ผลของการจัดตั้งคลินิกประเมินและเตรียมความพร้อมผู้ป่วย ก่อนการระงับความรู้สึกต่อการเลื่อนผ่าตัดในโรงพยาบาลทั่วไป

บทคัดย่อ

การศึกษาแบบ historical control ครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบอัตราการเลื่อนผ่าตัดระหว่างก่อนและหลังการจัดตั้งคลินิกประเมินและเตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนการระงับความรู้สึกในโรงพยาบาลแม่สอด จังหวัดตาก กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยผ่าตัดแบบนัดล่วงหน้า ที่เข้ารับการผ่าตัดตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคม 2565 ถึง 31 มีนาคม 2566 จำนวน 1,038 ราย แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มก่อนจัดตั้งคลินิก เก็บข้อมูลย้อนหลังเดือนสิงหาคม 2565 ถึง เดือนธันวาคม 2565 จำนวน 401 ราย กลุ่มหลังจัดตั้งคลินิก เก็บข้อมูลไปข้างหน้าเดือนมกราคม 2566 ถึง เดือนมีนาคม 2566 จำนวน 637 ราย รวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม จำนวน 3 ชุด ประกอบด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบสอบถามข้อมูลการประเมินและเตรียมความพร้อมก่อนการระงับความรู้สึก และ 3) แบบสอบถามข้อมูลการเลื่อนผ่าตัด วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา เปรียบเทียบลักษณะตัวแปรด้วย Chi-square test และเปรียบเทียบอัตราการเลื่อนผ่าตัดโดยใช้ Incidence rate ratio

ผลการวิจัยพบว่า อัตราการเลื่อนผ่าตัดของกลุ่มตัวอย่างหลังจัดตั้งคลินิกลดลงจากก่อนจัดตั้งคลินิก อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (0.62 vs 5.74; IRR=9.26 95%CI 6.03-14.67, p<0.001)

ดังนั้นการประเมินและเตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนการให้ยาระงับความรู้สึกในคลินิก สามารถลดอัตราการเลื่อนผ่าตัดได้ ควรมีการประเมินผลลัพธ์ในมิติอื่น เช่น ระยะเวลาครองเตียง และประสิทธิภาพในการใช้ห้องผ่าตัด