การดูแลทางจิตวิทยาแก่ผู้ป่วยและครอบครัวของผู้ป่วย ที่กำลังเผชิญกับความเจ็บป่วยระยะสุดท้าย

ผู้แต่ง

  • สมชาย เตียวกุล Faculty of Psychology, Saint Louis College

คำสำคัญ:

การเจ็บป่วยในระยะสุดท้าย, การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย, สัญชาตญาณของการกลัวความตาย, การดำเนินกิจกรรมทางจิตวิทยาที่มีความเหมาะสม

บทคัดย่อ

ความตายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่พ้น แต่ละบุคคลต้องถึงแก่ความตายไม่อย่างฉับพลันก็อาจเป็นไปตามที่คาดหมายไว้ก่อนหน้า ผู้ที่ต้องเผชิญกับความตายที่คาดหมายไว้ก่อนมักจะเกิดจากการเจ็บป่วยในระยะสุดท้ายซึ่งอาจมีลักษณะเรื้อรัง จากโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้และเป็นเหตุให้มีชีวิตสั้นลง แม้จะเป็นที่รู้กันโดยทั่วไปว่าความตายเป็นกระบวนการส่วนหนึ่งของดำเนินชีวิตมันก็ยากที่จะรับความจริงในข้อนี้ ความกลัวนี้เป็นสัญชาตญาณอย่างหนึ่งของมนุษย์ ผู้ที่กำลังเผชิญกับภาวะความเจ็บป่วยระยะสุดท้ายมักจะมีปัญหาทางจิตใจจากการคาดการณ์ว่าเวลาของความตายใกล้เข้ามาทุกขณะ เพื่อเป็นการช่วยเหลือผู้ป่วยกลุ่มนี้ให้มีความเจ็บปวดและความกังวลน้อยลงและเพื่อช่วยให้ปรับตัวกับภาวะเจ็บป่วยได้ดีขึ้น หน่วยงานด้านการแพทย์และสาธารณสุขจึงจัดหาวิธีที่เหมาะสมและดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโดยเรียกวิธีการนี้ว่า “การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย” การดูแลเช่นนี้จะมีลักษณะเป็นความช่วยเหลือให้ผู้ป่วยมีความเจ็บปวดหรือทุกข์ทรมานน้อยลงมากกว่าที่จะมุ่งรักษาหรือแก้ไขอาการ จึงเป็นการช่วยให้ผู้ป่วยมีความรู้สึกผ่อนคลายและเตรียมความพร้อมที่จะเผชิญกับความตายเมื่อถึงเวลานั้น การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายร่วมกับการดำเนินกิจกรรมต่าง ๆ ที่เหมาะสมให้แก่สมาชิกในครอบครัวจึงเป็นสิ่งจำเป็น ในบทความนี้ได้กล่าวถึงทฤษฎีและแนวทางในการดำเนินกิจกรรมต่าง ๆ ทางจิตวิทยาบางประการที่มีความเหมาะสมรวมทั้งแสดงข้อคิดเห็นต่าง ๆ ไว้

เอกสารอ้างอิง

Anderson, T, Watson, M, & Davidson, R. (2008). The use of cognitive behavioural therapy techniques for anxiety and depression in hospice patients: a feasibility study. Palliative Medicine. 7, 814-821. Retrieved from: https://doi.org/10.1177/0269216308095157. Epub2008Aug28.

Balasubramanian, C., Subramanian, M., Balasubramanian, S., Agrawal, A., Raveendran, S. and Kaliaperumal, C. (2018). “Thanatophobia”: Physician’s Perspective of Dealing with Patients with Fear of Death”. 1,103-104. doi: https://doi.org/10.4103/jnsbm.JNSBM_102_17.

Balogh, P. (1974). Freud: A Biolographical Introduction. London: Studio Vista

Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F., and Emery, G. (1987). Cognitive Therapy of Depression. New York: Guilford.

Burggraf, V., Kim, K.Y., & Knight, A. L. (2014). Healthy Aging: Principles and Clinical Practice for Clinicians. Hong Kong: Wolters Kluwer.

Centers for Disease Control and Prevention. (2018). Table 7. Leading Causes of death and numbers of deaths,by age: United States, 1980 and 2017.Retrieved from: https://www.cdc.gov/nchs/hus/contents2018.htm#Table_007.

Cramond, W.A. (1972). The Psychological care of patients with terminal illness. Journal of the Royal College of General Practitioners. 22, 661-673.

Cicirelli, V.G. (2002). Fear of Death in Older Adults: Predictions from Terror Management Theory. Journal of Gerontology: Psychological Sciences. 57(4), 358-366.

Ditillo, B. A. (1999). Planning for End of Life Care: Pearls for Practice. Journal of the American academy of Nurse Practitioners.6,243-248. Retrieved from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1745-7599.1999.tb00572.x

Dryden, W. & DiGiuseppe, R. (1990). A primer on rational-emotive therapy. Illinois: Research Press.

Fine, R. L. (2001) Depression, Anxiety, and Delirium in the Terminally Ill Patient, Baylor University Medical Center Proceedings.2, 130-133. doi: https://doi.org/10.1080/08998280.2001.11927747

Glasser, W. (2005). Defining Mental Health as a Public Health Issue: A New Leadership Role for the Helping and Teaching Professions. Tempe Arizona: William Glasser Institute.

Ivy, A.E., Ivy M.B. & Simek-Downing, L. (1987). Counseling and Psychotherapy: Integrating skills, theory, and practice. New Jersey: Prentice-Hall.

Kelly, GA (1963). A theory of personality: The psychology of personal constructs. Oxford, England: WW Norton.

Kelly, G. A. (1991). The Psychology of Personal Constructs: Vol 2. London: Routledge.

Knapp, P. & Beck A.T. (2008). Cognitive therapy: foundations, conceptual models, applications and research. Rev Bras Psiquiat, 30(2), 54-64.

Lacovou, S., & Weixel-Dixon, K. (2015). Existential therapy: 100 key points and techniques. London: Routledge.

Matzo, M. & Sherman, D. W. (editors). (2015). Palliative Care Nursing: Quality Care to the End of Life. New York: Springer.

McLeod, S. A. (2014). Carl Rogers. Retrieved from: https://www.simplypsychology.org/carl-rogers.html

McLeod, S. A. (2018). Maslow's hierarchy of needs. Retrieved from: https://www.simplypsychology.org/maslow.html

McLeod, S. A. (2018, April, 05). What are the most interesting ideas of Sigmund Freud? Retrieved from https://www.simplypsychology.org/Sigmund-Freud.html

Millintangkul, U., (2015). National Policy on Palliative Care in Thailand. Retrieved from: https://en.nationalhealth.or.th/wp-content/uploads/2017/11/NationalPolicyPCare2015_09_17-1.pdf

Nevid, J.S. (2003). Psychology: Concepts and Application. Boston: Houghton Mifflin

Newman L. (2004). Elisabeth Kübler-Ross. BMJ : British Medical Journal, 329(7466), 627.

Pinel, E.C., Long, A.E., Landau M.J., and Pyszczynski, T. (2004). I-Sharing, the Problem of Existential Isolation, and Their Implications for Interpersonal and Intergroup Phenomena. Cited In Greenberg, J., Kole, S.L., & Pyszczynski, T, (2004). Handbook of Experimental Existential Psychotherapy. New York: the Guilford Press.

Ravi, V. (2016). Advanced Educational Psychology. Solapur: Laxami Book

Rosser, M. & Walsh, H.C. (2014). Fundamentals of Palliative Care for Student Nurses. Singapore: Markono Print Media.

Selene, G., Omar, C.F., & Silvia, AP. (2016). Palliative care, impact of cognitive behavioral therapy to cancer patients. Procedia Social and Behavioral Sciences. 217, 1063-1070. https://www.sciencedirect.com

Sepúlveda, C., Marlin, A., Yoshida, T., & Ullrich, A. (2002). Palliative Care: The World Health Organization’s Global Perspective. Journal of Pain and Symptom Management 2, 91-96. Retrieved from: https://doi.org/10.1016/S0885-3924(02)00440-2

Sloan, D.H., BrintzenhofeSzoc, K., Kichline, T, Baker, K., Pinzon, JP., Tafe, C., Li, L., Cheng, MJ., & Berger, A. (2017). An assessment of meaning in life-threatening illness: development of the Healing Experience in All Life Stressors (HEALS). Patient Related Outcome Measures. Retrieved from: https://www.dovepress.com/by58.97.84.66.

Stanley M., Blair K.A., & Beare P. G. (2005). Gerontological Nursing: Promoting Successful Aging with Older Adults. 3rd edition. Philadelphia: F. A. Davis

Taylor, S. E. (2015). Health Psychology. New York: McGraw-Hill.

Taylor, S. E. (2018). Health Psychology. New York: McGraw-Hill.

Widera, E.W. & Block, S.D. (2012). Managing Grief and Depression at the End of Life. Am Fam Physician, 86(3), 259-264

Wong, P.T.P. (2008). Meaning Management Theory and Death Acceptance. In: Tomen, A., Eliason, G.T., & Wong P.T.P. (editors). Existential and Spiritual Issues in Death Attitudes. New Jersey: Erlbaum.

Wong, P.T.P. (Ed.). (2012). The human quest for meaning: theories, research, and applications. New York: Routledge.

World Health Organization. (1998). Cancer Pain Relief and Palliative Care in Children. Geneva: World Health Organization Retrieved from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42001

Yalom, I.D. (1980). Existential Psychotherapy. New York: Basic Books

Yalom, I. D. (2008). Staring at the Sun: Overcoming the Terror of Death. The Humanistic Psychologist, 36(3), 283–297.

Zanni, G.R. & Browne III, J.D. (2010). Coping with Terminal Illness. Pharmacy Times. 2010-08-17. Retrieved from: https://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2010/August2010/CounselingTerminalIllness-0810

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-12-27

รูปแบบการอ้างอิง

เตียวกุล ส. (2019). การดูแลทางจิตวิทยาแก่ผู้ป่วยและครอบครัวของผู้ป่วย ที่กำลังเผชิญกับความเจ็บป่วยระยะสุดท้าย. วารสารสุขภาพกับการจัดการสุขภาพ, 5(2), 23–40. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/slc/article/view/240091

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ