ผลกระทบของหมอกควันต่อสุขภาพระบบทางเดินหายใจ ในผู้สูงอายุ ในจังหวัดเชียงราย ประเทศไทย
คำสำคัญ:
ฝุ่นละออง, หมอกควัน, สมรรถภาพปอด, การอักเสบของทางเดินหายใจบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลกระทบของการสัมผัสหมอกควันระยะสั้นรายปี ต่อสุขภาพระบบทางเดินหายใจในผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในจังหวัดเชียงราย วิธีการ: การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบตัดขวางที่ดำเนินการในอาสาสมัครผู้สูงอายุ 46 คน ที่อาศัยอยู่ใน จังหวัดเชียงรายเพื่อศึกษาผลกระทบของหมอกควันต่อสุขภาพระบบทางเดินหายใจ ความแข็งแรงของ กล้ามเนื้อหายใจ และปริมาณไนตริกออกไซด์ในลมหายใจ (FeNO) การศึกษานี้เปรียบเทียบผลการวัดใน ช่วงต้นฤดูหมอกควันและหลังจากสัมผัสหมอกควันเป็นเวลาหนึ่งเดือน ผลการศึกษา: การศึกษาพบว่าระดับ FeNO เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากสัมผัสกับหมอกควัน โดยมีค่า 23.65±16.69 ppb และ 27.93±17.81 ppb (p<.05) อย่างไรก็ตามไม่พบความแตกต่างในค่า สมรรถภาพปอด และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจหลังจากสัมผัสหมอกควันเป็นเวลาหนึ่งเดือน ค่าเฉลี่ยของ PM2.5 ที่วัดได้ในช่วงเริ่มต้นมีค่าเท่ากับ 67.98 μg/m3 และ PM10 เท่ากับ 134.84 μg/m3 ขณะที่ระดับที่วัดได้ในระยะติดตามผลหลังจากหนึ่งเดือนพบว่า PM2.5 มีค่าเฉลี่ย เท่ากับ 149.43 μg/m3 และ PM10 เท่ากับ 321.13 μg/m3 สรุป: ระดับของฝุ่นละอองขนาดเล็กที่เพิ่มขึ้นมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบของทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นใน ผู้สูงอายุ ซึ่งตรวจพบได้โดยการเพิ่มขึ้นของค่า FeNO อย่างไรก็ตามการอักเสบระดับนี้ยังไม่ส่งผลต่อ การเปลี่ยนแปลงของค่าสมรรถภาพปอด หรือความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ
เอกสารอ้างอิง
Abramson, M. J., Wigmann, C., Altug, H., & Schikowski, T. (2020). Ambient air pollution is associated with airway inflammation in older women: A nested cross-sectional analysis. BMJ open respiratory research, 7(1). doi: 10.1136/bmjresp-2019-000549
Adamkiewicz, G., Ebelt, S., Syring, M., Slater, J., Speizer, F. E., Schwartz, J., ... & Gold, D. R. (2004). Association between air pollution exposure and exhaled nitric oxide in an elderly population. Thorax, 59(3), 204-209. doi: 10.1136/thorax.2003.006445
American Lung Association. (2024). Who is Most Affected by Outdoor Air Pollution? Retrieved from https://www.lung.org/clean-air/outdoors/who-is-at-risk
American Lung Association. (2025). Particle Pollution. Retrieved from https://www.lung.org/clean-air/outdoors/whatmakes-air-unhealthy/particle-pollution
American Thoracic Society/European Respiratory Society. (2002). ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 166(4), 518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518
Anand, A., Castiglia, E., & Levy Zamora, M. (2024). The Association Between Personal Air Pollution Exposures and Fractional Exhaled Nitric Oxide (FeNO): A Systematic Review. Current Environmental Health Reports, 11(2), 210-224. doi: 10.1007/s40572-024-00430-1
Chen, C. H., Huang, L. Y., Lee, K. Y., Wu, C. D., Chiang, H. C., Chen, B. Y., ... & Guo, Y. L. (2019). Effects of PM2. 5 on skeletal muscle mass and body fat mass of the elderly in Taipei, Taiwan. Scientific reports, 9(1), 11176. doi: 10.1038s41598-019-47576-9
Chen, C. H., Wu, C. D., Chiang, H. C., Chu, D., Lee, K. Y., Lin, W. Y., ... & Guo, Y. L. L. (2019). The effects of fine and coarse particulate matter on lung function among the elderly. Scientific Reports, 9(1), 14790. doi: 10.1038/s41598-019-51307-5
Chen, T., Chen, F. E., Wang, K., Ma, X., Wei, X., Wang, W., ... & Zhao, Z. (2021). Acute respiratory response to individual particle exposure (PM1.0, PM2.5 and PM10) in the elderly with and without chronic respiratory diseases. Environmental Pollution, 271, 116329. doi: 10.1016/j.envpol.2020.116329
Choi, J., Sim, J. K., Oh, J. Y., Lee, Y. S., Hur, G. Y., Lee, S. Y., ... & Min, K. H. (2020). Relationship between particulate matter (PM10) and airway inflammation measured with exhaled nitric oxide test in Seoul, Korea. Canadian respiratory journal, 2020(1), 1823405. doi: 10.1155/2020/1823405
Dweik, R. A., Boggs, P. B., Erzurum, S. C., Irvin, C. G., Leigh, M. W., Lundberg, J. O., ... & American Thoracic Society Committee on Interpretation of Exhaled Nitric Oxide Levels (FENO) for Clinical Applications. (2011). An official ATS clinical practice guideline: interpretation of exhaled nitric oxide levels (FENO) for clinical applications. American journal of respiratory and critical care medicine, 184(5), 602-615. doi: 10.1164/rccm.9120-11ST
Edginton, S., O’Sullivan, D., & Lougheed, D. (2017). Effects of Particulate Air Pollution on Lung Function in Healthy Adults and Adults With Asthma: A Systematic Review and Meta-Analysis. CHEST, 152(4), A17. doi: 10.1016/j.chest.2017.08.047
Fan, Z., Pun, V. C., Chen, X. C., Hong, Q., Tian, L., Ho, S. S. H., ... & Ho, K. F. (2018). Personal exposure to fine particles (PM2. 5) and respiratory inflammation of common residents in Hong Kong. Environmental research, 164, 24-31. doi: 10.1016/j.envres.2018.02.009
Guo, H., Yang, W., Jiang, L., Lyu, Y., Cheng, T., Gao, B., & Li, X. (2019). Association of short-term exposure to ambient air pollutants with exhaled nitric oxide in hospitalized patients with respiratorysystem diseases. Ecotoxicology and Environmental Safety, 168, 394-400. doi: 10.1016/j.ecoenv.2018.10.094
Hogervorst, J. G. F., de Kok, T. M. C. M., Briedé, J. J., Wesseling, G., Kleinjans, J. C. S., & van Schayck, C. P. (2006). Relationship between radical generation by urban ambient particulate matter and pulmonary function of school children. Journal of Toxicology and Environmental Health. Part A, 69(3-4), 245-262. doi: 10.1080/15287390500227431
Kharitonov, S. A., & Barnes, P. J. (2006). Exhaled biomarkers. Chest, 130(5), 1541- 1546. doi: 10.1378/chest.130.5.1541
Lagorio, S., Forastiere, F., Pistelli, R., Iavarone, I., Michelozzi, P., Fano, V., ... & Ostro, B. D. (2006). Air pollution and lung function among susceptible adult subjects: a panel study. Environmental Health, 5(1), 11. doi: 10.1186/1476-069X-5-11
Liu, S. K., Cai, S., Chen, Y., Xiao, B., Chen, P., & Xiang, X. D. (2016). The effect of pollutional haze on pulmonary function. Journal of thoracic disease, 8(1), E41. doi: 10.3978/j.issn.20721439.2016.01.18
Liu, S., Zhou, Y., Liu, S., Chen, X., Zou, W., Zhao, D., ... & Ran, P. (2017). Association between exposure to ambient particulate matter and chronic obstructive pulmonary disease: results from a cross-sectional study in China. Thorax, 72(9), 788-795. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208910
Miller, M. R., Hankinson, J. A. T. S., Brusasco, V., Burgos, F., Casaburi, R., Coates, A., ... & Wanger, J. A. T. S. (2005). Standardisation of spirometry. European respiratory journal, 26(2), 319-338. doi: 10.1183/09031936.05.00034805
Mu, G., Wang, B., Cheng, M., Nie, X., Ye, Z., Zhou, M., ... & Chen, W. (2022). Long-term personal PM2. 5 exposure and lung function alternation: A longitudinal study in Wuhan urban adults. Science of The Total Environment, 845, 157327. doi: 10.1016/j.scitotenv.2022.157327
Niampradit, S., Kliengchuay, W., Mingkhwan, R., Worakhunpiset, S., Kiangkoo, N., Sudsandee, S., ... & Tantrakarnapa, K. (2022). The elemental characteristics and human health risk of PM2.5 during haze episode and non-haze episode in Chiang Rai Province, Thailand. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(10), 6127. Article 10. doi: 10.3390/ijerph19106127
Pothirat, C., Tosukhowong, A., Chaiwong, W., Liwsrisakun, C., & Inchai, J. (2016). Effects of seasonal smog on asthma and COPD exacerbations requiring emergency visits in Chiang Mai, Thailand. Asian Pacific journal of allergy and immunology, 34(4), 284-289.
Schinasi, L., Horton, R. A., Guidry, V. T., Wing, S., Marshall, S. W., & Morland, K. B. (2011). Air pollution, lung function, and physical symptoms in communities near concentrated swine feeding operations. Epidemiology, 22(2), 208-215. doi: 10. 1097/EDE.0b013e3182093c8b
Sharma, G., & Goodwin, J. (2006). Effect of aging on respiratory system physiology and immunology. Clinical interventions in aging, 1(3), 253-260. doi: 10.2147/ciia.2006.1.3.253
Suriyawong, P., Chuetor, S., Samae, H., Piriyakarnsakul, S., Amin, M., Furuuchi, M., ... & Phairuang, W. (2023). Airborne particulate matter from biomass burning in Thailand: Recent issues, challenges, and options. Heliyon, 9(3). e14261. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e14261
United Nations Development Programme. (2024). SDG Profile Chiang Rai. Retrieved from https://www.undp.org/publications/SDG-profile-chiangrai
Wang, J., Huang, J., Wang, L., Chen, C., Yang, D., Jin, M., ... & Song, Y. (2017). Urban particulate matter triggers lung inflammation via the ROS-MAPK-NF-κB signaling pathway. Journal of thoracic disease, 9(11), 4398-4412. doi: 10.21037/jtd.2017.09.135
Wang, L., Green, F. H. Y., Smiley-Jewell, S. M., & Pinkerton, K. E. (2010). Susceptibility of the Aging Lung to Environmental Injury. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine, 31(5), 539-553. doi: 10.1055/s-0030-1265895
Xing, Y. F., Xu, Y. H., Shi, M. H., & Lian, Y. X. (2016). The impact of PM2. 5 on the human respiratory system. Journal of thoracic disease, 8(1), E69-E74.
Yoda, Y., Takagi, H., Wakamatsu, J., Ito, T., Nakatsubo, R., Horie, Y., ... & Shima, M. (2017). Acute effects of air pollutants on pulmonary function among students: a panel study in an isolated island. Environmental health and preventive medicine, 22(1), 33. doi: 10.1186/s12199-017-0646-3
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารสุขภาพกับการจัดการสุขภาพ
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
