A Study of Career Ladder Competencies of Nurses in Burn Unit, Tertiary Hospitals
Keywords:
competencies, career ladder, burn unit, tertiary hospitalAbstract
This descriptive research aimed to establish career ladder competencies for nurses working in the burn unit of a tertiary care hospital. A three-round Delphi technique was employed, involving a panel of 20 experts in burn nursing and care. The study was conducted in three phases: (1) expert interviews to identify essential competencies; (2) development of a rating-scale questionnaire based on content analysis of the interviews; and (3) consensus-building through statistical analysis using medians and interquartile ranges, followed by expert re-evaluation for final validation. Research instruments included an interview guide and the Delphi questionnaire. Qualitative data were analyzed using content analysis, while quantitative data were analyzed using median and interquartile range. The study identified nine core competency domains for burn unit nurses: 1) Critical burn nursing care; 2) Infection and complication control; 3) Burn wound management; 4) Pain management; 5) Physical and psychosocial rehabilitation; 6) Nutritional management; 7) Discharge planning and end-of-life care; 8) Interdisciplinary communication and teamwork; and 9) Advanced technology and medical equipment utilization. While these core domains apply to all levels, proficiency levels vary across the career ladder: 1) Novice: Performs basic nursing care under professional supervision; 2) Advanced Beginner: Demonstrates capability in care planning and collaborative teamwork; 3) Competent: Collaborative care planning and utilization of evidence-based practice; 4) Proficient: Focuses on comprehensive, holistic nursing care and clinical judgment; and 5) Expert: Emphasizes team development and innovation.
References
กฤดิญาดา เกื้อวงศ์, และอารีย์วรรณ อ่วมตานี. (2563). การพัฒนาตนเองของพยาบาลจบใหม่ที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยวิกฤต โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย, 13(1), 90-101.
ชุมชนนักปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยแผลไหม้แห่งประเทศไทย. (2567). รายงานผู้ป่วยแผลไหม้ประจำปีงบประมาณ 2566. วารสารแผลไหม้และสมานแผลแห่งประเทศไทย, 8(1), 2-9.
บุญมี พันธุ์ไทย. (2565). เทคนิคเดลฟาย. วารสารปรัชญาดุษฎีบัณฑิตทางสังคมศาสตร์, 1(1), 8-22.
ปิยะมิตร สุมนศรีวรกุล. (2567). Total 3D Burn Application: นวัตกรรมใหม่สู่มาตรฐานการประเมินและรักษาแผลไฟไหม้. https://bwat.or.th/content/25
วรวรรธน์ แก้ววิเชียร. (2567). ลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่มีผลต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยบาดแผลไหม้รุนแรงที่เข้ารับการรักษาในหน่วยบาดแผลไหม้ (Burn Unit) โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน, 9(4), 769-778.
ศิวัตม์ เสรีโรดม, และอภิชัย อังสพัทธ์. (2563). Update Nutrition in Burn Patients. วารสารแผลไหม้และสมานแผลแห่งประเทศไทย, 4(2), 76-90.
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). (2564). มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ (พิมพ์ครั้งที่ 5). https://backend.ha.or.th/fileupload/DOCUMENT/00148/77c77e3fed2f-41a9-90d4-22164a69a871.pdf
สภาการพยาบาล. (2561). ประกาศสภาการพยาบาล เรื่อง นโยบายสภาการพยาบาลเกี่ยวกับกำลังคนในทีมการพยาบาล. https://www.tnmc.or.th/images/userfiles/files/003(1).pdf
สุเพ็ญทิพย์ ทิพย์ประเสริฐ. (2566). การพยาบาลผู้ป่วยแผลไหม้ในภาวะวิกฤต: กรณีศึกษา 2 ราย. วารสารการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม, 1(2), 86-103.
อภิชัย อังสพัทธ์, และณิชารีย์ ขยันยิ่ง. (2566). Innovation in Burn Management. วารสารแผลไหม้และสมานแผลแห่งประเทศไทย, 7(2), 67-86.
Banotra, A., Kumari, M., Wani, M. D., & Banotra, P. (2022). Pain assessment and clinical profile of burn patients. International Journal of Advances in Medicine, 9(6), 699-702. https://doi.org/10.18203/2349-3933.ijam20221354
Benner, P. (1984). From novice to expert: Excellence and power in clinical nursing practice. Addison-Wesley. https://doi.org/10.1097/00000446-198412000-00027
Carrougher, G. J., Hollowed, K. A., Sproul, J. L., Wiggins, B. J., & Mann-Salinas, E. (2018). Burn nurse competencies: developing consensus using E-Delphi methodology. Journal of Burn Care & Research, 39(5), 751-759. https://doi.org/10.1093/jbcr/irx036
Critical Care Networks-National Nurse Leads. (2019). National competency framework for registered nurses in adult critical care: Specialist competencies for use in specialist burns units. https://www.cc3n.org.uk/uploads/9/8/4/2/98425184/adv_burns_comps_2.pdf
Macmillan, T. T. (1971). The Delphi technique. https://files.eric.ed.gov/fulltext/ED064302.pdf
Markiewicz-Gospodarek, A., Kozioł, M., Tobiasz, M., Baj, J., Radzikowska-Büchner, E., & Przekora, A. (2022). Burn wound healing: clinical complications, medical care, treatment, and dressing types: the current state of knowledge for clinical practice. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(3), 1338. https://doi.org/10.3390/ijerph19031338
Miri, S., Rashtiani, S., Zabihi, M. R., Akhoondian, M., & Farzan, R. (2024). Role of exercise in nursing care for burn wound patients: a narrative review from a nursing perspective. Journal of Nursing Reports in Clinical Practice, 2(2), 101-109. https://doi.org/10.32598/JNRCP.23.101
Sugunan, A., Raj, A., Nayak, S. G., & George, A. (2024). Infection control nurse: A scoping review. Journal of Education and Health Promotion, 13(1), 449. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_217_24
World Health Organization. (2023). Burns. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/burns
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Journal of health and health management

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
