethical-guidelines-for-health-related-research-involving-humans/
Creswell JW, Creswell JD. Research design: qualitative, quantitative, and mixed methods approaches. 5th ed. Thousand Oaks (CA): Sage Publications; 2018.
Department of Mental Health (TH). Annual report on mental health statistics 2022 [Internet]. Bangkok: Ministry of Public Health; 2022 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://www.dmh.go.th
Department of Mental Health (TH). Thailand mental health situation report 2023 [Internet]. Bangkok: Ministry of Public Health; 2023 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://www.dmh.go.th
Department of Mental Health (TH). Mental Health Check-in report 2024 [Internet]. Bangkok: Ministry of Public Health; 2024 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://checkin.dmh.go.th
Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Human research ethics guideline [Internet]. Bangkok: Mahidol University; 2020 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://www.si.mahidol.ac.th/th/division/sirb/files/policy/2017_human_research_ethics.pdf
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91.
International Council for Harmonisation of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use. Guideline for good clinical practice E6(R2) [Internet]. 2016 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://ichgcp.net
Kabat-Zinn J. Full catastrophe living: using the wisdom of your body and mind to face stress, pain, and illness. New York: Delacorte; 1990.
Kauer SD, Mangan C, Sanci L. Do online mental health services improve help-seeking? Young people’s perspectives. J Adolesc Health. 2014;55(1):113-20. doi: 10.1016/j.jadohealth.2013.11.009.
Masten AS. Ordinary magic: resilience processes in development. Am Psychol. 2001;56(3):227-38. doi: 10.1037/0003-066X.56.3.227.
Ministry of Public Health (TH). Health Data Center (HDC) [Internet]. Bangkok: Ministry of Public Health; 2022 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th
Mohr DC, Burns MN, Schueller SM, Clarke G, Klinkman M. Behavioral intervention technologies: evidence review and recommendations for future research. J Med Internet Res. 2013;15(3):e53. doi: 10.2196/jmir.2441.
Nuij C, van Ballegooijen W, Ruwaard J, de Beurs D, Mokkenstorm J, van Duijn E, et al. Safety planning-type interventions for suicide prevention: a meta-analysis. Br J Psychiatry. 2021;219(2):419-26.
Oh J, et al. Effects of digital psychotherapy on suicide: a systematic review and meta-analysis. Healthcare (Basel). 2024;12(3):312.
Polit DF, Beck CT. Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. 11th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2021.
Scheier MF, Carver CS. Optimism, coping, and health: assessment and implications of generalized outcome expectancies. Health Psychol. 1985;4(3):219-47.
Seligman MEP. Learned optimism. New York: Pocket Books; 1998.
Sin NL, Lyubomirsky S. Enhancing well-being and alleviating depressive symptoms with positive psychology interventions: a practice-friendly meta-analysis. J Clin Psychol. 2009;65(5):467-87.
Southwick SM, Charney DS. Resilience: the science of mastering life’s greatest challenges. Cambridge: Cambridge University Press; 2012.
Stanley B, Brown GK. Safety planning intervention: a brief intervention to mitigate suicide risk. Cogn Behav Pract. 2012;19(2):256-64.
Stanley B, Brown GK, Brent DA, et al. Cognitive behavior therapy for suicide prevention (CBT-SP): treatment model and feasibility. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009;48(10):1005-13.
Suan Prung Psychiatric Hospital. Annual report 2024 [Internet]. Chiang Mai: Suan Prung Hospital; 2024 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://www.suanprung.go.th
van Ballegooijen W, et al. Suicidal ideation and suicide attempts after direct or indirect psychotherapy: systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2023;80(3):234-42.
World Health Organization. Depression [Internet]. Geneva: WHO; 2023 Mar 31 [cited 2026 Mar 6]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression
World Health Organization. International statistical classification of diseases and related health problems, 10th revision (ICD-10). Geneva: WHO; 2016. Available from: https://icd.who.int/browse10/2016/en
Zimmerman MA. Empowerment theory. In: Rappaport J, Seidman E, editors. Handbook of community psychology. New York: Springer; 2000. p. 43-63.