ภาวะทุพโภชนาการของผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
คำสำคัญ:
ภาวะโภชนาการ, ภาวะทุพโภชนาการ, การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ของการเขียนบทความวิชาการนี้ เพื่อทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับภาวะทุพโภชนาการของผู้ป่วย ที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยภาวะทุพโภชนาการ หมายถึง ภาวะซึ่งเกิดขึ้นจากการรับประทานอาหาร ไม่สมดุล โดยอาจมีสารอาหารบางอย่างไม่เพียงพอ เกินหรือผิดสัดส่วน เป็นผลให้เกิดความผิดปกติทางโภชนาการต่างๆ ขึ้น การประเมินภาวะโภชนาการประเมินได้จาก 1) การได้สารอาหาร พลังงานและโปรตีน 2) การประเมินทางคลินิก และ 3) การใช้แบบประเมินภาวะโภชนาการ จากการทบทวนวรรณกรรมได้มีผู้นำการประเมินภาวะโภชนาการดังกล่าว ไปใช้ พบว่า ใช้ประเมินภาวะโภชนาการของผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมได้ และเมื่อประเมินภาวะ โภชนาการของผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมด้วยแบบประเมิน Subjective Global Assessment และ Modified Subjective Global Assessment พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมส่วนใหญ่มีภาวะทุพ โภชนาการในระดับน้อย และระดับปานกลางตามลำดับ อนึ่งพยาบาลผู้ดูแลผู้ป่วยที่ห้องไตเทียมควรนำการประเมินภาวะ โภชนาการดังกล่าวไปประเมินภาวะโภชนาการของผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกราย ถ้าผู้ป่วยมี ภาวะทุพโภชนาการพยาบาลควรรายงานแพทย์ให้คำแนะนำเรื่องการรับประทานอาหารและปรึกษานักโภชนาการ
เอกสารอ้างอิง
ชุติมา ดีปัญญา, และสมพร ชินโนรส. (2557). ความ สัมพันธ์ระหว่างแรงสนับสนุนทางสังคมกับภาวะ โภชนาการในผู้ป่วยไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม. วารสารเกื้อ การุณย์. 21(2), 182-197.
ยุพา ชาญวิกรัย, และจักรกฤษณ์ วังราษฎร์. (2561). ผลของโปรแกรมการให้ความรู้ด้านโภชนาการต่อ ภาวะโภชนาการและการรับประทานอาหารใน ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอก เลือดด้วยเครื่องไตเทียม ณ. โรงพยาบาลพะเยา ประเทศไทย. วารสารสาธารณสุขและการพัฒนา. 16(3), 30-40.
วณิชา พึ่งชมภู. (2558). การพยาบาลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ที่ได้รับการฟอกเลือด. เชียงใหม่: สำนักพิมพ์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
สมาคมโภชนาการแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์ สมเด็จพระเทพรัตน์ราชสุดา สยามบรมราชกุมารี. (2552).ศัพท์โภชนาการ (พิมพ์ครั้งที่ 1). กรุงเทพฯ: บริษัทด่านสุทธาการพิมพ์ จำกัด.
ศิรินทร์ จิวากานนท์. (2558). Nutritional management in chronic hemodialysis patients. ในพงศกร คชเสนี, ขจร ตีรณะนากุล, ทวี ชายชัยรุจิรา, ธนันดา ตระการวนิช, ทวีพงษ์ปาจรีย์, และเกรียงศักดิ์ วารีแสงทิพย์. (บก.), Essentials in hemodialysis 328-350. กรุงเทพ: เท็กซ์ แอนเจอนัล พับลิเคชั่น.
สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. (2557). ข้อแนะน?ำ เวชปฏิบัติการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม พ.ศ. 2557. สืบค้นเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2561,จาก http://www.tnnsnurse.org/download /tnns-1/270-15/file.html
Harvinder, G. S., Swee, W. G. S., Karupaiah, T., Sahathwan, S., Chinna, K., Ahmad, G., et al., (2016). Dialysis malnutrition and malnutrition inflammation scores: screening tools for prediction of dialysis-related protein-energy wasting in Malaysia. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 25(1), 26-33.
Harzallah, A., Karroud, H., Younsi, F. E., Hamida, F. B., & Abdallah, T. B. (2016). Evaluation of nutritional status in hemodialysis patients. International Journal of Secondary Metabolite, 2(3), 176-180.
Jahromi, S. R., Hoseini, S., Razeghi, E., Megsamie, A. P., & Sadrzadeh, L. (2010). Malnutrition predicting factors in hemodialysis patients. Saudi Journal Kidney Disease Transplantation, 21(5), 846-51.
Janardhan, Soundararajan, Vanitha Kani, Kannan, Thennrasu Chacko et al., (2011). Prediction of malnutrition using modified subjective global assessment- dialysis malnutrition score in patients on hemodialysis. Indian Journal of Pharmaceuticalm Sciences. 73(1), 38-45.
Kadiri, M. M., Nechba, R. B., & Oualim, Z. (2011). Factors predicting malnutrition in hemodialysis patients. Saudi Journal Kidney Disease Transplantation, 22(4), 695-704.
Koefoed, M., Kramann, C. B., Juliussen, S. R., Hvidtfeldt, D., Ekelund, B., Frandsen, N. E., Marckmann, P. (2016). Nutritional status of maintainance dialysis patients: Low lean body mass index and obesity are common, protein-energy wasting in uncommon. PLOS One, 11(2)
Ling, L. H. L. & Mun, C. Y. (2018). Correlations between anthropometric measurements, biochemical indicators, dietary intake and dialysis malnutrition score among hemodialysis patients in Sibu, Sarawak. Malaysian Journal of Nutrition, 24(2), 227- 239.
Mahfuz, R. H., Das, S. S., & Tanviz, A. (2018). Assessing the prevalence of malnutrition in chronic kidney disease patients under going hemodialysis in Kushtia District, Bangladesh. Nutrition and Science. 48(1), 150-164.
Rezeg, H. A., Khdair, L. N., Hamdan, Z. I., & Sweileh, W. M. (2018). Prevalence of malnutrition in hemodialysis patients: a single-center study in Palestine. Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 29(2), 332-340.
Ruju, K., Bahadur, B. N., & Kumar, K. R. (2018). Nutritional status of out-patient hemodi alysis patients in a hospital-based hemodialysis centre in Nepal. Nepalese Medical Journal, 1, 12-16.
Tayyem, R. F., & Mrayyan, M. T. (2008). Assessing the prevalence of malnutrition in chronic kidney disease patients in Jordan. Journal Renal Nutrition. 18(2), 202-209.
Thanakitcharu, P. (2015). Current situation of chronic kidney disease in Thailand. Journal of the Department of Medical Services. 5, 5-17.
Zaki, D. S. D., Mohamed, R. R., Mohammed, N. A. G., & Abdel-Zaher, R. B. (2019). Assessment of malnutrition status in hemodialysis patients. Clinical Medicine and Diagnostics, 9(1), 8-13.
Zulic, H., & Marentic, V. M. (2016). Assessment of nutritional status of dialysis patients in dialysis centre Novo Mesto. Clinical Nutrition Espen, 14, 46.
