ผลลัพธ์ทางคลินิกของการใช้พลาสมาอากาศเย็น ในการช่วยรักษาแผลเรื้อรัง ศูนย์การดูแลแผลและออสโตมี โรงพยาบาลลำพูน
คำสำคัญ:
การทำแผลแบบขั้นสูง, การรักษาแผลเรื้อรัง, พลาสมาอากาศเย็นบทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลลัพธ์ทางคลินิกจากการใช้พลาสมาอากาศเย็นในการช่วย รักษาแผลเรื้อรัง ต่อการแคบของแผลในระยะเวลา 2 เดือน การติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้พลาสมาอากาศ เย็น และระยะเวลาเฉลี่ยรวมตั้งแต่รักษาจนแผลหาย เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบแบ่งชั้นโดยใช้โปรแกรม G*Power 3.1.9.4 ได้ผู้ป่วยจำนวน 176 คนที่มีแผลเรื้อรังชนิด แผลเบาหวาน แผลกดทับ แผลจากความผิดปกติของเส้นเลือด แผลเนื้อเน่า แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม กลุ่มทดลอง จำนวนกลุ่มละ 88 คน โดยกลุ่มควบคุมได้รับการทำแผลแบบขั้นสูง กลุ่มทดลองได้รับการทำแผลแบบขั้นสูงร่วมกับเพิ่มพลาสมาอากาศเย็น 3 ครั้ง/สัปดาห์ ในช่วงเดือนมกราคม 2565 - มีนาคม 2568 วิเคราะห์ข้อมูลโดยหาค่าเฉลี่ย ร้อยละ สถิติ Independent t-test
ผลการวิจัยพบว่าในระยะเวลา 2 เดือน กลุ่มทดลองแผลแคบลงเฉลี่ย 6.59 เซนติเมตร กลุ่มควบคุมแผล แคบลงเฉลี่ยเพียง 0.49 เซนติเมตร ซึ่งแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) การติดเชื้อพบว่ากลุ่ม ควบคุมและกลุ่มทดลองไม่พบการติดเชื้อทั้งสองกลุ่ม ระยะเวลาเฉลี่ยรวมตั้งแต่รักษาแผลจนแผลหายกลุ่มควบคุม เฉลี่ย 175.92 วัน ขณะที่กลุ่มทดลองใช้ระยะเวลาเฉลี่ยรวมตั้งแต่รักษาแผลจนแผลหายเพียง 71.89 วัน แตกต่างกัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) ด้านภาวะแทรกซ้อนจากการใช้พลาสมาอากาศเย็น พบอัตรากลิ่นเหม็นคาว โอโซนร้อยละ 18.18 ไม่มีอาการปวดและไม่มีอาการเนื้อเยื่อไหม้
การใช้พลาสมาเย็นเป็นการส่งเสริมการหายของแผลที่มีประสิทธิภาพ ทำให้ผลแคบเร็ว ไม่ก่อให้เกิดการ ติดเชื้อ ไม่พบอาการการปวด จึงควรมีการนำไปใช้ในการรักษาแผลเรื้อรังตั้งแต่ระยะแรกของการเกิดแผล
เอกสารอ้างอิง
Bowers S, Franco E. Evaluation and management [Internet]. 2020 [cited 2025 Feb 2]. Available from: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/0201/p159.html
Weir D. Wound bed preparation [Internet]. 2024 [cited 2025 Jan 25]. Available from: https://app1.unmc.edu/cne/24CE00022/pdf/01.WoundBedPrep_Weir_2Slides.pdf
Bycoffe D. 4 steps to wound healing [Internet]. 2021 [cited 2025 Jul 22]. Available from: https://theoptiongroup.net/4-steps-to-wound-healing/
Murphy C, Atkin L, Swanson T, Tachi M, Tan YK, Vega de Ceniga M, et al. Defying hard-to-heal wounds with an early antibiofilm intervention strategy: wound hygiene. J Wound Care 2020;29(Suppl 3b):S1–S26. Available from: https://www.magonlinelibrary.com/doi/epub/10.12968/jowc.2020.29.Sup3b.S1
Seenil K, Saniloh K, Meechana J, Usaviroj S, Makmoon S, Doungpota W, et al. Advanced wound care [Internet]. Vajira Nursing Journal 2020;22(1):104–115 [cited 2025 Mar 1]. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/vnj/article/view/211853
Bangkok Hospital Pattaya. Hyperbaric oxygen therapy [Internet]. 2024 [cited 2025 Sep 22]. Available from: https://bangkokpattayahospital.com/th/health-articles-th/hyperbaric-oxygen-therapy-th/what-is-hbot/
Strohal R, Dietrich M, Mittlbock M, Hämmerle G. Chronic wounds treated with cold atmospheric plasma jet versus best practice wound dressings: a multicenter, randomized, non-inferiority trial [Internet]. Sci Rep 2022 [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.nature.com/articles/s41598-022-07333-x
Darmawati S. When plasma jet is effective for chronic wound bacteria inactivation, is it also effective for wound healing?. J Photochem Photobiol B 2021 [cited 2025 Apr 8]. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/ S2212816618300453
Martirosyan D, Ghomi H, Ashoori M.R., Rezaeinezhad A, Mirmiranpour H. The effect of cold plasma on antioxidant enzymes, minerals, and some biochemical parameters in subjects with type 2 diabetes mellitus. Bioactive Compounds in Health and Disease 2021;4(2):14–23. doi:10.31989/bchd.v4i2.783. Available from: https://ffhdj.com/index.php/BioactiveCompounds/article/view/783
Shi X, Liu S, Jiang R, Chen J, Jin S, Mei D, et al. Development and characterization of touchable air plasma jet device for inactivation of oral bacteria. 2022 [cited 2025 Sep 22]. Available from: https://pdf.sciencedirectassets.com/
National Health and Medical Research Council (NHMRC). Clinical practice guidelines [Internet]. 2024 [cited 2025 Mar 13]. Available from: https://www.nhmrc.gov.au/guidelines
Wolters Kluwer Health. JBI EBP Database Guide [Internet]. 2025 [cited 2025 Sep 13]. Available from: https://ospguides.ovid.com/OSPguides/jbidb.htm
TechInnovation Singapore. Nightingale® Compact Air Plasma Jet for wound healing [Internet]. 2021 [cited 2025 Feb 3]. Available from: https://2021.techinnovation .com.sg/website/30022/-nightingalecompact-air-plasma-jet-for-wound-healing/
CINOGY GmbH. PlasmaDerm® – Cold atmospheric plasma device [Internet]. 2021 [cited 2025 Apr 2]. Available from: https://plasmaderm.de/company/?lang=en
Neoplas Med GmbH. kINPen® MED – The precise cold plasma jet [Internet]. 2021 [cited 2025 Jan 11]. Available from: https://neoplas-med.eu/en/product/
Plasma Surgical Inc. SteriPlas® – Cold plasma device for medical use [Internet]. 2021 [cited 2025 Apr 5]. Available from: https://www.plasmasurgical.com/steriplas/
Photobiocare Co., Ltd. BioPlasma – Cold atmospheric plasma device [Internet]. 2024 [cited 2025 Sep 22]. Available from: https://finance.offpre.rmutp.ac.th/2556/wp-content/uploads/2018/09/บัญชีนวัตกรรมไทย-ก.ย.60-มิ.ย.61.pdf
European Union. Factsheet I: AGREE II – Guideline Appraisal [Internet]. 2025 [cited 2025 Jul 21]. Available from: https://jardin-ern.eu/wp-content/uploads/2025/01/7.-Factsheet-on-AGREE-IMethodology.pdf
Boeckmann L. Cold atmospheric pressure plasma in wound healing and cancer treatment [Internet]. Appl Sci. 2020 [cited 2025 Feb 22]. Available from: https://www.mdpi.com/2076-3417/10/19/6898
Wilkinson HN, Hardman MJ. Wound healing: Cellular mechanisms and pathological outcomes. Open Biol 2020;10(9):200223. doi:10.1098/rsob.200223.
Percival SL, Suleman L, Vuotto C, Donelli G. Healthcare-associated infections, medical devices and biofilms: Risk, tolerance and control. J Med Microbiol. 2021;70(1):001318. doi:10.1099/jmm.0.001318.
Atkin L, Bućko Z, Conde Montero E, Cutting K, Moffatt C, Probst A, et al. Implementing TIMERS: The race against hard-to-heal wounds. J Wound Care 2022;31(Suppl 3):S1–S50. doi:10.12968/jowc.2022.31.Sup3.S1.
Bekeschus S, von Woedtke T, Kramer A, Weltmann KD. Cold physical plasma treatment of chronic wounds: A systematic review. J Wound Care 2021;30(Suppl 6):S1–S15. doi:10.12968/jowc.2021.30.Sup6.S1.
Stratmann B, Costea TC, Nolte C, Hiller J, Schmidt J, Reindel J, et al. Effect of cold atmospheric plasma therapy on chronic wound healing: A prospective clinical study. Clin Plasma Med 2023;31:100202. doi:10.1016/j.cpme.2023.100202.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 สมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยฯ สาขาภาคเหนือ

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยฯ สาขาภาคเหนือ
เนื้อหาและข้อคิดเห็นใดๆ ที่ตีพิมพ์ในวารสารสมาคมพยาบาลฯ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียนเท่านั้น ผู้เขียนบทความต้องศึกษารายละเอียดหลักเกณฑ์การจัดทำต้นฉบับตามที่วารสารกำหนด และเนื้อหาส่วนภาษาอังกฤษต้องได้รับการตรวจสอบจากเจ้าของภาษามาแล้ว