ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการกลับมารักษาซ้ำของผู้ป่วยจิตเภทที่แผนกจิตเวชฉุกเฉิน ภายใน 48 ชั่วโมง โรงพยาบาลศรีธัญญา
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการกลับมารักษาซ้ำของผู้ป่วยจิตเภทภายใน 48 ชั่วโมง ที่แผนกจิตเวชฉุกเฉิน โรงพยาบาลศรีธัญญาวัสดุและวิธีการ การศึกษาภาคตัดขวาง (Cross-sectional study) ผู้ป่วยจิตเภทที่รักษา ณ โรงพยาบาลศรีธัญญา ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2563 ถึง 30 กันยายน พ.ศ. 2566 โดยใช้ข้อมูลจากเวชระเบียนของโรงพยาบาลศรีธัญญา วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา การแจกแจงความถี่ ความเบี่ยงเบนมาตรฐาน การทดสอบไคสแคว์ และวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก
ผล กลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยจิตเภท 128 คน ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย (ร้อยละ 68.8) เวลาเฉลี่ยการกลับมารักษาซ้ำของผู้ป่วยจิตเภทเท่ากับ 21.5 ปี อาการนำที่ทำให้กลับมารักษาซ้ำและรับรักษาไว้ในโรงพยาบาลคือ การมีอาการโรคจิต (OR = 2.47, 95% CI: 1.09- 5.58) ปัจจัยที่กลุ่มตัวอย่างกลับมารักษาซ้ำที่แผนกจิตเวชฉุกเฉินมากที่สุดคือ ปัจจัยตัวโรคโดยมีอาการโรคเลวลงและเกิดผลข้างเคียงจากยา ร้อยละ 46.9
สรุป ผู้ป่วยจิตเภทที่กลับมารักษาซ้ำภายใน 48 ชั่วโมงที่แผนกจิตเวชฉุกเฉินโรงพยาบาลศรีธัญญา ส่วนใหญ่เกิดจากมีอาการโรคจิต และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการกลับมารักษาซ้ำคือปัจจัยตัวโรค สำหรับการลดอัตราการกลับมารักษาซ้ำ อาจทำได้โดยการให้ความรู้ คำแนะนำเรื่องโรคเพื่อสร้างความตระหนักให้กับตัวผู้ป่วยและญาติ ทำให้ผู้ป่วยเกิดความเข้าใจเรื่องการดูแลตนเอง ความเข้าใจในการใช้ยาและผลข้างเคียงจากยาจิตเวช
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหลังผ่านการปรับแก้จากกองบรรณาธิการแล้ว เป็นลิขสิทธ์ของวารสารจิตเวชวิทยาสาร โรงพยาบาลสวนปรุง กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข ห้ามเผยแพร่เพื่อประโยชน์ทางการค้าโดยไม่ได้รับอนุญาต แต่อนุญาตให้เผยแพร่บทความดังกล่าวเพื่อประโยชน์ทางการศึกษาแก่ประชาชนทั่วไป ทั้งนี้กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยกับบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ที่ปรากฏในวารสารสวนปรุง
เอกสารอ้างอิง
Bureau of Mental Health Service Administration. Manual for schizophrenia patient care (for physician). 2nd ed. Nonthaburi: Victoria Image; 2017.
Phanthunane P, Vos T, Whiteford H, Bertram M, Udomratn P. Schizophrenia in Thailand: prevalence and burden of disease. Popul Health Metr. 2010 Aug 17;8(1):24.
Bureau of Mental Health Service Administration. Acute care (Level A, S, M1 and M2). 2nd ed. Nonthaburi: Beyond Publishing; 2020.
Weiss AJ, Barrett ML, Heslin KC, Stocks C. Trends in emergency department visits involving mental and substance use disorders, 2006–2013. HCUP Statistical Brief #216. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality; 2016.
Moore BJ, Stocks C, Owens PL. Trends in emergency department visits, 2006–2014. HCUP Statistical Brief #227. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality; 2017.
Huggins C, Robinson RD, Knowles H, Cizenski J, Mbugua R, Laureano R. Large observational study on risks predicting emergency department return visits and associated disposition deviations. Clin Exp Emerg Med. 2019;6(2):144–51.
Siew LL, Mohd H, Abu YMN. Unscheduled early revisit to emergency department. Hong Kong J Emerg Med. 2018;25(5):264–71.
Phitchayanan N, Winyoo C. Factors associated with 28-day rehospitalization of patients with schizophrenia in Somdet Chaophraya Institute of Psychiatry. J Somdet Chaophraya Inst Psychiatry. 2018;12(2).
Chiu-Lung W, Fa TS. Rates and causes of emergency department revisits within 48 hours. J Formos Med Assoc. 1999 Jun;98(6):422–30.
Wattana Nampol. The study of revisited patients within 24 hours at the emergency room and were admitted in Lamphun hospital. 2558;5:24-9.
Praew K, Thapanawong M, Pariwat PH, Laddawan P. Unscheduled revisits at emergency department in a university hospital. KKU J Med. 2017;1:29–36.
The Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). Hospital and healthcare standards. 5th ed. Bangkok: The Healthcare Accreditation Institute (Public Organization); 2021.
Panongwang P. Srithanya annual report 2021. 1st ed. Nonthaburi: Department of Mental Health, Medical Record Team; 2022.
Imsuwan I. Characteristics of unscheduled emergency department return visit patients within 48 hours in Thammasat University Hospital. J Med Assoc Thai. 2011 Dec;94 Suppl 7:S73–80. PMID: 22619911.
Boonyok N. Unscheduled revisited patients within 48 hours in emergency department, Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital. Maharaj Nakhon Si Thammarat Med J. 2024;7:42–54.
Pono K. Length of stay and factors associated with readmission among patients with schizophrenia in Nakhon Phanom Psychiatric Hospital. J Somdet Chaopraya Inst Psychiatry. 2012;6(1):1–13.
Borschmann H, Gonzalez R, Cocks K, Morrow A, White C. Epidemiology of mental health attendances at emergency departments: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016 Apr 27;11(4):e0154449. doi: 10.1371/journal.pone.0154449.
Bunserm K. Factors associated with remission schizophrenia patients: patient’s perspective. J Psychiatr Nurs Ment Health. 2016;30:123–38.
Valenstein M, Ganoczy D, McCarthy JF, Kim HM, Lee TA, Blow FC. Antipsychotic adherence over time among patients receiving treatment for schizophrenia: a retrospective review. J Clin Psychiatry. 2006;67:1542–50.
Kane JM, Kishimoto T, Correll CU. Non-adherence to medication in patients with psychotic disorders: epidemiology, contributing factors and management strategies. World Psychiatry. 2013;12:216–26.